Złamanie Kostki

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-16 21:47

Złamanie kostki

Zadowolony:

• Objawy złamania kostki
• Przyczyny złamania kostki
• Rodzaje złamań stawu skokowego
• Diagnostyka
• Leczenie złamań kostki
• Konsekwencje złamań stawu skokowego
• Zapobieganie

Dziś złamanie stawu skokowego jest najczęstszym rodzajem urazów (ponad 60% wszystkich złamań kończyn dolnych), z którymi poszkodowani zwracają się o pomoc do placówek medycznych.

Zarówno kobiety, jak i mężczyźni mogą poważnie uszkodzić kończynę dolną. Najbardziej podatne na złamania są osoby starsze, u których ostatecznie pojawiają się problemy z wytrzymałością kości i koordynacją ruchów.

Objawy złamania kostki

W przypadku złamania kostki ofiara ma charakterystyczne objawy:

• Silny ból w okolicy uszkodzenia, gwałtownie narastający nawet przy niewielkim ruchu kontuzjowanej nogi;
• Silny obrzęk;
• Krwotok podskórny;
• Upośledzona ruchomość kontuzjowanej kończyny dolnej;
• Pozytywna reakcja na badanie w kierunku „objawów napromieniowania”;
• Deformacja stawów;
• Przebarwienie skóry (fioletowe lub niebieskawe zabarwienie);
• W zależności od rodzaju złamania, ofiara może mieć trzeszczenie (charakterystyczny chrupnięcie) lub nieprawidłową ruchomość w kontuzjowanej nodze.

Przyczyny złamania kostki

Główną przyczyną złamań stawu skokowego są kontuzje spowodowane upadkiem, uderzeniem, siniakiem itp.

Osoba może cierpieć:

• Podczas uprawiania sportu;
• Podczas poruszania się po lodzie zimą;
• Podczas walki;
• Podczas skręcania stopy;
• W przypadku nieudanego zejścia z drabinki lub wysokiego podium itp.

Rodzaje złamań stawu skokowego

Współczesna medycyna klasyfikuje złamania kostki w następujący sposób:

1. Połączone złamanie. Pacjent może otrzymać takie uszkodzenie przy każdym mechanicznym uderzeniu w okolicę kostki.
2. Złamanie pronacji-odwodzenia. Pacjent doznaje takiego urazu, gdy stopa jest nienaturalnie obracana. Urazowi temu może towarzyszyć zerwanie więzadeł i powstanie podwichnięcia.
3. Złamanie rotacyjne. Możesz doznać takiej kontuzji, gdy stopa zostanie siłą odwrócona na zewnątrz.
4. Złamanie supinacyjno-przywodzeniowe. Osoba może otrzymać takie uszkodzenie przy nadmiernym odwróceniu stopy do wewnątrz.
5. Izolowane złamanie zgięciowe lub prostujące. Takie urazy można uzyskać przy każdym mechanicznym uderzeniu w okolice kostki, a także przy nadmiernym zgięciu stopy.

Diagnostyka

Po urazie kończyny dolnej poszkodowany musi zostać przewieziony do placówki medycznej, gdzie otrzyma pomoc doraźną. Po przyjęciu do szpitala traumatolog przeprowadzi badanie, obejrzy uszkodzony obszar i wyśle pacjenta na badanie sprzętowe. Radiografia pomoże potwierdzić wstępną diagnozę postawioną podczas badania pacjenta przez specjalistę. Biorąc pod uwagę powstały obraz urazu stawu skokowego (wykonany w kilku projekcjach) lekarz będzie mógł określić rodzaj złamania, stopień przemieszczenia odłamów kostnych itp. tkanka mięśniowa.

Przed przyjęciem do szpitala poszkodowanemu należy zapewnić całkowity odpoczynek, jeśli to możliwe, ustalić pozycję nogi za pomocą przedmiotów trzymanych w ręku i jak najszybciej zabrać go do najbliższej placówki medycznej.

Leczenie złamań stawu skokowego

Po kompleksowej diagnozie i potwierdzeniu rozpoznania - złamanie kostki, traumatolog musi przepisać pacjentowi przebieg terapii. W przypadku, gdy złamanie nie wyparło fragmentów kości lekarz zakłada na uszkodzone miejsce opatrunek gipsowy.

Jeśli zdjęcie rentgenowskie pokaże złamanie przemieszczone, chirurg urazowy zaczyna leczyć pacjenta. Przy takich uszkodzeniach zwykle wykonuje się jednoetapową zamkniętą redukcję. Taka interwencja chirurgiczna nie wymaga wprowadzenia ofiary w głębokie znieczulenie, wystarczy wykonać znieczulenie miejscowe. Po chirurgicznym leczeniu złamania stawu skokowego pacjentom przepisuje się leki przeciwbólowe, przeciwzapalne, obkurczające itp.

Po operacji pacjent jest umieszczany na uszkodzonym miejscu za pomocą specjalnego buta z gipsu, który mocuje staw skokowy w pozycji hiperkorekcji. Specjalista kieruje pacjenta na kontrolne zdjęcie rentgenowskie, aby zapewnić prawidłowe ustawienie kości i stawu poprzez prześwietlenie. Aby złagodzić zespół bólowy, który towarzyszy tego typu urazom, specjaliści stale podają leki przeciwbólowe. W celu jak najszybszego zespolenia tkanki kostnej zaleca się pacjentom wizytę w gabinecie fizjoterapeutycznym.

Aby kość skokowa zagoiła się w prawidłowej pozycji, pacjent musi nosić gips przez 4-12 tygodni:

• z pojedynczym złamaniem - 4 tygodnie;
• ze złamaniem w dwóch miejscach - 8 tygodni;
• z wieloma złamaniami - 12 tygodni.

Po zdjęciu plastra pacjent przechodzi rehabilitację, która ma na celu rozwinięcie stawu i przywrócenie ruchomości kończyny dolnej. W tym celu eksperci zalecają wizytę w gabinecie masażysty i wykonanie zestawu ćwiczeń terapeutycznych. Aby nie uszkodzić kontuzjowanej kostki, aktywność fizyczną należy zwiększać stopniowo.

Temat: 12 popularnych sposobów leczenia domowego

Konsekwencje złamania kostki

Niektórzy pacjenci, którzy byli leczeni z powodu złamań stawu skokowego, mogą mieć nieprzyjemne konsekwencje:

• Bolesne odczucia, które pojawiają się przy każdym wysiłku fizycznym na zranionej kończynie dolnej;
• Kiedy zmienia się pogoda - ból w kostce;
• Nawracający obrzęk nóg;
• Kalectwo;
• Zmiana chodu;
• Artroza, na tle której występuje deformacja stawu itp.

Wraz z rozwojem takich powikłań pacjent powinien udać się do placówki medycznej i przejść kurs fizjoterapii.

Zapobieganie

Aby zapobiec złamaniom stawu skokowego, zaleca się wykonanie następujących czynności:

• Unikaj kontuzji, zarówno w domu, jak i podczas uprawiania sportu;
• Poruszaj się ostrożnie po ulicach zimą;
• Jedz pokarmy bogate w wapń.

Autor artykułu: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopeda

Wykształcenie: Dyplom ze specjalności „Medycyna ogólna” uzyskany w 2009 roku na Akademii Medycznej. I. M. Sechenov. W 2012 roku ukończył podyplomowe studia z zakresu Traumatologii i Ortopedii w Miejskim Szpitalu Klinicznym im Botkin na Oddziale Traumatologii, Ortopedii i Chirurgii Katastrof.