Niedowład Krtani I Strun Głosowych

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-16 21:47

Niedowład krtani i strun głosowych

Niedowład krtani i strun głosowych mówi się, gdy zmniejsza się aktywność ruchowa mięśni krtani. To z kolei prowadzi do upośledzenia głosu i oddychania. Choroba ta jest ściśle związana z poważnymi chorobami patologicznymi mięśni krtani. Manifestacja niedowładu krtani i strun głosowych: osłabienie, chrypka lub utrata głosu, trudności w oddychaniu i krztuszenie.

Niedowład krtani rozpoznaje się za pomocą tomografii komputerowej, radiografii i laryngoskopii. Pacjentowi zawsze podaje się niezbędną hodowlę bakteriologiczną dla mikroflory, wykonuje się elektromiografię i bada jamę klatki piersiowej, mózg i tarczycę. Niedowład krtani rozpoznaje się u mężczyzn i kobiet w różnym wieku.

Ponieważ istnieje wiele powodów, dla których pojawia się ta groźna choroba, w badanie czynników przyczynowych, diagnostyki i leczenia zaangażowanych jest kilka dyscyplin klinicznych. Pacjent z niedowładem krtani kierowany jest na badanie nie tylko do otolaryngologa, ale także do neurologa, neurochirurga, endokrynologa, kardiologa, pulmonologa, torakochirurga, psychologa i psychiatry.

Ze swej natury takie niedowłady krtani dzieli się na miopatyczne, neuropatyczne, obwodowe, czynnościowe, opuszkowe i korowe. Miopatyczne pojawiają się w mięśniach krtani, neuropatyczne powstają w wyniku uszkodzenia nerwów.

Obwodowy niedowład krtani rozwija się ze znacznymi dysfunkcjami nerwu błędnego. Mówi się, że niedowład opuszkowy występuje, gdy jądro tego nerwu w mózgu jest znacznie uszkodzone. Niedowład korowy krtani obserwuje się, gdy obszary w korze mózgowej są uszkodzone. Niedowład krtani i strun głosowych typowego typu funkcjonalnego charakteryzuje się ogólnym uszkodzeniem wszystkich funkcji kory mózgowej.

Z natury różne niedowłady krtani dzielą się na jednostronne i obustronne. Specjaliści w zakresie czynnościowych i korowych typów niedowładów odnotowują jedynie układ dwustronny.

Co powoduje niedowład mięśni krtani?

Niedowład krtani nie może wystąpić samodzielnie, będąc skutkiem wielu innych chorób. Na przykład niedowład mięśni krtani może wystąpić w różnych chorobach zapalnych (zapalenie krtani i tchawicy). Często zaburzenie to obserwuje się przy różnego rodzaju ostrych infekcjach wirusowych dróg oddechowych, grypie, gruźlicy, durie brzusznym, kiłce, a także niebezpiecznym zatruciu jadem kiełbasianym i poliomyelitis.

Pacjent z miastenią i zapaleniem wielomięśniowym jest zwykle zawsze narażony na ryzyko wystąpienia niedowładu mięśni krtani i strun głosowych. Urazowe uszkodzenie mózgu, guzy i zaburzenia sercowo-naczyniowe mogą być również głównym czynnikiem sprawczym niedowładu krtani. Zwiększone obciążenie głosem w związku z czynnościami zawodowymi (nauczyciel, aktor, piosenkarz, dowódca bojowy) w większości przypadków prowokuje rozwój tak groźnej choroby.

Wdychanie zimnego i brudnego powietrza może również prowadzić do groźnej choroby krtani i strun głosowych. Funkcjonalny typ niedowładu mięśni krtani może również pojawić się w wyniku różnych stresujących sytuacji i poważnych przeżyć emocjonalnych. Psychopatia i histeria często stają się ważnymi przyczynami tych stanów.

Niedowład krtani objawia się naruszeniem głosu i oddychania: zmniejsza się dźwięczność strun głosowych, czasem głos całkowicie zanika; mowa cichnie, zamieniając się w szept; pojawia się chrypka i chrypka głosu; pacjent jest zmęczony stresem głosowym; powietrze z trudnością dostaje się do płuc, następuje uduszenie.

Jak leczyć niedowład krtani i strun głosowych?

Leczenie niedowładów krtani jego głównym zadaniem jest skuteczne wyeliminowanie współistniejącej choroby, która była przyczyną tej choroby. Nowoczesna terapia obejmuje specyficzne leczenie farmakologiczne różnymi środkami farmaceutycznymi, a także obowiązkowe wykonywanie operacji chirurgicznych na obszarze dotkniętym niedowładem.

Podczas leczenia lekami, niezbędnymi antybiotykami lub odpowiednimi lekami przeciwwirusowymi, stosuje się witaminy z grupy B. Dodatkowo każdy pacjent jest leczony neuroprotektorami, stymulantami biogennymi, proseryną, aloesem w przypadku miopatycznego niedowładu krtani. Funkcjonalny typ niedowładu mięśni krtani jest leczony lekami psychotropowymi, takimi jak leki przeciwdepresyjne, uspokajające i inne możliwe środki.

W przypadku jakiegokolwiek urazowego uszkodzenia mózgu lub poważnych incydentów naczyniowo-mózgowych zwykle stosuje się leki nootropowe i niezbędne leki wzmacniające układ sercowo-naczyniowy.

Wszystkie rodzaje metod chirurgicznych, których celem jest leczenie niedowładów mięśni krtani, często obejmują nieuniknione operacje na strunach głosowych. W przypadku zadławienia wykonuje się pilną tracheotomię. Wśród fizjoterapeutycznych metod leczenia niedowładów krtani i strun głosowych stosuje się elektrostymulację, elektroforezę, magnetoterapię oraz masaż leczniczy.

Autor artykułu: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Edukacja: Moskiewski Instytut Medyczny. IM Sechenov, specjalność - „Medycyna ogólna” w 1991 roku, w 1993 roku „Choroby zawodowe”, w 1996 roku „Terapia”.