Dieta Na Ostre I Przewlekłe Zapalenie Trzustki, Menu Dietetyczne

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-16 21:47

Dieta na ostre i przewlekłe zapalenie trzustki

Zadowolony:

• Dieta na ostre zapalenie trzustki
• Dieta na przewlekłe zapalenie trzustki
• Menu dietetyczne
• Co wykluczyć?
• Odpowiedzi na popularne pytania

Bardzo ważne jest przestrzeganie diety na zapalenie trzustki, szczególnie w przypadku przewlekłego zapalenia trzustki. Powinieneś jeść jak najwięcej białka, a jednocześnie musisz zredukować lub całkowicie wyeliminować tłuszcze i węglowodany, zwłaszcza cukier, który jest 99% węglowodanów, wykluczyć smażone potrawy i wszelkie produkty zawierające gruboziarnisty błonnik. Wskazane jest rozpoczęcie przyjmowania witamin. Powinieneś jeść trochę, ale często, czyli 5-6 razy dziennie.

Trzustka jest niezbędna do zapewnienia normalnego funkcjonowania organizmu: to dzięki sokowi trawiennemu, który wydziela do światła dwunastnicy, rozkładane są główne składniki produktów spożywczych - białka, tłuszcze i węglowodany. W wyniku procesu trawienia zachodzącego w tej części przewodu pokarmowego uzyskuje się prostsze związki, które dostają się do krwiobiegu ogólnego po wchłonięciu błony śluzowej jelita. W ten sposób z pożywienia w okolicy dwunastnicy powstają składniki odżywcze, aminokwasy i witaminy niezbędne do procesów metabolicznych w komórkach i do budowy tkanek, docierając do wszystkich narządów i układów organizmu.

Ponadto trzustka produkuje insulinę, która jest niezbędna do prawidłowego przebiegu metabolizmu węglowodanów oraz lipokinę, która zapobiega stłuszczeniu wątroby.

Najczęstszą przyczyną zapalenia trzustki jest nadużywanie tłustych potraw i napojów alkoholowych. Choroba może występować zarówno w postaci ostrej, jak i przewlekłej. Dieta na zapalenie trzustki zależy od charakterystyki przebiegu procesu patologicznego: ostry okres wymaga bardziej rygorystycznego podejścia do diety i produktów spożywczych.

W ostrym lub przewlekłym zapaleniu trzustki dochodzi do kardynalnych zaburzeń trawiennych, w tym:

• pH środowiska jelita cienkiego zmienia się na stronę kwaśną, w wyniku czego pacjent odczuwa zgagę, pieczenie w jelitach;
• enzymy gromadzą się wewnątrz gruczołu, rozpoczynają proces samoistnego trawienia tkanek, powodując silny ból brzucha w pępku, po prawej stronie;
• gromadzą się substancje toksyczne, dochodzi do samozatrucia organizmu;
• naruszenie wydzielania insuliny, wywołuje cukrzycę cukrową.

Patogeneza zapalenia trzustki rozwija się jako ostry lub przewlekły stan zapalny. Zasada leczenia wszystkich postaci zapalenia trzustki obejmuje, zgodnie ze wskazaniami:

• interwencja chirurgiczna;
• lekowa terapia substytucyjna z uwzględnieniem charakteru zapalenia, stanu pacjenta;
• dietetyczna żywność medyczna.

Prawidłowe odżywianie na etapach rehabilitacji zapalenia trzustki, zwłaszcza po wypisaniu pacjenta ze szpitala, znacznie zwiększa szanse na pełne wyleczenie lub ustabilizowanie patologii.

W domu często naruszana jest zasada żywienia dietetycznego. Tymczasem ważne jest przestrzeganie niezmiennych zasad diety terapeutycznej. Ponadto diety nie zawierają drogich produktów, ich przygotowanie jest najprostsze, w tym: siekanie, gotowanie, gotowanie na parze.

Dieta na ostre zapalenie trzustki

W okresie zaostrzenia ataku zapalenia trzustki, przed przybyciem karetki, dopuszcza się nakładanie zimnych okładów na okolicę bólu, najczęściej bólową opaską. W tym okresie można pić wodę mineralną (na przykład borjomi, narzan). Dzienna objętość płynów wynosi od pięciu do sześciu szklanek przy normalnym oddawaniu moczu. Proste płyny hamują wydzielanie soku trzustkowego do światła dwunastnicy, łagodzą ból, usuwają toksyny z organizmu.

Po przyjęciu chorego do placówki medycznej, pacjentowi zostanie przydzielony posiłek dietetyczny opracowany przez dietetyka.

Zestawy produktów, nazwy diet, inne informacje zatwierdzone zarządzeniem Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej nr 330 z dnia 5 sierpnia 2003 r. „O środkach na rzecz poprawy żywienia medycznego w placówkach medycznych Federacji Rosyjskiej” oraz pismo Ministerstwa Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 7 kwietnia 2004 r. Nr 2510 / 2877-04-32. Dokumenty te są ważne w chwili pisania tego tekstu.

Aby zilustrować zasady diety na zapalenie trzustki, sporządziliśmy fragmenty tych dokumentów. Diety numerowane oficjalnie nie są stosowane w szpitalach. W przypadku zapalenia trzustki zalecane są diety ze skrótem - SHD i IAP.

W ostrym zapaleniu trzustki w ciągu pierwszych dwóch dni pacjentowi przepisuje się głód. Dozwolone jest picie wyłącznie bulionu z dzikiej róży lub wody mineralnej - jedna szklanka do pięciu razy dziennie. Trzeciego dnia można jeść, ale tylko niskokaloryczne potrawy, z wyłączeniem tłuszczów, soli i potraw, które zwiększają wydzielanie soku żołądkowego i stymulują proces tworzenia się gazów w jelitach.

Przez wszystkie kolejne dni, gdy pacjent przebywa w szpitalu, musi ściśle przestrzegać diety wskazanej przez lekarza!

Etap zanikającego zaostrzenia zapalenia trzustki

Zaleca się dietę uwzględniającą mechaniczne i biochemiczne oszczędzenie błon śluzowych jelit.

Ta żywność obejmuje:

• fizjologiczny poziom głównych składników pożywienia - białek, lipidów, węglowodanów;
• zwiększona ilość witamin rozpuszczalnych w tłuszczach i wodzie;
• niska zawartość substancji drażniących błony śluzowe jelit, w tym przyprawy spożywcze;
• nie wolno używać ostrego, słonego, ostrego, wędzonego.

Metody gotowania: obróbka cieplna parą. Jedzenie jest siekane, wycierane, dozwolone są małe kawałki gotowego jedzenia. Temperatura potraw podawanych na stole nie powinna przekraczać 65 ⁰ C. Zalecana ilość posiłków to pięć do sześciu dziennie.

• Dzienna porcja zawiera 90 gramów białka ogółem, 40 gramów pochodzenia zwierzęcego.
• Zawierające 80 gramów tłuszczu, 30 gramów warzyw dziennie.
• Zawartość węglowodanów w dziennej porcji to 300 gramów, lekkostrawne 60 gramów.
• Wartość energetyczna 2480 kilokalorii.

Po ustąpieniu objawów ostrego zapalenia trzustki lepiej przejść na zupy, jeść chude mięso i ryby, świeży twarożek, płatki i warzywa, a także budyń. Pokarmy takie jak soki owocowe, miód, dżem, cukier należy ograniczyć lub wyeliminować z diety. Przed snem przydatne są napoje przeczyszczające: kefir, jogurt itp. Ważne jest, aby całkowicie zrezygnować z tłustych potraw, babeczek, smażonej ryby, bekonu, śmietany, potraw solonych i wędzonych, marynat, cebuli, czosnku, rzodkiewki, napojów alkoholowych.

Zalecana dieta na ostre zapalenie trzustki powinna być przestrzegana od sześciu miesięcy do roku. Prawie sto procent zdrowia pacjenta zależy od tego, jak ściśle przestrzega zaleceń lekarza dotyczących diety. Należy pamiętać, że wszelkie błędy w diecie od razu przekładają się na stan trzustki.

Przewlekłe zapalenie trzustki w remisji

W tym wariancie inne podejście do żywienia pacjenta. W tym okresie dietetycy zalecają włączenie do diety dużej zawartości białka, fizjologicznej zawartości tłuszczu. Bardziej wyrafinowane podejście do węglowodanów. Dieta na etapie remisji obejmuje:

• białko jest dozwolone nieco powyżej normy fizjologicznej;
• norma dla tłuszczów i węglowodanów złożonych w postaci zbóż;
• poniżej normy zawiera cukier, miód, dżem, ciasta, słodkie wypieki w diecie, poniżej normy również sól kuchenna.

Dzięki tej opcji zabrania się spożywania substancji podrażniających błony śluzowe przewodu żołądkowo-jelitowego. Takie produkty to ocet, alkohol i inne substancje używane jako przyprawy.

Dania gotowane są gotowane, duszone, pieczone, gotowane na parze. Dozwolone jest podawanie potraw w formie zmiażdżonej, a nie zmiażdżonej. Karmienie w krótkich odstępach czasu, w małych porcjach 4-6 razy dziennie. Jedzenie podawane jest na ciepło. Jego temperatura nie przekracza sześćdziesięciu stopni Celsjusza.

• Zawartość w dziennej porcji białka ogółem wynosi 120 gramów, w tym 50 gramów pochodzenia zwierzęcego.
• Dzienna porcja zawiera 90 gramów tłuszczu, 30 gramów tłuszczu roślinnego.
• Zawartość w dziennej porcji węglowodanów 350 gramów, lekkostrawne 40 gramów.
• Wartość energetyczna 2690 kilokalorii.

Dieta na przewlekłe zapalenie trzustki

Przewlekłe zapalenie trzustki trzustki rozwija się w większości przypadków na tle ostrej choroby. Jednocześnie może być pierwotny, jeśli pacjent cierpi na marskość wątroby, zapalenie wątroby, patologię dwunastnicy, kamicę żółciową, alergie, miażdżycę i nadużywa alkoholu.

Dieta z zapaleniem trzustki, która występuje w postaci przewlekłej, jest uważana za główną w leczeniu tej choroby. W remisji ilość kalorii w codziennej diecie powinna odpowiadać aktywności fizycznej. Zaleca się przyjmować pokarm do sześciu razy dziennie, nie zapominając o jedzeniu, które charakteryzuje się działaniem przeczyszczającym.

Ważne jest, aby śledzić dzienne spożycie białka. Ponieważ jest to konieczne dla normalnego przebiegu procesów regeneracyjnych, należy go spożywać w wystarczających ilościach - do 130 gramów dziennie, a tylko 30% białka powinno być pochodzenia roślinnego.

Dieta pacjenta cierpiącego na przewlekłe zapalenie trzustki powinna obejmować wołowinę, cielęcinę, mięso królicze, kurczaka, indyka i chudą wieprzowinę. Zabronione: jagnięcina, tłusta wieprzowina, a także gęś, kaczka i dziczyzna. Jeśli pacjent martwi się częstymi bólami, potrawy mięsne gotuje się w postaci posiekanej lub na parze, nie można piec potraw w piekarniku, smażyć i dusić. Chude ryby gotuje się w ten sam sposób.

Dania mięsne i rybne o niskiej zawartości tłuszczu pomagają pacjentowi uniknąć stłuszczenia wątroby, co ma ogromne znaczenie w przewlekłym zapaleniu trzustki. Domowy twarożek ma podobną właściwość, ale tylko wtedy, gdy jest niekwaśny i świeży, nie zaleca się przechowywania twarogu.

Czyste mleko w przewlekłym zapaleniu trzustki jest najczęściej źle tolerowane, dlatego lepiej jest dodawać je do płatków zbożowych, zup, galaretek podczas ich przygotowywania. Nawet jeśli mleko jest dobrze tolerowane przez pacjentów, nie należy go nadużywać, pijąc nie więcej niż pół szklanki ciepłego mleka dziennie małymi łykami. Świeże produkty mleczne są znacznie bardziej przydatne dla osób cierpiących na zapalenie trzustki. Ser w remisji, zakazany w czasie zaostrzenia choroby, można spożywać w niewielkich ilościach, pod warunkiem dobrego samopoczucia. Ser powinien być chudy i łagodny. Całe jajka są wyłączone z diety, natomiast omlety białkowe gotowane na parze, posiłki z bitą białką są dozwolone, dodatkowo jajka mogą być obecne jako dodatek w innych potrawach.

Białka pochodzenia roślinnego mogą reprezentować ryż, wczorajszy chleb, bułka tarta, kasza manna, płatki owsiane, kasza gryczana, makaron. Zabrania się spożywania roślin strączkowych z zapaleniem trzustki.

Tłuszcze w diecie nie powinny przekraczać 70 gramów, a 80% z nich to tłuszcze zwierzęce, lepiej je spożywać razem z innymi potrawami i produktami spożywczymi. Lepiej jest wlać olej do gotowego naczynia bezpośrednio przed jedzeniem, olej roślinny jest dopuszczalny tylko wtedy, gdy jest dobrze tolerowany. Tłuszcze do gotowania, margaryna, tłuszcz wołowy i wieprzowy są zabronione.

Węglowodany w dziennej porcji powinny zawierać nie więcej niż 350 gramów, mogą być reprezentowane przez cukier, miód, dżem, syrop. Z pokarmów bogatych w węglowodany dozwolone są krakersy, kasza manna, płatki owsiane, kasza gryczana, jęczmień, ryż, makaron. Pacjenci mogą również jeść ziemniaki, marchew, buraki, dynię, cukinię, dynię. Potrawy warzywne należy gotować na parze lub w wodzie; można jeść budyń warzywny na parze. Warzywa gotowane najlepiej spożywać w postaci puree z dodatkiem bulionu zbożowego.

Z owoców zaleca się bezkwasowe odmiany jabłek: dojrzałe owoce można piec, wycierać, robić z nich kompot, przydatny jest również kompot z suszonych owoców.

Ze wszystkich sosów beszamel na bazie mleka i mąki jest uważany za najbardziej optymalny, a mąki nie smaży się i dodaje bardzo mało soli.

• Pierwsze dania (zupy ze zbóż, warzyw, można użyć mleka, mięsa z niskotłuszczowych mięs, ryb, a także słodkich zup z owoców).
• Drugie dania (gotowana wołowina, drób, ryba, omlet z kurczaka).
• Produkty zawierające zboża (zboża, makaron, biały, czarny chleb, olej roślinny).
• Nabiał, produkty mleczne fermentowane (mleko 2,5%, produkty mleczne fermentowane, masło).
• Jagody, owoce, warzywa (dojrzałe, słodkie) na surowo, pieczone, marchew, buraki - gotowane, jako dressing do zup, jako dodatki i dania samodzielne.
• Deser (łatwo przyswajalne węglowodany z zapaleniem trzustki są ograniczone, czyli poniżej normy fizjologicznej, dżem, miód, cukier).
• Napoje (herbata z mlekiem, warzywa, soki owocowe).
• Specjalistyczne produkty (sucha mieszanka białkowa) Dodawane są witaminy rozpuszczalne w tłuszczach i wodzie.

Ważne jest również, aby nie przejadać się, zmniejszając dzienną ilość jedzenia do 2,5 kilograma, biorąc pod uwagę wypity płyn. Jedzenie jest często spożywane w małych porcjach.

Przestrzeganie wszystkich zasad żywienia przy zapaleniu trzustki może znacznie zwiększyć ogólną skuteczność terapii.

Dowiedz się więcej: Najskuteczniejsze przepisy na odbudowę trzustki!

Menu dietetyczne na zapalenie trzustki

Liczbę produktów należy obliczyć na podstawie powyższych dokumentów regulacyjnych.

Oto przykładowe codzienne menu dietetyczne na zapalenie trzustki:

Pierwszy posiłek (7: 00-7: 30): gotowana wołowina, płatki owsiane w mleku, herbata.

Drugi posiłek (9: 00-9: 30) omlet, pieczone jabłko, rosół z dzikiej róży.

Trzeci posiłek (12: 00-13: 00): zupa jarzynowa, suflet wołowy, makaron, galaretka ze słodkich jagód, kompot.

Czwarty posiłek (16: 00-16: 30): twarożek i herbata.

Piąty posiłek (20: 00-20: 30): suflet rybny, herbata.

Co wykluczyć?

Jak widać, w diecie na zapalenie trzustki trzustki wszystkie potrawy przygotowywane są z chudego mięsa i ryb - i to tylko w wersji gotowanej. Smażone potrawy są zabronione. Możesz jeść produkty mleczne z minimalną zawartością tłuszczu. Wskazane jest, aby pić wyłącznie naturalne soki i kompoty oraz herbatę z płynu.

Należy całkowicie wykluczyć:

• Wszystkie rodzaje alkoholi, słodkie (sok winogronowy) i gazowane, kakao, kawa
• Produkty pochodzenia zwierzęcego: produkty uboczne, w tym pierwsza kategoria, mięso wieprzowe i smalec, ryby tłuste, wszystkie wędliny, pikantne, smażone, produkty instant na bazie substancji ekstrakcyjnych.
• Produkty roślinne: rośliny strączkowe, grzyby, szpinak, szczaw, cebula, pieczywo na bazie ciasta maślanego.
• Desery: czekoladowe, tłuste kremy.
• Figi, winogrona, banany, daktyle.
• Wyroby cukiernicze, czekolada, lody, dżemy.
• Smalec, tłuszcze do gotowania.
• Jajka na twardo, dania z całych jajek, jajka sadzone

Odpowiedzi na popularne pytania

• Czy dozwolone jest mleko kozie? To dość tłusty produkt, który jest trudny dla trzustki. Jest dwa razy grubszy od krowy. Ludy, których dieta od wieków obejmuje mleko kozie, są bardziej przystosowane do tego produktu. W nietypowym ciele mleko może wywołać rozstrój żołądka. Produkt należy stopniowo włączać do diety, zaczynając od małych porcji. Jeśli organizm dobrze zareaguje (brak nudności i wymiotów, normalne stolce), porcje można zwiększyć.
• Czy jogurt jest dozwolony? Ten sfermentowany produkt mleczny jest dozwolony na zapalenie trzustki. Przed użyciem należy zwrócić uwagę na zawartość tłuszczu w mleku, z którego jest zrobione. Nie zaleca się spożywania mleka wysokotłuszczowego.
• Czy dozwolone są babeczki, ciasto francuskie, piernik? Na etapie zaostrzenia wymienionych produktów nie można jeść. Na etapie remisji wypieki drożdżowe są dozwolone w małych ilościach. W menu mogą znaleźć się wyroby z ciasta francuskiego. W przypadku pierników ważna jest jakość i ilość glazury (jeśli występują zaburzenia insulinowe, powinny być minimalnie słodkie). Niedrogie produkty pokryte są polewą gotowaną na oleju palmowym lub kokosowym, która jest wyjątkowo szkodliwa dla gruczołu.



• Czy cynamon jest dozwolony? Cynamon to przyprawa, którą można kupić w specjalistycznym sklepie lub dostarczyć u dystrybutorów. W hipermarketach w opakowaniach prezentowana jest niedroga opcja zwana kasją. Ten „analog” kojarzy się z mitami na temat jego leczniczego działania w cukrzycy typu 2. Nie jest to związane z pracą gruczołu, ale z odpowiedzią receptorów insuliny w tkankach. Nie ma oficjalnego potwierdzenia tego. Jeśli chodzi o prawdziwy cynamon, to wzmaga produkcję soku trawiennego, co jest niepożądane w przypadku zaostrzenia choroby. (Czytaj także: Korzyści i szkody cynamonu)
• Czy dozwolone są podroby? Serce, żołądki i wątroba nie są przeciwwskazaniem do zapalenia trzustki, jeśli są odpowiednio przygotowane. Takie pokarmy można jeść gotowane lub duszone. Nie zaleca się ich smażenia.
• Czy sery topione, pieczywo, czekoladki, kawa są dozwolone? Ser topiony powinien być jak najprostszy, czyli bez przypraw i dodatków. W menu można umieścić chleb. Czekolada jest dozwolona w małych ilościach. Kawa nie jest zalecana na żadnym etapie choroby. Alternatywnie możesz pić kawę z mlekiem iw małych ilościach.
• Czy dozwolony jest ryż, oliwa z oliwek? Ryż jest dozwolony. Możesz dodawać oliwę do sałatek i innych potraw.
• Czy solanka jest dozwolona? Na etapie remisji niewielka ilość solanki nie zaszkodzi, ale nie należy pić jej dużych ilości.
• Czy wolno słony smalec? Tłuszcz jest twardy dla wątroby i woreczka żółciowego. Po użyciu trzustka cierpi po raz drugi. Poza etapem zaostrzenia tłuszcz jest dozwolony, ale w małych ilościach (do dwóch plasterków dziennie, do dwóch razy w tygodniu).

Autor artykułu: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrynolog, dietetyk

Edukacja: Dyplom Rosyjskiego Państwowego Uniwersytetu Medycznego im NI Pirogov z dyplomem z medycyny ogólnej (2004). Rezydencja na Moskiewskim Państwowym Uniwersytecie Medycyny i Stomatologii, dyplom z Endokrynologii (2006).