2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-16 21:47
Encefalopatia
Encefalopatia krążeniowa jest zaburzeniem czynnościowym mózgu, w wyniku którego powoli postępuje niewydolność krążenia w mózgu. Z powodu tej niewydolności cierpi gęstość tkanki mózgowej: jest ona niszczona przez liczne mikroinstrakcje, które występują z powodu braku dopływu krwi do mózgu. CSF rozszerza się i zaczyna się atrofia mózgu. Przede wszystkim objawia się to zaburzeniem wyższych procesów umysłowych i pojawieniem się mikroogniskowych objawów neurologicznych.
Przebieg encefalopatii dysocjacyjnej
Podczas encefalopatii dyssercowej wyróżnia się trzy etapy. W pierwszym, początkowym etapie nie występują objawy neurologiczne i psychopatologiczne. W drugim stadium choroby objawy są słabo wyrażone, przechodzą ukryte, wada neuropsychiczna objawia się jako pierwsza. Trzeci etap charakteryzuje się wystąpieniem objawów demencji naczyniowej i parkinsonizmu. Im bardziej choroba postępuje, tym bardziej zauważalna staje się wada neuropsychologiczna.
Początkowo wyraża się zaburzeniami pamięci i zachowania, wraz z rozwojem procesu patologicznego, zmniejsza się pamięć, inteligencja i reakcje emocjonalne. U pacjentów dochodzi do utraty zdolności przetwarzania informacji, zaburzeń chodu, zdolności poruszania się w czasie, przestrzeni lub własnej osobowości. Wyraźne są zaburzenia świadomości, umiejętność liczenia, pisania, myślenia w ogóle jest utracona.
Encefalopatia krążeniowa może postępować powoli lub przebiegać w tempie „galopującym”. Możliwe są również okresy remisji. Choroby zakaźne, stres, urazy, zatrucie alkoholem lub narkotykami prowadzą do załamań.
Objawy encefalopatii dyskowej
Początkowymi objawami encefalopatii dyskurencyjnej są zaburzenia pamięci, sfery emocjonalnej, motywacji i impulsów. Chory szybko się męczy, staje się rozdrażniony, roztargniony, martwi się bólami głowy, które pojawiają się po wysiłku psychicznym lub fizycznym. Objawy zwykle nasilają się wieczorem. Odpoczynek, leczenie, spokojna atmosfera w domu iw pracy zwykle prowadzą do ustąpienia zespołu astenicznego.
W drugim stadium choroby wada neuropsychiczna ulega nasileniu. Osoba nie jest krytyczna wobec swoich możliwości i ogólnego stanu. Narasta poczucie zwątpienia, zawęża się zakres percepcji i zdolność abstrakcyjnego myślenia. Siły emocjonalne szybko się wyczerpują, człowiek nie radzi sobie z codziennymi zadaniami, próbując zastąpić je prostszymi działaniami. Pojawia się hipochondria (nerwica objawiająca się ciągłym strachem przed zachorowaniem na jakąkolwiek chorobę).
Leczenie encefalopatii dysko-rkacyjnej
W leczeniu encefalopatii dyskulacyjnej konieczna jest poprawa krążenia mózgowego. Aby to zrobić, konieczne jest zwiększenie przepływu krwi w mózgu, stymulowanie metabolizmu tkanki mózgowej, zatrzymanie objawów neurastenicznych i normalizacja snu. Pacjent musi także ograniczyć aktywność psychiczną i fizyczną, chronić go przed stresem oraz stwarzać dogodne warunki do wypoczynku i pracy.
Farmakoterapia encefalopatii dyskulacyjnej polega na stosowaniu leków na bazie kwasu nikotynowego, leków przeciw niedotlenieniu, nootropów, witamin z grupy B, blokerów kanału wapniowego. Pacjenci są również poddawani terapii metabolicznej i wazoaktywnej dwa do trzech razy w roku. Oprócz racjonalnego odżywiania, doboru umiarkowanej aktywności fizycznej, spacerów na świeżym powietrzu, osoba potrzebuje rozmów psychoterapeutycznych i treningu autogenicznego. Jeśli nasilą się objawy psychopatologiczne, konieczne jest leczenie przez neuropsychiatrę.
Autor artykułu: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurolog
Wykształcenie: W 2005 roku odbył staż w Pierwszym Moskiewskim Uniwersytecie Medycznym im. Seszenowa i uzyskał dyplom z neurologii. W 2009 roku ukończył studia podyplomowe na specjalności „Choroby układu nerwowego”.