Niedokrwistość Hipochromiczna - Przyczyny, Objawy I Leczenie

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-01-17 02:16

Niedokrwistość hipochromiczna

Niedokrwistość hipochromiczna lub, jak to się nazywa, hipochromia to choroba charakteryzująca się obniżeniem poziomu hemoglobiny we krwi. Tę patologię można wykryć dzięki prostemu badaniu - klinicznemu badaniu krwi.

Zadowolony:

• Niedokrwistość hipochromiczna - co to jest?
• Przyczyny niedokrwistości hipochromicznej
• Objawy niedokrwistości hipochromicznej
• Odmiany
• Diagnostyka niedokrwistość hipochromiczna
• Jak traktować?
• Rokowanie i powikłania niedokrwistości hipochromicznej
• Zapobieganie chorobom

Niedokrwistość hipochromiczna - co to jest?

Niedokrwistość hipochromiczna to nie tylko jedna choroba. Pod tym terminem łączy się kilka odmian anemii. Jednak każdy z nich charakteryzuje się obniżeniem poziomu hemoglobiny we krwi. Hemoglobina to białko zawierające żelazo. Hemoglobina jest transportowana przez erytrocyty i odpowiada za wymianę gazową w organizmie. Jeśli poziom hemoglobiny we krwi spada, prowadzi to do rozwoju niedotlenienia narządów i tkanek. W efekcie nie są w stanie normalnie funkcjonować, co poważnie wpływa na zdrowie człowieka.

Jeśli zwrócisz się do języka greckiego, możesz dowiedzieć się, że anemia jest tłumaczona jako anemia. Ta koncepcja doskonale oddaje istotę tego naruszenia. Niedokrwistość może towarzyszyć wielu różnym chorobom, które w taki czy inny sposób są związane z układem krwiotwórczym.

Oprócz tego, że przy hiperchromii zmniejsza się poziom hemoglobiny we krwi, zmniejsza się liczba zawartych w niej erytrocytów. Osoby z anemią są bardziej narażone na ataki różnych wirusów i bakterii. Stwierdzono, że pacjenci z niedokrwistością 2 razy częściej odwiedzają lekarzy z powodu wirusowych infekcji jelit i dróg oddechowych.

Niedokrwistość hiperchromiczna charakteryzuje się obniżeniem wskaźnika barwy krwi. Erytrocyty zmieniają swój normalny dwuwklęsły krążek na pierścieniowy. W środku tych czerwonych krwinek pojawia się jasny okrąg, otoczony ciemnym pierścieniem.

Niedokrwistość jest częstym schorzeniem nie tylko wśród dorosłych, ale także wśród dzieci. Zaraz po urodzeniu dziecko ma określoną ilość żelaza, którą otrzymał od matki. Jeśli te rezerwy nie zostaną uzupełnione, u dziecka rozwinie się anemia.

Przyczyny niedokrwistości hipochromicznej

W zależności od rodzaju niedokrwistości przyczyny prowadzące do jej rozwoju będą się różnić.

Obejmują one:

• Krwawienie, któremu towarzyszy utrata krwi w dużych ilościach: z długotrwałymi i ciężkimi miesiączkami, podczas operacji lub na tle urazu.
• Błędy w żywieniu przy niewystarczającym spożyciu witamin i minerałów z pożywienia. Często wegetarianie i osoby przestrzegające ścisłej diety zwracają się do lekarzy z powodu anemii.
• Utajone krwawienie wewnętrzne, które może występować stale lub nawracać od czasu do czasu. Osoba może nie zauważyć takiej utraty krwi. Często źródłem są ból dziąseł, hemoroidy ze stanem zapalnym, chore ściany jelit lub żołądka, macica i jajniki.
• Przewlekłe choroby zakaźne. Należą do nich gruźlica i zapalenie wątroby. Żelazo w organizmie jest redystrybuowane i słabo wchłaniane. U osób starszych choroby nerek i wątroby często prowadzą do anemii.
• Zatruwanie organizmu różnymi truciznami i chemikaliami.
• W czasie ciąży organizm kobiety potrzebuje żelaza w większym stopniu niż w normalnych okresach życia. Dlatego ciąża zawsze wiąże się z ryzykiem wystąpienia niedokrwistości.
• Infestacje pasożytnicze, w szczególności infekcje robakami, mogą prowadzić do rozwoju anemii.
• Wszelkiego rodzaju patologie krwi mogą powodować rozwój niedokrwistości.
• Choroby autoimmunologiczne prowadzą do śmierci krwinek czerwonych, co również przyczynia się do rozwoju anemii.

Osobno należy zwrócić uwagę na przyczyny niedokrwistości u niemowląt, które niedawno się urodziły, a także u dzieci urodzonych przedwcześnie.

Obejmują one:

• Konflikt rezusowy między matką a dzieckiem.
• Zakażenie płodu podczas rozwoju wewnątrzmacicznego wirusami zapalenia wątroby, różyczki lub innymi chorobami.
• Poważne błędy w menu kobiety w ciąży.
• Urazy otrzymane podczas porodu.

Jeśli karmisz dziecko nieprawidłowo, bez przestrzegania zaleceń pediatry, z pewnością doprowadzi to do rozwoju niedokrwistości. Często podobną sytuację obserwuje się u dzieci jedzących sztuczne mieszanki.

Młodzież jest również zagrożona rozwojem anemii. Sprzyjają temu zmiany hormonalne oraz okresy aktywnego wzrostu organizmu.

Objawy niedokrwistości hipochromicznej

Objawy łagodnej niedokrwistości hipochromicznej można naprawdę pomylić z chronicznym zmęczeniem, napięciem nerwowym lub zmęczeniem fizycznym. Jednak nasilenie ich manifestacji zależy bezpośrednio od stadium niedokrwistości hemoglobiny. Im mniej jest we krwi, tym bardziej zauważalne będą oznaki istniejącej niedokrwistości.

Pierwsze objawy anemii to:

• Pogorszenie stanu zdrowia, które objawia się lekkim złym samopoczuciem.
• Szybka męczliwość.
• Osłabienie koncentracji.
• Ciągłe uczucie zmęczenia fizycznego.
• Zwiększona senność.

W zależności od nasilenia niedokrwistości objawy będą się różnić. Możesz się o tym dowiedzieć z tabeli.

Ciężkość niedokrwistości	Objawy anemii
Pierwsze (łagodne) nasilenie	Często nie ma objawów naruszenia, osoba nie wie o swojej patologii. Możliwe jest lekkie osłabienie i lekkie złe samopoczucie.
Drugi (średni) stopień	Pacjent ma zawroty głowy. Pacjent może zauważyć w sobie duszność, której wcześniej nie było. Skóra i błony śluzowe nabierają nienaturalnej bladości. Serce zaczyna bić szybciej.
Trzeci (ciężki) stopień	Okresowo pojawia się uczucie drętwienia rąk i nóg. Paznokcie stają się kruche. Włosy zaczynają wypadać. Zmieniają się preferencje smakowe, zaburzony jest zmysł węchu. Jeśli niedokrwistość nie jest leczona, możliwa jest śmierć.

Objawy niedokrwistości w dzieciństwie

Dziecko może w ogóle nie mieć objawów anemii. Często to naruszenie jest diagnozowane dopiero po oddaniu krwi do analizy. Aby nie przegapić wystąpienia niedokrwistości, dorośli powinni uważnie monitorować stan zdrowia dziecka.

Takie przejawy powinny być niepokojące:

• Dziecko na tle rówieśników wygląda bardzo blado.
• Dzieciak nie śpi dobrze. Nie ma apetytu.
• Dziecko jest apatyczne i ospałe.
• Dziecko jest często chore.
• W kącikach ust mogą pojawić się małe pęknięcia.
• Rozwój fizyczny i umysłowy dziecka jest opóźniony.

Nieleczona niedokrwistość może powodować poważne problemy zdrowotne, aw ciężkich przypadkach nawet prowadzić do śmierci.

Odmiany

Niedokrwistość z niedoboru żelaza z hipochromii może mieć kilka typów, w tym:

• Niedokrwistość z niedoboru żelaza mikrocytarnego. Ten typ anemii jest najczęstszy. Zaburzenie rozwija się na tle krwawień, przy niedostatecznej podaży żelaza z zewnątrz (wraz z pożywieniem) lub pod warunkiem, że organizm nie jest w stanie odpowiednio wchłonąć tego mikroelementu. Ten rodzaj niedokrwistości jest często diagnozowany u matek karmiących i kobiet w ciąży. Grupa ryzyka obejmuje dzieci i kobiety w wieku rozrodczym.
• Sideroachrestic, lub jak to się nazywa, anemia nasycona żelazem. Ten rodzaj schorzenia charakteryzuje się prawidłowym poziomem żelaza we krwi, ale nie może być wchłaniany, co prowadzi do zmniejszenia liczby cząsteczek hemoglobiny w erytrocytach. Ta niedokrwistość jest bardziej podatna na osoby starsze, alkoholików i pacjentów, którzy zostali zatruci pestycydami lub lekami.
• Niedokrwistość z redystrybucji żelaza rozwija się, gdy poziom żelaza we krwi wzrasta na tle niszczenia czerwonych krwinek. Podobny stan często towarzyszy gruźlicy, a także chorobom, którym towarzyszą procesy ropne.
• Niedokrwistość typu mieszanego. Taka niedokrwistość rozwija się na tle braku witaminy B12 i żelaza w organizmie. Osoba cierpiąca na takie schorzenie często się męczy, naturalne mechanizmy obronne organizmu ulegają pogorszeniu, obserwuje się obrzęk skoncentrowany w okolicach dłoni.

Dla wielu osób, które po raz pierwszy spotkały się z rozpoznaniem niedokrwistości hipochromicznej, pojawia się pytanie - co to jest: choroba dziedziczna czy nabyta? W rzeczywistości patologię można dziedziczyć i rozwijać się przez całe życie. Wrodzona postać anemii objawia się obecnością innych chorób krwi, a postać nabyta jest konsekwencją interwencji chirurgicznych, infekcji i zatrucia.

Światowa Organizacja Zdrowia przytacza przerażające statystyki. Według nich co 3 kobiety i co 4 mężczyźni na świecie cierpią na anemię. Co więcej, naruszenie występuje w nich w postaci chronicznej. Powodem tego są utajone choroby, błędy w diecie, które przyczyniają się do braku żelaza do normalnej produkcji hemoglobiny. Jednocześnie sami ludzie nie chodzą po pomoc do lekarzy. Uważają, że ich zwiększone zmęczenie i zły stan zdrowia są bezpośrednio związane z częstym stresem i zmęczeniem fizycznym.

Diagnostyka niedokrwistość hipochromiczna

Aby postawić diagnozę, lekarz bada pacjenta i wysłuchuje jego skarg. Lekarz bezbłędnie określa, czy najbliżsi krewni cierpieli na anemię. Kolejnym etapem diagnozy są badania laboratoryjne. Pamiętaj, aby oddać krew do analizy, aby obliczyć poziom erytrocytów i hemoglobiny w niej.

Wiek i płeć		Normalny poziom hemoglobiny wg / l	Odchylenia od normy wg / l
Męski		130-160	Mniej niż 130
Płeć żeńska		120-150	Mniej niż 120
Kobiety w ciąży		110-150	Mniej niż 10
Dzieci poniżej piątego roku życia	Nowo narodzony	145	Mniej niż 145
	1-14 dni	130	Mniej niż 130
	15-28 dni	120	Mniej niż 120
	1-5 lat	110	Mniej niż 110

Jeden erytrocyt powinien zawierać 0,85-1,15 hemoglobiny. Niedokrwistość hipochromiczna charakteryzuje się spadkiem tego wskaźnika poniżej 0,85.

Aby wyjaśnić diagnozę, będziesz musiał przejść przez szereg dodatkowych procedur diagnostycznych, które również pozwolą ci znaleźć przyczynę niedokrwistości:

• Dostarczanie kału w celu wykrycia w nim ukrytej krwi.
• Przejście EGD do badania błony śluzowej żołądka i dwunastnicy 12.
• Kolonoskopia obejmuje badanie jelit.
• Dostarczanie moczu do analizy.
• Badanie ultrasonograficzne nerek.
• Badanie rentgenowskie płuc.
• Wszystkie kobiety muszą udać się do ginekologa.
• Wykonuje się nakłucie szpiku kostnego.
• Wykonuje się badanie krwi w celu określenia poziomu żelaza w surowicy.

Jak traktować?

Leczenie niedokrwistości hipochromicznej opiera się na jej przyczynach. Aby wyeliminować klinikę anemii, stosuje się preparaty żelaza i witaminę B12. Należy pamiętać, że witaminy nie są zatrzymywane w organizmie i są szybko wydalane przez nerki, dlatego nie będzie możliwe osiągnięcie efektu błyskawicy.

Podstawowe zasady terapii:

• Preparaty - źródła żelaza są przepisywane na okres od 1 do 1,5 miesiąca. Zwiększa to poziom hemoglobiny we krwi. Takie leki to: Ferrum Lek, Hemofer, Fenyuls. Jeśli pacjentowi pokazano leki do podawania pozajelitowego, leczenie należy przeprowadzić w środowisku szpitalnym, ponieważ wstrzyknięcia wiążą się z wysokim ryzykiem wystąpienia reakcji alergicznej.
• Cyjanokobalamina jest przepisywana, gdy u pacjenta zostanie zdiagnozowany niedobór witaminy B12. Czas trwania kursu terapeutycznego może wynosić od 30 dni do 2 miesięcy.
• W przypadku wykrycia niedoboru kwasu foliowego konieczne będzie podanie doustne. Czas trwania terapii wynosi jeden miesiąc.

W zależności od indywidualnych wskazań lekarz może przepisać pacjentowi preparaty o różnych formach uwalniania: w tabletkach, w kapsułkach, w roztworze, w syropie itp. stan jest wyjątkowo poważny. W takim przypadku pacjent musi być hospitalizowany.

Dieta

Leczenie niedokrwistości obejmuje przestrzeganie diety.

Podstawowe zasady, których należy przestrzegać:

• Każdego dnia człowiek powinien spożywać około 130-150 g białka zwierzęcego. Nacisk należy położyć na wołowinę i cielęcinę. Białko jest podstawą syntezy hemoglobiny i czerwonych krwinek.
• Tłuste potrawy w menu powinny być ograniczone, ponieważ mają negatywny wpływ na proces hematopoezy.
• Aby zwiększyć apetyt pacjenta, do jego diety należy wprowadzić różnorodne potrawy. Mogą to być ryby, mięso, grzyby.
• Dieta powinna zawierać pokarmy będące źródłem witamin z grupy B - jajka, twarożek, drożdże, ryby. Codziennie musisz jeść co najmniej 100 g wątroby.

Produkty, które muszą znaleźć się w menu:

• Niskotłuszczowa wątroba, mięso i ryby. Szczególnie przydatna jest wołowina, która jest źródłem żelaza hemowego i witamin.
• Twarożek.
• Grzyby.
• Jajka.
• Chleb.
• Drożdże piwowarskie.
• Sok z granata. Można go również rozcieńczyć w równych proporcjach sokiem z buraków.
• Groch, soczewica i fasola.
• Różne jagody są spożywane jako źródło witaminy C.

Istnieją również pokarmy, które zapobiegają wchłanianiu żelaza przez organizm. Należą do nich: zboża (proso i płatki owsiane), herbata, zioła, pełne mleko, kawa, tłuste potrawy. Należy je wykluczyć z menu.

Orientacyjne menu na 1 dzień dla osoby z niedokrwistością hipochromiczną:

• Pierwszy posiłek: gotowane jajko na miękko, kasza jaglana z jabłkiem, sok z granatów.
• Przekąska: twarożek i rosół z dzikiej róży.
• Obiad: zupa jarzynowa, ziemniak zrazy i gotowane warzywa, smażona wątróbka, sałatka jagodowa i kompot.
• Przekąska: napój na bazie drożdży, pieczone buraki.
• Kolacja: duszone żeberka wołowe, sałatka z groszkiem, fasolą i olejem roślinnym, sok z jarzębiny.

Przepisy kulinarne:

• Aby zrobić owsiankę jaglaną, potrzebujesz 0,25 kg płatków i 0,5 litra soku jabłkowego. Płatki polać sokiem i pozostawić do zaparzenia na noc. Rano gotuj owsiankę w rondelku przez 10 minut.
• Aby ugotować pieczone buraki, należy je umyć, posmarować olejem roślinnym, posypać solą i upiec w piekarniku. Czas pieczenia 45 minut w 175 ° C.
• Napój drożdżowy. 10 g żywych drożdży rozpuszcza się w 100 ml wody i pozostawia na godzinę. Po tym czasie napój można wypić.
• Sałatka z jagodami: maliny, truskawki i jeżyny mieszamy, dodajemy do nich pokrojony banan i jabłko, wlewamy sok z cytryny i łyżeczkę miodu.
• Sok z jarzębiny. Jagody w ilości 100 g rozdrabnia się, dodaje do nich kwiaty jarzębiny i miętę (10 g). Na 2 łyżki mieszanki weź 0,2 litra wrzącej wody, wlej do niej jarzębinę, pozwól jej parzyć.

Rokowanie i powikłania niedokrwistości hipochromicznej

Jeśli leczenie rozpoczęto na czas, najczęściej można całkowicie pozbyć się anemii.

Brak terapii grozi następującymi komplikacjami:

• Moce odpornościowe są osłabione.
• Dzieci zaczynają pozostawać w tyle w rozwoju umysłowym i fizycznym.
• Serce pracuje w trybie wzmożonym, co może prowadzić do rozwoju kardiomiopatii i niewydolności serca.
• Wątroba powiększa się.

1. Niedokrwistość staje się przewlekła.
2. Układ nerwowy cierpi.

Zapobieganie chorobom

Aby zapobiec rozwojowi anemii, konieczne jest prawidłowe odżywianie się, przestrzeganie zbilansowanego jadłospisu. Aby to zrobić, musisz uwzględnić w swojej diecie wątrobę wołową i nerki, jaja przepiórcze i kurze, świeże warzywa i owoce.

Ponieważ kobiety są zagrożone rozwojem anemii, powinny częściej niż mężczyźni oddawać krew do analizy klinicznej, co pozwoli na szybkie wykrycie choroby. Jeśli osoba, niezależnie od płci i wieku, stwierdziła oznaki niedokrwistości, powinna skonsultować się z lekarzem i rozpocząć leczenie. W przeciwnym razie nie uniknie się poważnych problemów zdrowotnych.

Autor artykułu: Shutov Maxim Evgenievich | Hematolog

Wykształcenie: W 2013 roku ukończył Kurski Państwowy Uniwersytet Medyczny i uzyskał dyplom „Medycyny Ogólnej”. Po 2 latach ukończyła rezydenturę na specjalności „Onkologia”. W 2016 roku ukończył studia podyplomowe w Narodowym Centrum Medyczno-Chirurgicznym im. Pirogowa.