Nieżytowe Zapalenie żołądka I Dwunastnicy - Przyczyny, Objawy I Leczenie

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-16 21:47

Nieżytowe zapalenie żołądka i dwunastnicy

Główną różnicą między nieżytowym zapaleniem żołądka i dwunastnicy a innymi postaciami tej patologii jest jego ostry przebieg, spowodowany pojedynczym działaniem czynników chemicznych, toksycznych, temperaturowych, bakteryjnych lub wirusowych. Ta choroba zawsze zaczyna się nagle i ma żywy obraz kliniczny.

W niektórych źródłach medycznych zwyczajowo rozróżnia się nieżytowe zapalenie błony śluzowej żołądka i nieżytowe zapalenie dwunastnicy, chociaż w izolacji choroby te są niezwykle rzadkie. W zdecydowanej większości przypadków proces zapalny rozciąga się na żołądek i dwunastnicę.

Zadowolony:

• Przyczyny rozwoju nieżytowego zapalenia żołądka i dwunastnicy
• Objawy nieżytowego zapalenia żołądka i dwunastnicy
• Diagnostyka
• Leczenie nieżytowego zapalenia żołądka i dwunastnicy
• Prognozy i zapobieganie

Co druga osoba przynajmniej raz w życiu doświadczyła na sobie, co stanowi katarowe, czyli pokarmowe zapalenie żołądka i dwunastnicy. To zapalne uszkodzenie wyściółki żołądka i górnych jelit pojawia się nagle i jest ciężkie. Nieżytowe zapalenie żołądka i dwunastnicy, pomimo powierzchownego uszkodzenia tkanki, jest niebezpieczne ze względu na powikłania. Choroba często kończy się pojawieniem się wrzodów i nadżerek, otwarciem krwawienia z żołądka.

Przyczyny rozwoju nieżytowego zapalenia żołądka i dwunastnicy

Najczęstszą przyczyną nieżytowego zapalenia żołądka i dwunastnicy są błędy żywieniowe. Należą do nich przejadanie się, włączenie niestrawnych pokarmów do menu, stosowanie zbyt gorących lub zbyt zimnych potraw, potrawy ekstraktywne.

Inne przyczyny nieżytowego zapalenia żołądka i dwunastnicy:

• Pokonaj patogeny (E. coli, Clostridia, paciorkowce, gronkowce, bakterie Helicobacter pylori) i wydzielane przez nie toksyny;
• Nadużywanie alkoholu;
• Konsekwencje przyjmowania NLPZ, leków przeciwbakteryjnych, steroidów, narkotycznych leków przeciwbólowych;
• Promieniowanie;
• Powikłania alergii pokarmowych;
• Skurcz odźwiernika z przepływem żółci;
• Uraz błony śluzowej żołądka;
• Uwalnianie kwasu solnego pod wpływem stresu;
• Chęć schudnięcia dzięki radykalnym dietom;
• Dziedziczna predyspozycja do chorób żołądkowo-jelitowych.

Objawy nieżytowego zapalenia żołądka i dwunastnicy

Obraz kliniczny choroby zależy od przyczyny nieżytowego zapalenia żołądka i dwunastnicy. Zwykle pierwsze oznaki zapalenia pojawiają się 10-12 godzin po ekspozycji na czynniki chorobowe. Choroba może rozwinąć się szybko w ciągu 1-2 godzin.

Objawy nieżytowego zapalenia żołądka i dwunastnicy spowodowanego niedoborami żywieniowymi:

• Złe samopoczucie, słabość;
• Uczucie ciężkości i wzdęcia w żołądku, ból w okolicy nadbrzusza;
• Nadmierne ślinienie, chociaż wręcz przeciwnie, możliwa jest suchość w ustach;
• Kwaśny lub gorzki smak w ustach;
• Nudności;
• Zmniejszony apetyt, odmowa jedzenia;
• Zawroty głowy;
• Wymioty z niedawno spożywanego pokarmu, śluzu i żółci w wymiocinach;
• Bladość skóry, drżenie rąk i nóg, tachykardia, niedociśnienie na tle napadu wymiotów;
• Biegunka;
• Biały lub prawie żółty nalot na języku;
• Zły oddech.

Na początku choroby następuje gwałtowny wzrost kwasowości soku żołądkowego, a następnie spadek na tle zahamowania czynności gruczołów w żołądku.

Manifestacje choroby wywołanej zatruciem pokarmowym:

• Wyczerpujące wymioty;
• Biegunka;
• Podwyższona temperatura ciała;
• Skurcze mięśni łydek na tle zaburzeń równowagi elektrolitowej z powodu obfitych wymiotów.

Pozostałe objawy tej postaci nieżytowego zapalenia żołądka i dwunastnicy są podobne do opisanego powyżej obrazu klinicznego.

Diagnostyka

Diagnozując tę postać choroby, gastroenterolog bierze pod uwagę nawyki żywieniowe pacjenta, fakt zażywania leków, historię alergii oraz charakterystyczne objawy kliniczne.

Wyznaczone testy instrumentalne i laboratoryjne:

• Ogólna analiza krwi;
• Chemia krwi;
• Badanie bakteriologiczne wymiocin;
• Analiza kału na krew utajoną;
• Badanie soku żołądkowego;
• EGDS (esophagogastroduodenoscopy) to najbardziej pouczające badanie endoskopowe, które pozwala zobaczyć przekrwienie i obrzęk błony śluzowej, wrażliwość i krwawienie wewnętrznej wyściółki żołądka;
• Endoskopowa biopsja tkanki;
• Wielospiralna tomografia komputerowa;
• RTG żołądka z podwójnym kontrastem - ujawnia charakterystyczne objawy zapalenia żołądka i dwunastnicy;

• Elektrogastrografia - pomaga wykryć naruszenia perystaltyki żołądka i jelit;
• PH-metria żołądka - służy do określania kwasowości soku żołądkowego.

Podczas tomografii komputerowej lekarz może zauważyć takie objawy nieżytowego zapalenia żołądka i dwunastnicy, takie jak obrzęk błony śluzowej, nadżerka i zgrubienie fałdów żołądka.

Leczenie nieżytowego zapalenia żołądka i dwunastnicy

Terapię ostrej postaci nieżytowego zapalenia żołądka i dwunastnicy często przeprowadza się w szpitalu, na oddziale gastroenterologicznym. Warunkiem skutecznego leczenia jest dieta zapewniająca post w pierwszym dniu choroby, a następnie posiłki z puree gotowanym na parze. Przestrzeganie diety powinno trwać minimum 7-10 dni. Schemat leczenia ustala lekarz po ustaleniu przyczyny rozwoju zapalenia żołądka i dwunastnicy.

Grupy lecznicze stosowanych leków:

• Antybiotyki (w przypadku wykrycia czynnika infekcji bakteryjnej);
• Inhibitory pompy protonowej;
• Gastroprotektory;
• Blokery receptora histaminowego H2;
• Leki przeciwwirusowe;
• Leki przeciwbólowe;
• Leki przeciwskurczowe;
• Prokinetyka.

Aby przywrócić równowagę elektrolitów i zapobiec odwodnieniu, zalecany jest wlew soli fizjologicznej.

Prognozy i zapobieganie

Dzięki terminowemu skierowaniu w celu uzyskania wykwalifikowanej porady, diagnozy i leczenia rokowanie choroby jest korzystne, pacjent może w pełni wyzdrowieć. Jeśli nie zwrócisz wystarczającej uwagi na terapię, możliwy jest rozwój erozyjnego, a następnie ropnego zapalenia żołądka i dwunastnicy.

Aby nie wywoływać wystąpienia choroby i jej powikłań, konieczne jest przestrzeganie zasad zdrowej diety, terminowe leczenie chorób żołądkowo-jelitowych. Unikanie przejadania się, palenia i nadużywania alkoholu zmniejszy ryzyko tej postaci zapalenia żołądka i dwunastnicy. Podczas leczenia lekami, które mają skutki uboczne niebezpieczne dla żołądka i jelit, należy przestrzegać zaleceń lekarza. Istnieje profilaktyka wtórna - jest to rozpoczęta w odpowiednim czasie terapia nieżytowego zapalenia żołądka, aby uniknąć jego przejścia do cięższych postaci i możliwej perforacji żołądka.

Autor artykułu: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterolog

Wykształcenie: Dyplom ze specjalności „Medycyna ogólna” uzyskany na Rosyjskim Państwowym Uniwersytecie Medycznym im N. I. Pirogova (2005). Studia podyplomowe na specjalności „Gastroenterologia” - centrum medyczno-dydaktyczne.