Zapobieganie Gruźlicy

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-16 21:47

Zapobieganie gruźlicy

Zadowolony:

• Czynniki rozwoju gruźlicy
• Zapobieganie gruźlicy u dzieci
• Zapobieganie gruźlicy u dorosłych
• Niespecyficzne metody zapobiegania
• Zapobieganie miejscu infekcji

Gruźlica to choroba zakaźna wywoływana przez określone bakterie. Są wprowadzane do ludzkiego ciała i mogą tam przebywać przez całe życie.

Źródłem rozprzestrzeniania się zakażenia gruźlicą są osoby z czynną gruźlicą płuc. Aby zrozumieć podstawy zapobiegania tej chorobie, należy ocenić czynniki wpływające na jej rozwój.

Czynniki rozwoju gruźlicy

Nie każda osoba, która dostanie prątki Kocha (czynnik wywołujący gruźlicę) do dróg oddechowych, ma do czynienia z tą chorobą.

Na rozwój choroby w organizmie wpływają takie czynniki, jak:

• częste spożywanie alkoholu;
• uzależnienie od nikotyny;
• osłabienie odporności;
• stresujące sytuacje;
• używanie narkotyków;
• częste ARVI.

Również pojawienie się gruźlicy może przyspieszyć lub pogorszyć pojawienie się złego odżywiania, wilgoci i brudu w salonie, przewlekłych chorób narządów takich jak płuca, wątroba, nerki. Prawdopodobieństwo tej choroby wzrasta wraz z cukrzycą, leczeniem hormonalnym i cytostatycznym. Dlatego w celu skutecznej profilaktyki zaleca się, w miarę możliwości, wykluczenie czynników prowokujących. Na przykład rzucenie alkoholu lub palenie.

Zapobieganie gruźlicy u dzieci

Szczególny nacisk kładzie się na zapobieganie tej chorobie u dzieci. Chodzi nie tylko o zapobieganie infekcji, ale także zapobieganie powstawaniu choroby. Głównymi metodami profilaktyki u dzieci jest stosowanie szczepionek BCG (Bacillus Calmette - Guerin) oraz profilaktyka chemiczna.

Szczepionka BCG jest osłabioną wersją mykobakterii. Charakteryzują się tym, że są wystarczająco immunogenne, to znaczy prowokują różne odpowiedzi immunologiczne. Jednak u dzieci o normalnym zdrowiu nie oznacza to infekcji. Należy pamiętać, że istnieją bezwzględne i względne przeciwwskazania do szczepień, dlatego przed wykonaniem BCG zdecydowanie należy omówić tę kwestię ze swoim pediatrą.

Szczepionkę wstrzykuje się pod skórę, zapewniając w ten sposób utrzymanie i rozwój miejscowego procesu gruźliczego. Nie stwarza żadnego zagrożenia dla ogólnego zdrowia człowieka, a tym bardziej dziecka. Dzięki temu organizm dziecka jest w stanie wytworzyć sztuczną, ale stabilną odporność na prątki.

Szczepienie zatem:

• pomaga obniżyć poziom zakażeń i zachorowalności wśród dzieci;
• zapobiega powstawaniu nie tylko ostrych, ale także uogólnionych postaci choroby.

Odporność, która została przywrócona po szczepieniu typu BCG, utrzymuje się przez co najmniej pięć lat. W celu utrzymania uzyskanej stabilnej odporności konieczne jest wykonywanie szczepień powtórnych lub powtórnych. Obecnie są przeprowadzane w wieku 7 i 14 lat. W niektórych przypadkach ponowne szczepienie może być niepożądane, na przykład w przypadku reakcji alergicznych lub chorób nabytych.

Jak wspomniano wcześniej, chemoprofilaktyka to kolejna metoda zapobiegania gruźlicy u dzieci. Polega na zastosowaniu określonych leków przeciwgruźliczych. Profilaktyka chemiczna jest zalecana zdrowym dzieciom, które są narażone na zwiększone ryzyko zachorowania na gruźlicę.

W przypadku dzieci, które już zostały zakażone, konieczna jest wtórna chemoprofilaktyka. Jednocześnie powinni pozytywnie reagować na tuberkulinę, ale nie mogą wykazywać klinicznych i radiologicznych objawów choroby.

Najskuteczniejsze jest stosowanie wtórnej profilaktyki chemicznej z kursami sezonowymi. Na przykład w sezonie jesienno-wiosennym co najmniej dwa miesiące dwa razy w roku. Sezonowości nie należy jednak brać pod uwagę przy realizacji pierwotnego przebiegu profilaktyki, gdyż jest ona przepisywana w ramach pierwszego wykrycia zagrożenia epidemicznego.

U dzieci i osób w wieku poniżej 30 lat po stwierdzeniu pierwotnego zakażenia profilaktykę chemiczną przeprowadza się raz na trzy lub więcej miesięcy (maksymalnie sześć).

Aby sprawować stałą kontrolę nad stanem odporności i zidentyfikować moment początku infekcji, dzieciom podaje się co roku reakcję Mantoux. Dla dorosłych prezentowany test przeprowadzany jest wyłącznie dla specjalnych wskazań. Test Mantoux opiera się na podskórnym wstrzyknięciu małych dawek tuberkuliny. Następnie specjaliści muszą ocenić reakcję alergiczną, która wystąpiła na skórze w miejscu podania.

Zapobieganie gruźlicy u dorosłych

Za najskuteczniejszą profilaktykę choroby w wieku dorosłym należy uznać coroczną obserwację w ambulatorium i identyfikację gruźlicy w pierwotnym stadium rozwoju. Aby wykryć chorobę na wczesnym etapie, zaleca się dorosłym wykonanie badania fluorograficznego co najmniej raz w roku. Jednak częstotliwość egzaminów powinna być wprost proporcjonalna do zawodu, ogólnego stanu zdrowia (predyspozycje do choroby) i zaliczenia do którejkolwiek z możliwych grup ryzyka.

Niestety zdecydowana większość objawów gruźlicy jest niespecyficzna. Jeśli jednak przynajmniej jeden z nich utrzymuje się przez kilka tygodni, należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem. Są to objawy, takie jak kaszel lub utrzymująca się potrzeba wydzielania flegmy (w niektórych przypadkach z krwią). Może również wystąpić pogorszenie lub całkowity brak apetytu, utrata wagi.

W przypadku podejrzenia przebiegu gruźlicy eksperci powinni zalecić wykonanie fluorografii, prześwietlenia klatki piersiowej i analizy wydzielanej plwociny. W każdym z podejrzanych przypadków osobę należy skierować do specjalnej przychodni, gdzie zostanie przeprowadzona dodatkowa diagnostyka i leczenie.

Warunkiem koniecznym skutecznej chemioterapii powinno być jednoczesne stosowanie kilku leków. Nazywa się to terapią skojarzoną. Najważniejsze jest to, że proces leczenia jednym lekiem jest najczęściej nieskuteczny.

Wynika to w dużej mierze z szybkiego tworzenia się oporności wirusa gruźlicy na zastosowany lek. Tak więc w ramach stosowania jednego leku, na przykład „streptomycyny” lub „ryfampicyny”, stopień oporności na nie rozwija się w ciągu jednego lub dwóch miesięcy.

Po nie więcej niż sześciu miesiącach eksperci odnotowują podobną reakcję u 90% pacjentów. Równie ważne są takie czynniki jak:

• ciągłe stosowanie leków, co gwarantuje ukierunkowany wpływ na infekcję;
• czas trwania terapii chemicznej, który jest ustalany przez specjalistę w każdym przypadku indywidualnie.

Szczególną uwagę należy zwrócić na profilaktykę miejsca (mieszkania lub domu), w którym mieszkała osoba dotknięta gruźlicą oraz niespecyficzne zasady terapii.

Niespecyficzne metody zapobiegania

Podobne środki zapobiegawcze obejmują te środki, które zwiększają obronę organizmu. Mowa o racjonalnym sposobie pracy i wypoczynku, prawidłowej i kompletnej diecie, całkowitym rzuceniu palenia oraz spożywaniu alkoholu w dowolnej ilości. Hartowanie i wychowanie fizyczne należy uznać za nie mniej pożądane niespecyficzne metody. Jednak ich wdrożenie jest wskazane dopiero po zakończeniu kursu leczenia.

Nie należy też zaniedbywać tych czynności, które leczą środowisko życia i pracy. Na przykład eksperci zalecają zmniejszenie zatłoczenia i zapylenia pomieszczeń oraz poprawę wentylacji.

Zapobieganie miejscu infekcji

W ośrodkach rozwoju choroby lekarze przewidują obowiązkowe wdrożenie nie tylko bieżącej, ale także końcowej dezynfekcji. W tym drugim przypadku powinno to nastąpić po izolacji pacjenta. Dodatkowe środki w ramach usługi medycznej są nie mniej ważne, jeśli dzieci mieszkają w miejscu zakażenia lub jeśli chory na gruźlicę miał wiele kontaktów. Ludzie wokół ciebie powinni zrozumieć, że niezwykle ważna jest hospitalizacja uwolnienia bakteriologicznego. Jest to niezwykle ważne dla realizacji 100% kursu profilaktycznego do momentu, gdy przestaną one wydalać szkodliwe bakterie.

W pomieszczeniu należy przeprowadzić metody dezynfekcji takie jak:

• sterylizacja plwociny i specjalnych spluwaczek, naczyń, resztek jedzenia w celu zminimalizowania infekcji;
• selekcja, układanie w pojemnikach i konserwacja do początku dezynfekcji całej bielizny pacjenta;
• sprzątanie pomieszczeń na mokro, które należy wykonywać codziennie. Powinien być wykonywany w miejscu, w którym pacjent jest lub był, a także należy zwrócić uwagę na meble i wszystkie przedmioty gospodarstwa domowego, z którymi ma kontakt.

Procedura dezynfekcji jest najbardziej odpowiednia do przeprowadzenia nie tylko metodami fizycznymi, ale także chemicznymi, a także ich kombinacjami. W tym przypadku nie ma wątpliwości co do czystości miejsca, które stało się ogniskiem infekcji.

Tak więc pomimo faktu, że gruźlica jest niebezpieczną chorobą, która może doprowadzić do śmierci człowieka, jej zapobieganie jest więcej niż możliwe. Aby temu zapobiec, trzeba monitorować stan swojego zdrowia, poddawać się wszystkim zalecanym badaniom i po prostu prowadzić zdrowy tryb życia.

Autor artykułu: Makarova Evgenia Vladimirovna, pulmonolog