Podśluzowy Mięśniak Macicy - Czy To Przeraża? Przyczyny, Objawy I Leczenie

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-16 21:47

Mięśniak podśluzowy macicy

Zadowolony:

• Mięśniak podśluzowy macicy - czy to przeraża?
• Objawy mięśniaków podśluzówkowych macicy
• Przyczyny podśluzówkowych mięśniaków macicy
• Leczenie mięśniaków podśluzówkowych macicy

Mięśniaki podśluzówkowe macicy to jeden z typów mięśniaków zlokalizowanych pod endometrium (wyściółką macicy). Rośnie w kierunku jamy macicy.

Jeśli chodzi o statystyki, te nowotwory stanowią do 32% wszystkich mięśniaków. Patologia dotyczy głównie kobiet, które nie weszły w okres klimakterium.

Mięśniak podśluzowy macicy - czy to przeraża?

Wysłuchanie od lekarza diagnozy „mięśniaka podśluzowego” w niedawnej przeszłości było werdyktem dla kobiet w wieku rozrodczym. Oznaczało to, że miała operację, podczas której usunięto macicę, co oznacza, że utracono możliwość posiadania dzieci. Dlatego nadal istnieje silny strach przed tą chorobą.

Współczesna medycyna osiągnęła poziom, w którym mięśniak podśluzowy nie jest jednoznacznym wskazaniem do usunięcia płodu. Interwencja chirurgiczna jest przeprowadzana w taki sposób, aby macica pozostała w ciele kobiety, co oznacza, że będzie ona zdolna do prokreacji. Stało się to możliwe dzięki pojawieniu się miomektomii endoskopowej i laparoskopowej. Dlatego ważne jest, aby zrozumieć, że mięśniak podśluzowy wcale nie jest przerażający, ale leczenie należy rozpocząć natychmiast.

Objawy mięśniaków podśluzówkowych macicy

Rozwój procesu patologicznego można podejrzewać na podstawie następującego obrazu klinicznego:

• Miesiączka kobiety wydłuża się, zwiększa się objętość wydzieliny i pojawiają się w nich skrzepy krwi. Takie krwawienie może prowadzić do rozwoju niedokrwistości z niedoboru żelaza, która wiąże się z obfitą utratą krwi. Sytuację pogarsza przerywana międzymiesiączkowa utrata krwi.
• Duże mięśniaki mogą uciskać zarówno pęcherz, jak i jelita. Prowadzi to do problemów z funkcjonowaniem narządów, które wyrażają się zaparciami i częstym parciem na mocz. Sytuację może pogorszyć dodanie infekcji, na przykład rozwój odmiedniczkowego zapalenia nerek.
• Bóle mają charakter skurczowy, zlokalizowany głównie na poziomie macicy, czyli w podbrzuszu. Mogą promieniować do okolicy lędźwiowej.
• Brzuch może zwiększyć swoją objętość, co następuje wraz z przyspieszonym wzrostem wielkości guza.
• Kobieta odczuwa ogólne złe samopoczucie, które pogarsza objawy anemii.
• Często to ten typ mięśniaków prowadzi do niemożności poczęcia dziecka. Jeśli zajdzie ciąża, zagrożenie poronieniem znacznie wzrasta.

Mięśniak podśluzowy ma charakterystyczną cechę - rośnie bardzo szybko i powiększa się. Dlatego obraz kliniczny jest bardziej żywy niż, na przykład, w przypadku mięśniaka podrzędnego.

Przyczyny podśluzówkowych mięśniaków macicy

Wśród przyczyn prowadzących do rozwoju edukacji są:

• Zaburzenia hormonalne.
• Nadmierna i długotrwała aktywność fizyczna.
• Częsty stres.
• Niektóre przewlekłe infekcje, w tym: zapalenie migdałków, odmiedniczkowe zapalenie nerek.
• Zaburzenia ze strony układu hormonalnego, w szczególności problemy z funkcjonowaniem tarczycy i nadnerczy.
• Cukrzyca, nadwaga. M
• Brak ciąż u kobiet w wieku poniżej 30 lat.
• Choroby zapalne układu moczowo-płciowego.
• Długotrwałe stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych.

Leczenie mięśniaków podśluzówkowych macicy

W celu określenia obecności patologii i rodzaju mięśniaków, kobieta będzie musiała przejść histeroskopię i USG macicy. W przypadku stwierdzenia formacji podśluzówkowej pacjentowi zaproponuje się jej chirurgiczne usunięcie. Należy rozumieć, że operacja jest najskuteczniejszym sposobem na pozbycie się mięśniaków podśluzówkowych. Jeśli odmówisz operacji na wczesnych etapach wykrywania guza, zwiększa się prawdopodobieństwo, że w przyszłości konieczna będzie histerektomia, czyli usunięcie guza wraz z macicą.

Lekarze, gdy tylko jest to możliwe, starają się zachować funkcje rozrodcze kobiety i stosować łagodniejszą metodę usuwania guza - miomektomię. Ale realizacja operacji jest możliwa tylko wtedy, gdy wielkość guza jest niewielka. Kiedy osiągną 12 tydzień ciąży, przed rozpoczęciem operacji konieczna będzie terapia hormonalna. Pomoże to skurczyć się węzła i będzie można go usunąć.

Wśród leków hormonalnych stosowanych w celu zmniejszenia wielkości mięśniaków najczęściej stosowane są antygonadotropiny i agoniści hormonu uwalniającego gonadotropę. Antygonadotropiny (na przykład Gestrinone) są stosowane, gdy węzeł jest mały i ma na celu zahamowanie jego wzrostu w trakcie przygotowań do operacji.

Agoniści GnRT (na przykład Triptorelin, Zoladex, Goserelin, Buserelin) przyczyniają się do tego, że węzeł zmniejsza się, a jednocześnie zmniejsza ból, zatrzymuje krwawienie z macicy. Po takim przygotowaniu kobieta idzie na operację.

Na temacie: Lista leków stosowanych w mięśniakach macicy

Interwencja chirurgiczna

Nowoczesne metody usuwania mięśniaków podśluzówkowych są następujące:

• Embolizacja tętnic macicznych (polega na ograniczeniu podaży węzła macicy i jego resorpcji), której istota sprowadza się do wprowadzenia specjalnej substancji za pomocą cewnika:
• Miomektomia laparotomiczna polegająca na usunięciu węzła przez nacięcie w przedniej części otrzewnej;
• Miomektomia laparoskopowa jest techniką małoinwazyjną, wykonywaną za pomocą laparoskopu;
• Histeroresektoskopia, gdy guz jest usuwany za pomocą histeroskopu;
• Histerektomia polega na jednoczesnym usunięciu węzła i macicy;
• Ablacja FUS to zabieg falami ultradźwiękowymi, ale po takim zabiegu zajście w ciążę nie będzie możliwe.

Temat: czy potrzebujesz operacji? / Leczenie bez operacji - 3 nowoczesne metody

Kobieta musi zrozumieć, że nawet po udanej operacji zawsze istnieje ryzyko nawrotu choroby. Dlatego nie należy zapominać o regularnych badaniach profilaktycznych i USG. Umożliwi to wczesne wykrycie guza i zmniejszy ryzyko wystąpienia poważnych powikłań.

Autor artykułu: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekolog, reproduktolog

Wykształcenie: Dyplom położnictwa i ginekologii uzyskany na Rosyjskim Państwowym Uniwersytecie Medycznym Federalnej Agencji ds. Opieki Zdrowotnej i Rozwoju Społecznego (2010). W 2013 roku ukończył studia podyplomowe na N. N. N. I. Pirogova.