Zapalenie Mózgu - Przyczyny I Objawy Zapalenia Mózgu

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-16 21:47

Zapalenie mózgu

Przyczyny i objawy zapalenia mózgu

Co to jest zapalenie mózgu?

Zapalenie mózgu to uszkodzenie mózgu prowadzące do zapalenia. Zapalenie mózgu wywołują czynniki zakaźne, infekcyjno-alergiczne, alergiczne i toksyczne. Istnieje pierwotne (niezależne) i wtórne zapalenie mózgu. Drugi typ występuje na tle różnych chorób (grypy, toksoplazmozy, odry, zapalenia kości i szpiku itp.); pierwszy typ obejmuje epidemiczne, komarowe, kleszczowe, enterowirusowe i opryszczkowe zapalenie mózgu.

Kiedy zapalenie mózgu dotyka istoty szarej mózgu, nazywane jest zapaleniem wielomózgowym; w przypadku uszkodzenia istoty białej - leukoencephalitis; panencephalitis to uszkodzenie istoty białej i szarej.

W zależności od przebiegu choroby zapalenie mózgu dzieli się na ostre, podostre i przewlekłe.

Przyczyny zapalenia mózgu

Najczęstszą przyczyną zapalenia mózgu są wirusy - neuroinfekcje, czasami zapalenie mózgu występuje również jako powikłania różnych chorób zakaźnych.

Etiologia zapalenia mózgu zależy od jego rodzaju i postaci.

Zarażone owady (kleszcze, komary), wirusy Coxsackie, opryszczka, grypa czy wścieklizna mogą stać się przyczyną pierwotnego wirusowego zapalenia mózgu. Mikrobiologiczne zapalenie mózgu jest spowodowane przez kiłę i tyfus. Wtórne zapalenie mózgu może rozwinąć się w wyniku odry, ospy, różyczki, malarii, toksoplazmozy lub jako powikłanie po szczepieniu (szczepionka DPT, ospa, wścieklizna).

Wirus przedostaje się do organizmu człowieka na różne sposoby. Kiedy komar lub kleszcz ugryzie, dostaje się do narządów i mózgu przez naczynia krwionośne. Wirus jest również przenoszony przez kropelki kontaktowe, pokarmowe i unoszące się w powietrzu.

Objawy zapalenia mózgu

Objawy zapalenia mózgu zależą od wielu czynników: czynnika wywołującego chorobę, jej patologii, przebiegu i lokalizacji. Istnieją jednak objawy wspólne dla wszystkich typów zapalenia mózgu.

Podobnie jak w przypadku większości chorób zakaźnych zapaleniu mózgu towarzyszy gorączka, zaburzenia przewodu pokarmowego i górnych dróg oddechowych. Pacjent obawia się bólów głowy, wymiotów, napadów padaczkowych i lęku przed światłem. W przypadku zapalenia mózgu występują zaburzenia świadomości: zaczynając od letargu i senności, a kończąc na śpiączce. Czasami choroba wywołuje pobudzenie psychomotoryczne (niepokój ruchowy, pobudzenie, działania destrukcyjne) i zaburzenia psychosensoryczne (upośledzona percepcja wielkości, kształtu, umiejscowienia przedmiotów).

Czasami zapalenie mózgu ustępuje w postaci bezobjawowej, nieudanej lub piorunującej. Postacie bezobjawowe występują z umiarkowanym bólem głowy, gorączką i zawrotami głowy. Nieudana postać objawia się objawami charakterystycznymi dla ostrych infekcji dróg oddechowych lub infekcji żołądka. Najbardziej niebezpieczna jest piorunująca postać zapalenia mózgu. Trwa od kilku godzin do kilku dni i kończy się śmiercią. Pacjenci mają wysoką temperaturę, silny ból głowy i zapadają w śpiączkę. Śmierć zwykle następuje z powodu ostrej niewydolności serca.

Rodzaje zapalenia mózgu

Epidemiczne zapalenie mózgu Economo (letargiczne zapalenie mózgu A) występuje z powodu wirusa przenoszonego przez unoszące się w powietrzu kropelki i przez kontakt. Ten typ zapalenia mózgu jest typowy dla wszystkich grup wiekowych. Temperatura ciała szybko wzrasta do 39-40 ° C, pacjent odczuwa silny ból głowy, letarg, bóle stawów, zaburzenia świadomości. Objawy to również długotrwałe zaburzenia snu (hipersomnia, bezsenność), tachykardia, zaburzenia rytmu oddechowego, pocenie się. Z powodu zaburzeń okoruchowych rozwija się zez, porażenie wzroku i podwójne widzenie. Często obserwuje się zaburzenia psychiczne, pacjent majaczy lub jest w stanie euforii.

Kleszczowe zapalenie mózgu odnosi się do pierwotnego wirusowego zapalenia mózgu w okresie wiosenno-letnim. Wirus jest przenoszony przez zakażonego kleszcza występującego w tajdze i lasach. Wirus dostaje się do organizmu człowieka po ukąszeniu przez kleszcza. Choroba zaczyna się od silnego bólu głowy, wymiotów, gorączki i światłowstrętu. Mogą wystąpić drgawki, epilepsja i porażenie szyi.

Japońskie zapalenie mózgu (encephalitis B) przenoszone jest przez komary zarażone wirusem. Ludzie i ptaki również mogą być nosicielami wirusa. Okres inkubacji trwa od 3 do 27 dni. Choroba zaczyna się od silnej gorączki (powyżej 40 ° C), dreszczy, nudności i wymiotów, osłabienia mięśni i bólu. Świadomość jest upośledzona, możliwe są drgawki, drganie kończyn, uszkodzenie nerwów czaszkowych (paraliż opuszkowy). Śmiertelny wynik jest możliwy w 50% przypadków, najczęściej śmierć następuje w ciągu tygodnia.

Grypa (toksyczno-krwotoczne) zapalenie mózgu występuje na tle grypy. Objawy obejmują silny ból głowy, nudności, zawroty głowy, bóle mięśni, utratę masy ciała i zaburzenia snu. Ta zapalna choroba mózgu może prowadzić do napadów padaczkowych, paraliżu lub śpiączki.

Odra zapalenie mózgu (zapalenie mózgu i rdzenia) może pojawić się 3-5 dni po wysypce odry. Ogólny stan chorego pogarsza się, temperatura wzrasta, osłabienie i senność mogą przejść w stan hibernacji (soporoza) lub śpiączkę. Czasami wręcz przeciwnie, pacjenci są nadmiernie podekscytowani, majaczą, mają napady padaczkowe. Choroba atakuje nerwy czaszkowe, zwłaszcza nerw wzrokowy i twarzowy, może wystąpić paraliż, pląsawica, ataksja i poprzeczne zapalenie rdzenia.

Zapalenie mózgu z ospą wietrzną i różyczką pojawia się od drugiego do ósmego dnia choroby. Uszkodzony jest układ nerwowy, osoba staje się ospała, senna, obserwuje się napady padaczkowe, paraliż kończyn, zaburzona jest koordynacja ruchów.

Opryszczkowe zapalenie mózgu wywołuje wirus opryszczki. Wpływa na korę mózgową i istotę białą. Taki wirus może utrzymywać się w organizmie przez długi czas, więc opryszczkowe zapalenie mózgu jest „powolną” infekcją. Ostra postać choroby charakteryzuje się gorączką, bólem głowy, wymiotami, zaburzeniami świadomości i napadami padaczkowymi. Z powodu uszkodzenia układu nerwowego człowiek traci orientację w czasie i przestrzeni, jego ruchy są chaotyczne, obserwuje się afazję i apraksję.

Wielosezonowe zapalenie mózgu jest złożoną grupą zapalenia mózgu, którego etiologia nie została wyjaśniona. Choroba objawia się uszkodzeniami nerwów twarzowych, okoruchowych i odwodzących; możliwe są napady padaczkowe, paraliż, hiperkineza, zaburzenia świadomości prowadzą do otępienia lub śpiączki.

Toksoplazmotyczne zapalenie mózgu w stanie ostrym występuje dość rzadko i charakteryzuje się wzrostem temperatury. Na tle tego typu zapalenia mózgu rozwija się zapalenie płuc, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie gardła, zapalenie spojówek i monocytoza.

Leczenie zapalenia mózgu

Jeśli u pacjenta zostanie zdiagnozowane zapalenie mózgu, należy go natychmiast hospitalizować. Osoba umieszczana jest na oddziale chorób zakaźnych lub specjalistycznym oddziale neurologicznym i przepisuje najostrzejszy odpoczynek w łóżku i stałą obserwację.

Kleszczowe i japońskie komary zapalenie mózgu w początkowej fazie leczy się dawcą gamma globuliny, podaje się interferon i inne leki przeciwwirusowe. Antybiotyki są stosowane przy ropnym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych. Pacjenci przechodzą terapię odtruwającą i odwadniającą, przepisują kwas askorbinowy, preparaty trental, wapniowe. W przypadku obrzęku mózgu stosuje się kortykosteroidy. Czasami zapalenie mózgu prowadzi do niewydolności oddechowej i pacjenci są przenoszeni na sztuczną wentylację. Ponadto w przypadku zapalenia mózgu pokazano leki przeciwdrgawkowe, leki przeciwbólowe; Zalecane są masaże i ćwiczenia fizjoterapeutyczne.

Autor artykułu: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Edukacja: Moskiewski Instytut Medyczny. IM Sechenov, specjalność - „Medycyna ogólna” w 1991 roku, w 1993 roku „Choroby zawodowe”, w 1996 roku „Terapia”.