Ropień Zęba - Przyczyny, Objawy I Leczenie

Spisu treści:

Wideo: Ropień Zęba - Przyczyny, Objawy I Leczenie

Wideo: Ropień Zęba - Przyczyny, Objawy I Leczenie
Wideo: Ropień zęba: przyczyny, objawy, leczenie 2024, Marzec
Ropień Zęba - Przyczyny, Objawy I Leczenie
Ropień Zęba - Przyczyny, Objawy I Leczenie
Anonim

Objawy i leczenie ropnia zęba

Nagromadzenie ropy na wewnętrznej lub zewnętrznej powierzchni pęcherzyków szczęki górnej lub dolnej, wynikające z wprowadzenia infekcji, nazywa się ropniem zęba. Według statystyk medycznych patologia ta jest najczęściej rejestrowana poza sezonem, czyli jesienią i wiosną.

Zadowolony:

  • Przyczyny pojawienia się ropnia
  • Objawy i patogeneza
  • Klasyfikacja
  • Powikłania ropnia zęba i rokowanie choroby
  • Diagnostyka
  • Leczenie ropnia zęba

Przyczyny pojawienia się ropnia

Przyczyny pojawienia się ropnia
Przyczyny pojawienia się ropnia

Choroba rozwija się w wyniku wnikania chorobotwórczych bakterii przez uszkodzone szkliwo do miazgi zębowej.

Przyczyny rozwoju ropnego zapalenia:

  • Choroby zębów i dziąseł - próchnica, zapalenie miazgi, paradontoza, torbiel;
  • Mikrourazy dziąseł i języka;
  • Czyraki na twarzy;
  • Wyszczerbiony lub złamany ząb;
  • Powikłania chorób zakaźnych i wirusowych (zapalenie migdałków, grypa);
  • Wnikanie bakterii podczas manipulacji wykonywanych przez dentystę i naruszenie przez lekarza zasad antyseptycznych.

Niedostateczne przestrzeganie zasad higieny jamy ustnej, nadmierne spożycie węglowodanów, brak badania profilaktycznego przez lekarza oraz cukrzyca predysponują do rozwoju ropnia.

Objawy i patogeneza

Objawy i patogeneza
Objawy i patogeneza

Przez uszkodzoną tkankę szkliwa lub dziąsła patogenne drobnoustroje dostają się do wyrostka zębodołowego. Namnażają się w miękkiej miazdze zęba, stymulując tworzenie się ropy. Jeśli nie ma wyjścia, stan zapalny rozprzestrzenia się na otaczające tkanki - paradontozę, kości szczęki, sąsiednie zęby.

Manifestacje rozwijającego się ropnia:

  • Ból podczas naciskania na ząb, częściej występuje podczas posiłków;
  • Obrzęk tkanek dziąseł, policzków;
  • Pulsujący ból poza posiłkami;
  • Pojawienie się przekrwionej pieczęci w dotkniętym obszarze;
  • Zwiększona wrażliwość na temperaturę;
  • Zły oddech;
  • Powiększenie regionalnych węzłów chłonnych;
  • Hipertermia, stan gorączkowy;
  • Naruszenie ogólnego samopoczucia, niespokojnego snu;
  • Podczas oględzin widać otwartą ranę z ropnym wydzieliną.

Początek choroby wiąże się z pojawieniem się silnego zespołu bólowego. Wraz ze wzrostem bólu rozwija się obrzęk i przekrwienie dziąseł, następnie obrzęk rozprzestrzenia się na tkanki policzków.

Klasyfikacja

Klasyfikacja
Klasyfikacja

Na etapie rozwoju procesu zapalnego:

  • Ostry etap lub ropny ropień - w rzadkich przypadkach kończy się samoistnym otwarciem ogniska zapalnego, uwolnieniem ropy do jamy ustnej;
  • Przewlekły etap - występuje po niezależnym rozwiązaniu problemu, obfituje w nawroty, tworzenie ropnej przetoki.

Poprzez lokalizację ogniska zapalenia:

  • Ropień dziąsła (strumień) - proces zapalny nie wpływa na tkankę zęba;
  • Ropień okołowierzchołkowy - występuje w zębie z martwą miazgą;
  • Ropień przyzębia - rozwija się w kanale przyzębia w bliskim sąsiedztwie korzenia.

Początek ropnego ropnia zawsze następuje wraz z rozwojem obrzęku dziąseł. Ból może się połączyć później, towarzyszy mu obrzęk tkanek policzkowych, obrzęk węzłów chłonnych, ból głowy. Wraz z rozwojem procesu zapalnego guz osiąga wielkość orzecha włoskiego. Jednocześnie nasilają się objawy zatrucia - osłabienie, hipertermia, pogorszenie ogólnego samopoczucia.

W przewlekłej postaci ropnia, który rozwija się po samoistnym otwarciu ropnia, ból staje się umiarkowany, objawiający się dopiero podczas uciskania zęba. Miejsce infekcji pozostaje, co naraża organizm na ryzyko nowych nawrotów.

Jeśli ropień pojawi się po chirurgicznym usunięciu zęba, przyczyną może być naruszenie zasad aseptyki przez lekarza, niewłaściwa pielęgnacja otwartej rany otworu. Zwykle zakrzep krwi chroni ranę przed infekcją, stymuluje tworzenie się ziarniny.

Jeśli pacjent nie przestrzegał zasad higieny, wcześnie zaczął jeść gorące lub szorstkie jedzenie, mogą pojawić się objawy zapalenia:

  • Trwałe krwawienie;
  • Silny ból;
  • Ropna tablica na ranie;
  • Zły oddech.

Te objawy są powodem pilnej wizyty u lekarza.

Ropień okołowierzchołkowy, który tworzy się u nasady zęba, jest wynikiem długotrwałego istnienia nieleczonych zębów próchnicowych. Obecność rozległej sieci naczyń krwionośnych w bezpośrednim sąsiedztwie ogniska ropnego zapalenia zwiększa ryzyko rozprzestrzeniania się infekcji po całym organizmie. Nie można zignorować objawów tego typu ropnia zęba z powodu ostrego bólu i pojawienia się ciężkiego obrzęku.

Często ropień pojawia się po usunięciu zęba mądrości, ponieważ czasami konieczne jest podzielenie go na fragmenty, zwiększając jednocześnie obszar uszkodzenia dziąseł. Rozległa rana, obfite ukrwienie mogą wywołać obrzęk, gorączkę i powolne gojenie się ran. Jeśli po 2-3 dniach nie ma ulgi, a ból nasila się, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Gumboil, czyli ropień dziąsła, nie wpływa na tkankę zęba, oddziałując tylko na dziąsło. Jednak bez leczenia infekcja może rozprzestrzenić się na pobliskie struktury, aż do korzenia zęba.

Jeśli w zębach mlecznych dziecka pojawi się ropień, zawiązek zęba stałego w obszarze zapalenia może ulec zakażeniu. Jeśli infekcja rozwinie się i wniknie w tkanki szczęki, zwiększa się ryzyko częstego bólu gardła, chorób zapalnych nosogardzieli. Stałe ognisko infekcji przyczynia się do powstawania astmy i alergii. Decyzję o usunięciu zęba dotkniętego ropniem podejmuje lekarz stomatolog dziecięcy.

Częste występowanie ropni zęba może świadczyć o obecności nieleczonego ogniska infekcji w jamie ustnej. Stamtąd rozprzestrzenia się na tkanki szczęki i sąsiednich zębów.

Powikłania ropnia zęba i rokowanie choroby

Powikłania ropnia
Powikłania ropnia

Konsekwencje patologii są bardzo poważne, opóźnienie leczenia powoduje rozwój poważnych powikłań:

  • Pojawienie się przetoki;
  • Rozwój ropowicy - rozlane ropne zapalenie tkanki jamy ustnej;
  • Rozwój sepsy;
  • Zwiększone ryzyko rozwoju zapalenia kości i szpiku, zapalenia opon mózgowych, zapalenia płuc, chorób serca i naczyń.

Terminowe rozpoczęcie leczenia pod okiem doświadczonego lekarza prowadzi do całkowitego wyzdrowienia.

Diagnostyka

Diagnostyka
Diagnostyka

Aby postawić diagnozę, lekarz musi tylko przeprowadzić badanie wizualne, uzupełnione skargami pacjenta. Stomatolog rejestruje przekrwienie i obrzęk dziąseł, ból podczas mechanicznego działania na ząb, jego wrażliwość na wysokie i niskie temperatury.

Badania laboratoryjne i instrumentalne:

  • Ogólna analiza krwi;
  • Ogólna analiza moczu;
  • Badanie mikroskopowe nakłucia ropnej zawartości ropnia;
  • Kultura bakteriologiczna wydzieliny z rany;
  • Zdjęcie rentgenowskie dotkniętego obszaru;
  • Tomografia okolicy szczękowo-twarzowej.

Ważne jest, aby odróżnić ropień zęba od chorób o podobnych objawach - ropowicy, obrzęku dziąseł, ropnego zapalenia okostnej, torbieli zęba, krwiaka tkanki dziąseł.

Leczenie ropnia zęba

Leczenie ropnia zęba
Leczenie ropnia zęba

Aby leczyć ropień zęba, należy skontaktować się ze stomatologiem. Po ocenie danych z badań diagnostycznych określi taktykę leczenia.

Możliwe opcje manipulacji i procedur medycznych:

  • Drenaż ropnia poprzez nacięcie na dziąśle, wykonywane przy braku uszkodzenia zęba;
  • Drenaż ropnia poprzez nawiercenie chorego zęba, dezynfekcję ogniska zapalnego, wypełnienie kanału;
  • Ekstrakcja zęba przy nieskuteczności innych metod, z rozległym ropniem, łyżeczkowanie ropnej rany, aseptyczne przetwarzanie;
  • Stosowanie leków przeciwbakteryjnych w celu złagodzenia procesu zapalnego i zapobiegania nawrotom;
  • Leczenie miejscowe w postaci płukania solą fizjologiczną i roztworem sody;
  • Stosowanie środków przeciwbólowych w celu uśmierzenia bólu.

Nakłuwanie ropnia wykonuje się w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym.

Po wykonaniu zabiegów medycznych może dojść do nawrotu choroby. Objawy to gorączka, przekrwienie i obrzęk tkanki dziąseł, pogorszenie stanu ogólnego. Nawrót prowokuje nadużywanie alkoholu, palenie, nadwagę, nadciśnienie i stosowanie leków trombolitycznych. Prognoza przewiduje długi okres rekonwalescencji. Przebieg leczenia obejmuje przyjmowanie antybiotyków.

Jeśli u kobiety w ciąży wystąpi ropień, środki przeciwbakteryjne stosuje się tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne, aby uniknąć ich teratogennego wpływu na płód. Pierwszeństwo mają produkty do stosowania miejscowego. Znieczulenie wykonuje się lekami o minimalnej zawartości składników zwężających naczynia krwionośne, które spowalniają ich wchłanianie do krwi.

Leki

Leki
Leki

Do leczenia ropnia zęba stosuje się środki znieczulające, leki przeciwbakteryjne, roztwory do leczenia miejscowego, witaminy, immunomodulatory.

Aby złagodzić stan pacjenta i znieczulić manipulacje, znieczulenie infiltracyjne stosuje się, gdy wstrzyknięcia wykonuje się w tkankę dziąsła w pobliżu ropnia.

Leki znieczulające:

  • Lidokaina,
  • Nowokaina,
  • Ultrakaina,
  • Skandynawski,
  • Septanest.

Ultrakaina może być stosowana w ciąży, jest przeciwwskazana w alergiach, niewydolności serca, nadciśnieniu tętniczym. Septanest nie jest stosowany u pacjentów z zawałem mięśnia sercowego.

Antybiotyki kontrolujące stan zapalny:

  • Amoksycylina,
  • Metronidazol,
  • Azytromycyna,
  • Klindamycyna,
  • Linkomycyna,
  • Ciprofloxacin.

Dawkowanie leków, częstotliwość ich stosowania określa lekarz. Aby wzmocnić szkliwo zębów i zapobiec nawrotom, zaleca się nasycenie organizmu wystarczającą ilością minerałów i pierwiastków śladowych. Lepiej jest, jeśli kompleksy witaminowo-mineralne zawierają wapń i fluor.

Fizjoterapia

Połączenie metod terapeutycznych z zabiegiem fizjoterapeutycznym przyspieszy regenerację tkanek i skróci czas rekonwalescencji.

Procedury lecznicze:

  • Hipotermia z promieniami UV;
  • Fluktuoryzacja (leczenie prądami impulsowymi);
  • UHF;
  • Elektroforeza antybiotykowa.

Autor artykułu: Muravitsky Boris Viktorovich, dentysta, specjalnie dla strony ayzdorov.ru

Zalecane:

Interesujące artykuły
Dna - Przyczyny, Oznaki, Objawy I Leczenie. Dna Na Nogach U Mężczyzn
Czytaj Więcej

Dna - Przyczyny, Oznaki, Objawy I Leczenie. Dna Na Nogach U Mężczyzn

Przyczyny, objawy i leczenie dny moczanowej na nogachCo to jest dna?Dna to choroba metaboliczna, w której sole kwasu moczowego (znane jako moczany) odkładają się w stawach. Dna nazywana jest także „chorobą królów”, jest to stara choroba znana jeszcze w czasach Hipokratesa. Obecnie dna

Jak Poprawić Jakość Nasienia? 3 Najskuteczniejsze środki Zaradcze
Czytaj Więcej

Jak Poprawić Jakość Nasienia? 3 Najskuteczniejsze środki Zaradcze

Jak poprawić jakość nasienia?Pełna realizacja męskiej funkcji rozrodczej zależy od wielu parametrów. Jednym z najważniejszych wskaźników jest jakość nasienia. Niemal zawsze badanie niepłodnej pary rozpoczyna się od badania płodności kobiet, nie doceniając wpływu zdrowia mężczyzn na pomyślne zajście w ciążę. Jeśli nie zadbasz z góry

Jak Podnieść Poziom Testosteronu U Mężczyzn? 10 Najbardziej Skutecznych Sposobów
Czytaj Więcej

Jak Podnieść Poziom Testosteronu U Mężczyzn? 10 Najbardziej Skutecznych Sposobów

Jak podnieść poziom testosteronu u mężczyzn?Testosteron to męski hormon płciowy, który wpływa nie tylko na aktywność seksualną i ludzkie emocje, ale także w pewnym stopniu kontroluje procesy metaboliczne w organizmie. Poziomy testosteronu nie są stałe. W ciągu dnia