2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-16 21:47
Przyczyny i objawy niedociśnienia
Niedociśnienie to stały lub okresowy spadek skurczowego i rozkurczowego ciśnienia krwi poniżej normy. O niedociśnieniu tętniczym można mówić, gdy ciśnienie spadnie do 100/60 mm. rt. Sztuka.
Niedociśnienie objawia się zawrotami głowy, problemami ze wzrokiem, zwiększonym zmęczeniem i osłabieniem, nadmierną sennością i innymi objawami. Terapia opiera się na korekcji lekowej i nielekowej.
Według statystyk kobiety częściej niż mężczyźni cierpią na niedociśnienie. Często diagnozuje się spadek ciśnienia krwi w okresie dojrzewania. U osób starszych warto mówić o niedociśnieniu miażdżycowym, które występuje na tle zmian naczyniowych w wyniku miażdżycy i utraty napięcia naczyniowego.
Niedociśnienie jest raczej niejednorodnym zespołem, ponieważ zdarzają się przypadki, gdy niskie ciśnienie krwi jest jedyną oznaką złego stanu zdrowia danej osoby. Jednocześnie jego stan zdrowia pozostaje w absolutnej normie. Niemniej jednak w zdecydowanej większości przypadków niedociśnienie nadal jest objawem patologicznym.
Zadowolony:
- Przyczyny niedociśnienia
- Objawy niedociśnienia
- Dlaczego niedociśnienie jest niebezpieczne?
- Czy nadciśnienie może doprowadzić do niedociśnienia?
- Metody leczenia niedociśnienia
- Pierwsza pomoc w przypadku niedociśnienia
Przyczyny niedociśnienia
Przyczyny niedociśnienia są wielorakie, ponieważ spadek ciśnienia krwi może wystąpić w różnych stanach fizjologicznych i patologicznych organizmu człowieka.
Wśród głównych przyczyn niedociśnienia tętniczego można wyróżnić następujące czynniki:
- Dystonia nerwowo-krążeniowa. Naukowcy uważają ten zespół zaburzeń sercowo-naczyniowych o charakterze czynnościowym za najbardziej podatny grunt dla wystąpienia niedociśnienia. Według ekspertów dystonia nerwowo-okrężna prowadzi do niedociśnienia w 80% przypadków;
- Jedną z wiodących ról w rozwoju niedociśnienia przypisuje się silnemu stresowi i długotrwałym sytuacjom bieżącym, które traumatyzują psychikę. Przewlekłe zmęczenie, nastroje depresyjne i nieodpowiedni odpoczynek w nocy mają bezpośredni wpływ na wystąpienie pierwotnego niedociśnienia;
-
Niedociśnienie może być konsekwencją chorób, które dana osoba już ma, w tym:
- Zespół dumpowy po resekcji żołądka, wrzód żołądka;
- Zapalenie mięśnia sercowego, kardiomiopatia, arytmia, niewydolność serca;
- Zakłócenie obwodowego układu nerwowego na tle cukrzycy (neuropatia pochodzenia cukrzycowego);
- Niedoczynność tarczycy;
- Choroby o charakterze zakaźnym;
- Łagodne i złośliwe guzy;
- Uszkodzenia kręgosłupa i inne choroby.
- Masywne krwawienie i odwodnienie organizmu prowadzą do gwałtownego spadku ciśnienia krwi;
- Odruchy hipotensyjne można wywołać w przypadku poważnych urazów, zatruć, wstrząsu anafilaktycznego;
- Mechanizm obniżenia ciśnienia uruchamia się również w przypadku nagłego naruszenia serca;
-
Awitaminoza może prowadzić do rozwoju niedociśnienia. Szczególnie pod tym względem niedobór witamin C, E i B jest niebezpieczny;
- Niedociśnienie jest często wynikiem wyczerpującej diety;
- Przyjmowanie niektórych leków może powodować spadek ciśnienia krwi. W związku z tym należy być bardziej ostrożnym przy stosowaniu leków do leczenia wysokiego ciśnienia krwi;
- Fizjologiczne niedociśnienie może wystąpić nawet na tle absolutnego zdrowia, jeśli istnieje do niego dziedziczna predyspozycja. Takie niedociśnienie jest rejestrowane przy nagłych zmianach pogody, przy zwiększonym wysiłku fizycznym. Niskie ciśnienie krwi często występuje u wytrenowanych sportowców;
- Zbyt długi odpoczynek w nocy może prowadzić do nadmiernego spadku ciśnienia krwi. Stwierdzono, że u osób zdrowych poziom ciśnienia podczas snu spada o 10-20%. Jeśli ciśnienie spadnie o więcej niż 20%, może to być niebezpieczne, szczególnie dla osób starszych. Eksperci kojarzą taki spadek z endogennymi zaburzeniami regulacji neurohumoralnej.
Istnieje wiele powodów, które mogą wywołać niedociśnienie.
Jednak mechanizm jego rozwoju zawsze wiąże się z 4 głównymi czynnikami, w tym:
- Osłabienie obwodowego oporu naczyniowego. Dzieje się to głównie w przypadku wstrząsu anafilaktycznego, z zapadnięciem toksycznej lub zakaźnej genezie;
- Zmniejszenie rzutu serca (wstrząs i minuta). Jest to często obserwowane w przypadku ciężkich uszkodzeń serca, na przykład zawału mięśnia sercowego, ciężkich arytmii itp.;
- Zmniejszenie objętości krwi krążącej w organizmie. Głównymi przyczynami w tym przypadku jest utrata krwi z krwawieniem wewnętrznym lub zewnętrznym;
- Pogorszenie ukrwienia żylnego serca. Przyczyną tego stanu może być zapalenie opłucnej lub masywne wodobrzusze.
Objawy niedociśnienia
Jeśli obniżenie ciśnienia krwi ma charakter fizjologiczny, to z reguły osoba nie zauważa objawów niedociśnienia. W innych przypadkach obraz kliniczny choroby będzie się różnić, dlatego bardziej racjonalne jest rozważenie oznak patologii na podstawie jej genezy.
Objawy niedociśnienia ortostatycznego
Objawy niedociśnienia ortostatycznego są szczególnie wyraźne u osób starszych. Spadek ciśnienia obserwuje się przez kilka minut, gdy osoba przechodzi z pozycji poziomej do pionowej. W tym przypadku ciśnienie skurczowe spada o 20 mm. rt. Art. I rozkurczowe - o 10 mm. rt. Sztuka.
Na tle hipotonii ortostatycznej pacjent odczuwa takie objawy, jak:
- Zawroty głowy;
- Słabość;
- Niestabilność chodu, aż do możliwości upadku;
- Zaburzenia widzenia;
- Przerwy w pracy serca.
W rzadkich przypadkach obserwuje się ataki paniki i omdlenia.
Objawy niedociśnienia poposiłkowego
Ta forma niedociśnienia jest typowa dla osób zdrowych. Najczęściej obserwuje się go w starszym wieku. Spadek ciśnienia krwi następuje po jedzeniu, zwykle w ciągu 2 godzin po jedzeniu. Jeśli dana osoba nie ma żadnych innych chorób, to z reguły nie zauważa objawów niedociśnienia.
Jednak na tle patologii naczyniowo-mózgowych mogą pojawić się następujące objawy:
- Nudności;
- Ogólne osłabienie;
- Zaburzenia mowy i wzroku;
- Zaburzenie świadomości.
Osoba może niezależnie powiązać wszystkie te objawy z przyjmowaniem pokarmu.
Niedociśnienie spowodowane stresem i zmęczeniem fizycznym
Niedociśnienie na tle stresu, aktywnej aktywności fizycznej i intelektualnej najczęściej obserwuje się u sportowców, a także u pacjentów z cukrzycą lub chorobami układu krążenia.
Objawy spadku ciśnienia krwi przy obciążeniu psychicznym i fizycznym są następujące:
- Nagła słabość;
- Zawroty głowy;
- Ciemnienie w oczach;
- Drętwienie kończyn, uczucie „bawełnianych” nóg
Pierwotne niedociśnienie
Jest to pierwotne niedociśnienie, charakteryzujące się utrzymującymi się objawami i najczęściej występuje u młodych kobiet.
Obraz kliniczny pierwotnego niedociśnienia przedstawia się następująco:
- Wszyscy pacjenci skarżą się na bóle głowy, zwiększone zmęczenie i zawroty głowy. Objawy te ustępują, gdy ciśnienie wzrasta;
- Pacjenci mają skłonność do zwiększonego lęku i nastrojów depresyjnych;
- Występują zaburzenia autonomicznego układu nerwowego. Tak więc okresowo osoba ma niemotywowane uczucie ciepła lub zimna, drętwienie kończyn, zwiększone pocenie się;
- Jedna trzecia mężczyzn z niedociśnieniem ma problemy z potencją;
- Około 50% pacjentów cierpi na regularne ataki paniki, omdlenia, niewydolność ortostatyczną;
- Lekarze często słyszą skargi na problemy z sercem. Pacjenci cierpią na zadyszkę, która najczęściej występuje w szczycie podniecenia emocjonalnego lub na tle silnego zmęczenia.
Przebieg takiego niedociśnienia jest falujący. Ludzie zależą od warunków meteorologicznych, od natężenia stresu w życiu codziennym. Takie niedociśnienie często ustępuje z wiekiem.
Objawy wtórnego niedociśnienia
Wtórne niedociśnienie występuje na tle istniejących chorób, których jest bardzo wiele. Na pierwszy plan wysuwają się objawy choroby podstawowej. Jednocześnie pacjenci zgłaszają osłabienie, senność, zmęczenie, bóle głowy, pogorszenie zdolności poznawczych, pocenie się stóp i dłoni.
Dlaczego niedociśnienie jest niebezpieczne?
Pierwotne niedociśnienie zwykle ma dobre rokowanie. Ale z biegiem czasu, kiedy mija, często zastępuje nadciśnienie tętnicze. Jednocześnie ludzie bardzo źle tolerują nawet niewielki wzrost ciśnienia.
Strach powinien być spowodowany postępującym niedociśnieniem, ponieważ grozi rozwojem następujących powikłań:
- Zwiększa się ryzyko rozwoju patologii sercowo-naczyniowych;
- W wyniku niedociśnienia napięcie naczyniowe jest stale zmniejszane, co prowadzi do spowolnienia przepływu krwi, co oznacza, że organizm odczuwa głód tlenu. Przede wszystkim dotyczy to mózgu i narządów wewnętrznych;
- Ciężkie niedociśnienie jest niebezpieczne z powodu omdlenia. W przypadku utraty przytomności osoba może doznać poważnych siniaków i obrażeń;
- W starszym wieku niedociśnienie może powodować udar niedokrwienny;
- Naukowcy uważają, że częste skoki ciśnienia zwiększają ryzyko rozwoju demencji starczej.
Czy nadciśnienie może doprowadzić do niedociśnienia?
Pacjenci często zastanawiają się, czy nadciśnienie może przekształcić się w niedociśnienie. Kardiolodzy twierdzą, że nadciśnienie nie może samo w sobie przekształcić się w niedociśnienie. Nie wyklucza to jednak, że wysokie ciśnienie może gwałtownie spaść do niskich wartości.
Na przykład zdarza się to często, gdy serce jest dysfunkcyjne, w szczególności po ostrym zawale mięśnia sercowego lub udarze. Jest to bardzo niebezpieczny stan, który wymaga natychmiastowej i kompetentnej pomocy lekarskiej.
Metody leczenia niedociśnienia
Metody leczenia niedociśnienia tętniczego zależą bezpośrednio od tego, co go powoduje. Jeśli jest to spowodowane jakąkolwiek chorobą, aby ją wyeliminować, będziesz musiał pozbyć się choroby podstawowej. Jeśli niedociśnienie tętnicze jest wywoływane przez zaburzenia neurowegetatywne, konieczne jest wyeliminowanie istniejącej nierównowagi.
W tym celu można zastosować metody korekcji lekowej i nielekowej, w tym:
- Normalizacja czuwania i odpoczynku. Obciążenia powinny być wybierane oszczędnie, należy przewidzieć co najmniej 8 godzin na nocny odpoczynek. Osobom z niedociśnieniem zaleca się spanie z podwyższonym zagłówkiem. Jednocześnie nie powinieneś zbyt długo pozostawać w pozycji poziomej;
- Korekta diety. Posiłki powinny być częste, ale w małych porcjach. Należy preferować lekkie i niezbyt gorące potrawy. Możliwe jest zwiększenie ilości soli do 10-20 g dziennie, jeśli nie ma przeciwwskazań do tego. W takim przypadku musisz wypić co najmniej 2 litry wody. Zaleca się rezygnację z alkoholu;
- Wizyta w gabinecie masażysty;
- Hydroterapia, która obejmuje bicze szkockie, hydromasaż, kąpiele mineralne, prysznic Charcota itp.;
- Aromaterapia, akupunktura;
- Techniki fizjoterapeutyczne, na przykład elektrosyp i elektroforeza strefy kołnierza;
- Realizacja kompleksów ćwiczeń fizjoterapeutycznych, w tym pływanie, spacery, gimnastyka.
Jeśli chodzi o korektę niedociśnienia tętniczego przez leki, do jej leczenia stosuje się leki z różnych grup:
- Ziołowe adaptogeny: nalewka z trawy cytrynowej, żeń-szenia, aralii;
- Lek Midodrin. Wspomaga wzrost powrotu żylnego do serca, poprawia samopoczucie pacjentów i rzadko powoduje skutki uboczne;
- Adrenomimetyki: fenylefryna, efedryna, kofeina;
- Cerebroprotectors: Vinpocetine, Actovegin, Cinnarizine;
- Nootropy: piracetam, glicyna;
- Przeciwutleniacze i kompleksy witaminowe;
- Leki przeciwdepresyjne i uspokajające.
Jeśli pacjent ma ostry spadek ciśnienia krwi, najszybszą stabilizację uzyskuje się po wprowadzeniu środków zwężających naczynia krwionośne (dopaminy i mezatonu) i kardiotoniki. Możliwe jest stosowanie glikokortykosteroidów, roztworów koloidalnych i soli.
Pierwsza pomoc w przypadku niedociśnienia
Pierwsza pomoc w przypadku niedociśnienia ogranicza się do wykonania następujących czynności:
- Konieczne jest ułożenie pacjenta na wygodnej powierzchni, umieszczając pod stopami wałek;
- Możesz posadzić pacjenta w taki sposób, aby obniżył głowę poniżej kolan;
- Ważne jest, aby pomóc tej osobie monitorować oddech. Powinien być płaski, ale nie głęboki;
- Jeśli dana osoba straci przytomność, możesz zaproponować mu zapach wacika zwilżonego amoniakiem;
- Gdy stan zdrowia pacjenta ulegnie poprawie, należy podać mu filiżankę słodkiej herbaty lub kawy. Napój nie powinien być bardzo gorący.
Jeśli nie ma poprawy stanu, należy natychmiast wezwać zespół pogotowia ratunkowego.
Autor artykułu: Molchanov Sergey Nikolaevich | Kardiolog
Wykształcenie: Dyplom z kardiologii uzyskany na PMGMU. I. M. Sechenov (2015). Tutaj ukończyłem studia podyplomowe i uzyskałem dyplom „Kardiolog”.
Zalecane:
Wstrząs Mózgu U Osoby Dorosłej - Objawy, Objawy I Leczenie
Oznaki i objawy wstrząsu mózgu u osoby dorosłejWstrząśnienie mózgu stanowi od 70 do 80% całkowitej liczby wszystkich urazów OUN. Ten typ urazu ma ogromne znaczenie zarówno dla sfery społecznej, jak i medycznej.Przyczyny zwiększonej uwagi na problem leczenia i diagnostyki uszkodzeń mózgu:Szeroki wachlarz sfer aktywności człowieka, w których istnieje możliwość doznania tego urazu - domowa, sportowa, dziecięca, przemysłowa, transportowa itp.Trudność w rozpozn
Rak Okrężnicy - Objawy, Objawy, Stadia I Leczenie Raka Jelita Grubego. Jak Długo żyjesz Z Rakiem Jelita Grubego?
Oznaki, objawy, stadia i leczenie raka jelita grubegoZadowolony:Co to jest rak okrężnicy?Objawy raka jelita grubegoPierwsze znakiPrzyczyny raka jelita grubegoGradacjaPrzerzuty do jelitJak długo żyjesz z rakiem jelita grubego?Dia
Rzęsistkowica U Mężczyzn - Objawy, Objawy I Leczenie Rzęsistkowicy U Mężczyzn
Rzęsistkowica u mężczyzn: objawy, leczenie, powikłaniaRzęsistkowica to infekcja należąca do grupy STD. Wysoka częstość rozpoznawania choroby u mężczyzn jest spowodowana skąpymi objawami i wysokim ryzykiem zakażenia podczas stosunku płciowego. U większości p
Chlamydia U Mężczyzn - Objawy, Objawy I Leczenie
Chlamydia u mężczyzn: objawy i leczenieChlamydia u mężczyzn to seria chorób zakaźnych wywoływanych przez patogenne mikroorganizmy - chlamydie. Nie da się ich przypisać wirusom czy bakteriom, są to niezależne czynniki pasożytnicze, które namnażają się bezpośrednio w komórce organizmu. Utrudnia to zdiag
Niedociśnienie Tętnicze U Dzieci - Objawy I Leczenie
Niedociśnienie u dzieciNiedociśnienie tętnicze u dzieci to stan charakteryzujący się trwałym lub przejściowym spadkiem ciśnienia krwi. Ten problem jest dość istotny dla dzieci i młodzieży, ponieważ jest powszechny. Kliniczne objawy niedociśnienia są bardzo zróżnicowane, począwszy od pogorszenia sprawności umysłowej, a skończywszy na gwałtownym obniżeniu jakości życia.Statystyki ostatnich l