Tachykardia Zatokowa Serca - Co To Jest? Co Robić?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-16 21:47

Tachykardia zatokowa serca: jak się ją leczy?

Co to jest tachykardia?

Tachykardia zatokowa to szybkie bicie serca. U zwykłej osoby z normalną temperaturą podczas leżenia liczba uderzeń serca wynosi około 60-80, a gdy osoba jest w pozycji stojącej, jest około 100 uderzeń. Jeśli ciosy przekraczają te wskaźniki, jest to już tachykardia.

Tachykardia zatokowa nie jest chorobą, a jedynie fizjologiczną reakcją organizmu na aktywność fizyczną lub podniecenie emocjonalne. Czasami lekarze diagnozują przewlekły, niewystarczający tachykardię zatokową. Takie naruszenie mówi się w przypadku, gdy nawet w spoczynku tętno u osoby nie spada do 90-100 uderzeń lub gdy przy niewielkim stresie fizycznym lub emocjonalnym tętno znacznie wzrasta.

Aby poradzić sobie z naruszeniem, musisz zrewidować swoją dietę, dostosować styl życia. Czasami potrzebne są leki, ale lekarz musi je zalecić. Pozwoli to uniknąć poważnych komplikacji związanych z naruszeniem.

Zadowolony:

• Przyczyny tachykardii zatokowej
• Objawy tachykardii zatokowej
• Rodzaje tachykardii
• Diagnostyka
• Leczenie tachykardii zatokowej
• Jak zatrzymać tachykardię w 30 sekund?
• Ogólne zalecenia

Przyczyny tachykardii zatokowej

Tachykardię można uznać za objaw, a nie chorobę, ponieważ pojawia się w wyniku różnych chorób. Przyczyną tachykardii mogą być zaburzenia układu hormonalnego, zaburzenia autonomicznego układu nerwowego, zaburzenia hemodynamiczne oraz różne postacie arytmii.

Tachykardia może objawiać się jako całkowicie normalna reakcja na duży stres fizyczny i emocjonalny, a także wzrost temperatury ciała spowodowany spożyciem napojów alkoholowych lub paleniem. Bicie serca może również wzrosnąć z powodu niskiego ciśnienia krwi, niskiego poziomu hemoglobiny we krwi, czyli anemii, chorób zakaźnych, zwłaszcza ropnych, nowotworu złośliwego, zwiększonej funkcjonalności tarczycy lub przyjmowania niektórych leków.

W czasie ciąży częstoskurcz zatokowy jest wariantem normy, ponieważ w tym czasie zwiększa się objętość osocza w ciele kobiety. Z tego powodu naczynia doświadczają zwiększonego obciążenia, zwiększa się tętno. Ważne jest, aby kobieta w ciąży była regularnie odwiedzana przez kardiologa. Pozwoli Ci to nosić i urodzić zdrowe dziecko.

Czasami tachykardia zatokowa jest mechanizmem obronnym, który organizm aktywuje w różnych patologiach, między innymi:

• Zakłócenie produkcji hormonów. Często tachykardia rozwija się, gdy występują zakłócenia w produkcji progesteronu, estrogenu, tyreotropiny.
• Niedobór tlenu w organizmie. W takim przypadku niedotlenienie może być zarówno przewlekłe, jak i ostre.
• Depresja i nerwica.
• Odurzenie ciała.
• Niedokrwistość.
• Częste krwawienie. Mogą rozwijać się z endometriozą, zapaleniem błony śluzowej macicy i innymi zaburzeniami w pracy żeńskiego układu rozrodczego i nie tylko.
• Choroby sercowo-naczyniowe.

Obfite miesiączki, które u kobiet trwają dłużej niż 5-7 dni, często powodują tachykardię zatokową. Ponadto niektóre leki mogą wywoływać tachykardię, w szczególności: diuretyki, leki hormonalne, leki przeciwdepresyjne.

Mechanizm rozwoju tachykardii sprowadza się do wzrostu automatyzmu komórek rozrusznika węzła zatokowego. Dzieje się tak na tle zmniejszenia wpływów nerwu błędnego na serce, ale wraz ze wzrostem wpływów współczulnych.

Rzadziej tachykardia zatokowa jest spowodowana zapaleniem mięśnia sercowego. Zaburzenie rozwija się, gdy odpowiedź zapalna koncentruje się w obszarze otaczającym czynność stymulatora prawego przedsionka.

Przewlekły tachykardia zatokowa jest wynikiem pierwotnej patologii komórek rozrusznika, czyli rozregulowania węzła zatokowego, który jest realizowany przez autonomiczny układ nerwowy.

Objawy tachykardii zatokowej

Tachykardia zatokowa praktycznie nie daje specyficznych objawów. Objawia się tymi samymi objawami, co zwykła tachykardia. Istnieje jednak istotna cecha tego zaburzenia - są to dane anamnezy, które pozwalają prześledzić wzrost i spadek tętna. Inne tachykardie pojawiają się nieoczekiwanie, ale atak również kończy się nieoczekiwanie. W tym przypadku mówi się o napadowym charakterze naruszenia.

U osób z tachykardią zatokową nasila się letarg i osłabienie. Od czasu do czasu pacjenci skarżą się na osłabienie nóg. Pogarsza się zdolność do pracy, cierpi wytrzymałość organizmu. Jest to szczególnie widoczne wśród tych kategorii obywateli, których praca wiąże się ze stosowaniem siły fizycznej (robotnicy, tragarze, magazynierzy).

Nawet niewielka aktywność fizyczna może powodować poważne zmęczenie. To właśnie z powodu chronicznego zmęczenia większość ludzi konsultuje się z lekarzem. Zdanie EKG i wykonanie wywiadu pozwala na postawienie diagnozy.

Duszność

Duszność z tachykardią zatokową może wystąpić niezależnie od poziomu aktywności fizycznej osoby. Czasami zdarza się to nawet podczas nocnego odpoczynku, gdy ciało odpoczywa. Jeśli tętno wzrośnie do 140 uderzeń na minutę, osoba budzi się, czując się duszona. Niedobór tlenu może wystąpić w ciągu dnia. W tym samym czasie pacjent nie odczuwał wstępnych obciążeń.

Podczas ataku zadyszki osoba może odczuwać ból w klatce piersiowej, cierpi na duszność i może dźgnąć klatkę piersiową po lewej stronie.

Drgawki

W przypadku tachykardii drgawki tłumaczy się tym, że kończyny cierpią z powodu niedostatecznego ukrwienia. Skurcz może być skoncentrowany w okolicy łydki, ale czasami ramiona, szyja, plecy i brzuch pacjenta są uciskane. Podczas napadów stopy i dłonie stają się zimne, czasami nabierają niebieskawego odcienia lub bledną.

Jeśli naczynia włosowate pękną, na skórze pojawią się pajączki. Często pojawiają się pajączki z żylakami. Dlatego musisz przejść dokładne badanie i znaleźć przyczyny patologicznego objawu.

Ból serca

Ból może się różnić. Niektórzy pacjenci skarżą się na kłucie i pieczenie, inni wskazują na ciężkość i ucisk. Niektórzy pacjenci mówią, że ich ból jest tępy. Jest skoncentrowany za klatką piersiową.

Czasami ból jest słaby, ledwo zauważalny. Może się to zdarzyć kilka razy dziennie. Bolesne odczucia trwają nie dłużej niż 7 minut. Z reguły ból nie powoduje silnego dyskomfortu, więc osoba nie spieszy się do lekarza.

Nie można znieść bólu w sercu, niezależnie od jego intensywności. Ten objaw jest dobrym powodem do wizyty u lekarza. W niektórych przypadkach ból serca staje się jedynym objawem najpoważniejszych patologii, które mogą zagrażać życiu.

Niskie ciśnienie krwi

Ciśnienie krwi u osób z tachykardią zatokową jest często niskie. Pacjent skarży się na zawroty głowy, „muchy” zaczynają mu migotać przed oczami, często pojawia się migrena. W ciężkich przypadkach dochodzi do omdlenia, które może trwać od 15 sekund do kilku minut.

Atak paniki

Ataki paniki są objawem, który często charakteryzuje tachykardię zatokową. Pacjentów nawiedza strach, ale nie jest to jedyny objaw choroby. Osoba jest cały czas w stanie podwyższonego lęku, może doświadczać halucynacji.

Ataki paniki to poważny powód do kontaktu ze specjalistą i rozpoczęcia leczenia.

Rodzaje tachykardii

Tachykardia dzieli się na dwie formy: fizjologiczną i patologiczną. W pierwszym przypadku zwiększona częstość akcji serca jest spowodowana wysiłkiem fizycznym, podnieceniem itp. W patologicznej tachykardii wzrost bicia serca jest spowodowany chorobą, na przykład zespołami gorączkowymi, nieprawidłowym działaniem układu hormonalnego, zaburzeniami nerwowymi i psychicznymi oraz zatruciem alkoholem. Tachykardia występuje również z powodu długotrwałego osłabienia funkcji motorycznej, a także z powodu awarii pracy serca, po której może rozwinąć się niewydolność serca.

Konieczne jest ustalenie, jaki rodzaj tachykardii cierpi pacjent - przewlekły lub napadowy. W tym drugim przypadku lekarz musi dowiedzieć się, czy pacjent cierpi na ataki napadowego częstoskurczu zatokowego. Kiedy pacjent ma atak tachykardii zatokowej, nie może dokładnie określić początku i końca ataku. Dokładną diagnozę można postawić tylko za pomocą elektrokardiografii, którą należy przeprowadzić bezpośrednio podczas ataku. Wiele osób z tachykardią tego nie zauważa, a niektórzy mogą narzekać na szybkie bicie serca. Tachykardię można rozpoznać, słuchając serca i pulsu. Leczenie tachykardii zatokowej ma głównie na celu usunięcie czynników, które ją spowodowały.

Diagnostyka

Podczas badania lekarz ocenia stan skóry właściwej pacjenta, nasłuchuje rytmu serca, stwierdza obecność świszczącego oddechu. Ważne jest, aby mierzyć ciśnienie krwi i tętno.

Po badaniu lekarz poleci pacjentowi wykonanie badań i wykonanie technik instrumentalnych:

• Pobieranie krwi do analizy biochemicznej. To wyeliminuje reakcję zapalną organizmu.
• Dostarczenie moczu do ogólnej analizy. To badanie wykluczy cukrzycę, jak również niewydolność nerek.
• EKG 12-odprowadzeniowe. Badanie to odgrywa wiodącą rolę w rozpoznawaniu tachykardii. Pozwala wykryć tętno i rytm.
• Echokardiografia Procedura diagnostyczna ma na celu rozpoznanie patologii wewnątrzsercowej. Pod tym względem MRI serca jest dość pouczające.
• Testy koślawe: Valsava, masaż zatok szyjnych, Ashner.
• Wykonanie przezprzełykowego elektrokardiogramu przedsionkowego.
• Wykonywanie codziennego EKG według Holtera. Jest to bezpieczne badanie, które umożliwia ustalenie różnych naruszeń rytmu serca. W warunkach prowadzenia zwykłego życia następuje utrwalenie czynności serca.
• Badanie elektrofizjologiczne serca ma na celu zbadanie propagacji impulsu elektrycznego przez mięsień sercowy, pozwala zidentyfikować mechanizm rozwoju tachykardii.

Ważne jest, aby wyjaśnić przyczynę, która doprowadziła do rozwoju patologii. Lekarz może skierować do pacjenta w celu określenia poziomu hormonów tyreotropowych we krwi, wykonania EEG mózgu itp.

Lekarz bez wątpienia podaje informacje o miejscu pracy pacjenta, o warunkach, w jakich odbywa się jego aktywność zawodowa. Ta informacja daje lekarzowi możliwość zasugerowania przyczyny, która wywołała tachykardię zatokową i przepisania leczenia patogenetycznego.

Do którego lekarza mam się udać?

Jeśli dana osoba zauważy u siebie objawy tachykardii zatokowej, należy udać się do lekarza. Kardiolog zajmuje się rozpoznawaniem i leczeniem patologii serca. Czasami może być wymagana pomoc flebologa, endokrynologa, chirurga naczyniowego.

Leczenie tachykardii zatokowej

Najczęściej tachykardia zatokowa nie wymaga żadnej terapii. Leczenie to przede wszystkim korekta stylu życia. Osoba musi przestać pić alkohol, palić i pić napoje o wysokiej zawartości kofeiny.

Leki są przepisywane, gdy tachykardia zatokowa prowadzi do napadów dusznicy bolesnej lub powoduje pogorszenie samopoczucia pacjenta.

Rzadko ciężki tachykardia wymaga ablacji cewnikiem o częstotliwości radiowej. Uciekają się do tej metody leczenia tylko wtedy, gdy naruszenia nie można skorygować metodami terapii zachowawczej. Podczas operacji w okolicy węzła zatokowego umieszcza się stymulator.

Beta-blokery

Beta-blokery pomagają obniżyć poziom adrenaliny i noradrenaliny w organizmie. Hormony te są odpowiedzialne za rozwój stresu, który negatywnie wpływa na stan mięśnia sercowego.

Lekiem z wyboru jest bisoprolol. Pacjenci dobrze reagują na terapię, ale czasami mogą wystąpić poważne skutki uboczne. Dlatego tylko lekarz może przepisać leki z tej grupy.

Niedihydropirydynowi antagoniści wapnia

Leki z tej grupy to Diltiazem i Verapamil. Ich odbiór pozwala zmniejszyć aktywność skurczową mięśnia sercowego, zmniejszyć częstość akcji serca, spowolnić przewodzenie przedsionków i komór mięśnia sercowego.

Zarówno diltiazem, jak i werapamil są zdolne do wywoływania wielu skutków leczniczych i ubocznych. Dlatego dawkowanie dobierane jest indywidualnie.

Leki pomocnicze

Aby wyeliminować przyczynę rozwoju tachykardii, lekarz może przepisać pacjentowi leki, które nie wpływają bezpośrednio na zaburzenia pracy serca. Jednak bez nich pełne wyleczenie jest niemożliwe.

Przyczyna tachykardii zatokowej	Grupa leków	Nazwa produktu leczniczego
Nerwica, psychoza, stres, depresja	Ziołowe i syntetyczne środki uspokajające	Afobazol, Tenoten, Persen, Valerian, Motherwort, drażetki "Evening"
Nadczynność tarczycy	Leki hamujące produkcję hormonów tarczycy i tyreotropiny	Tiamazol, propylotiouracyl, tyrosol, merkazolil, metizol, karbimazol
Angina i inne infekcje	Antybiotyki o szerokim spektrum działania	Zinnat, Azytromycyna, Amoxiclav, Klarytromycyna, Augmentin, Amoksycylina, Flemoklav
Niedokrwistość	Preparaty żelaza	Venofer, Heferol, Glukonian żelaza 300, CosmoFer

Czasami pacjenci muszą przyjmować leki, które mają na celu przywrócenie objętości krwi krążącej w organizmie. W rzadkich przypadkach wymagana jest transfuzja krwi. Jeśli pacjent ma objawy odwodnienia organizmu, konieczne jest uzupełnienie zapasów płynów za pomocą roztworów soli (Rehydron).

Jak zatrzymać tachykardię w 30 sekund?

Tachykardia charakteryzuje się zwiększonym tętnem. To uczucie jest znane wielu ludziom. Istnieją dwie skuteczne sztuczki, które pozwalają pozbyć się problemu w pół minuty.

Zanurzenie

Kiedy temperatura ciała spada, serce zaczyna bić rzadziej. W ten sposób układ nerwowy kontroluje procesy adaptacji do zimna. Serce zwolni, jeśli włożysz twarz do zimnej wody. W końcu to głowa jest bliżej serca niż inne narządy.

Aby poradzić sobie z tachykardią, musisz przestrzegać następujących zaleceń:

• W pojemniku zbiera się zimna woda. Im niższa temperatura, tym szybciej będzie można poradzić sobie z atakiem. Dlatego, aby wzmocnić efekt, można do niego dodać lód.
• Zanim zanurzysz twarz w kubku, musisz wstrzymać oddech, zaciskając palcami nos. Następnie należy ostro zanurzyć twarz w przygotowanym płynie. Czas ekspozycji 10-15 sekund.
• Możesz nabrać wody w dłonie i spłukać nią twarz.
• Alternatywnie możesz masować twarz kostkami lodu. Obszar skroniowy powinien być szczególnie starannie opracowany.

Manewr Valsalvy

Ta procedura pozwala wpłynąć na nerw błędny. To on jest odpowiedzialny za tętno.

Aby wdrożyć tę technikę, musisz przestrzegać następujących zaleceń:

• Weź głęboki oddech i napnij mięśnie brzucha.
• Zaciśnij nos dwoma palcami, zamknij usta i oczy.
• Spróbuj wydychać powietrze przez usta i nos, nie otwierając ich. W tym samym czasie musisz napiąć mięśnie brzucha.

Jeśli tachykardia jest połączona z bólem serca lub występuje uczucie uduszenia, żadna z tych technik nie może być zastosowana w praktyce. W takich sytuacjach konieczne jest wezwanie zespołu medycznego.

Jeśli serce zaczyna bić częściej na tle aktywności fizycznej, po uprawianiu sportu lub przy zwiększonym podnieceniu emocjonalnym, taka reakcja organizmu jest całkiem normalna.

W przypadku wystąpienia tachykardii bez wyraźnego powodu należy skonsultować się z lekarzem. Ten stan może wskazywać na poważną patologię.

Ogólne zalecenia

Niezależnie od tego, jakie leki są przepisywane pacjentowi z tachykardią zatokową, będzie musiał przestrzegać zaleceń lekarza dotyczących stylu życia i odżywiania. Musisz jeść często, ale w małych porcjach. Ważne jest, aby zminimalizować spożycie tłustych i wysokokalorycznych potraw, zaleca się rezygnację z cukru, produktów zawierających wzmacniacze smaku i inne szkodliwe składniki.

Pamiętaj, aby chodzić na spacer tak często, jak to możliwe. Należy zwiększyć aktywność fizyczną, ale nie uprawiać sportów agresywnych. Pacjenci z tachykardią zatokową mogą chodzić na basen i brać udział w zajęciach jogi.

Szczególną uwagę należy zwrócić na stan powietrza w pomieszczeniu mieszkalnym. Poziom wilgotności nie powinien spaść poniżej 40%. Konieczna jest wentylacja pomieszczenia.

Tachykardia zatokowa to schorzenie wymagające szybkiego rozpoznania i leczenia. Aby osiągnąć wyzdrowienie, należy przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego, a także prowadzić zdrowy tryb życia. Brak aktywności fizycznej, używanie fast foodów, palenie papierosów - wszystko to doprowadzi do tego, że efekt terapii nie zostanie osiągnięty.

Autor artykułu: Molchanov Sergey Nikolaevich | Kardiolog

Wykształcenie: Dyplom z kardiologii uzyskany na PMGMU. I. M. Sechenov (2015). Tutaj ukończyłem studia podyplomowe i uzyskałem dyplom „Kardiolog”.