Leki Na Marskość Wątroby - Lista Leków

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-01-07 17:51

Leki na marskość wątroby

Marskość wątroby jest poważną chorobą wątroby, która przejawia się w stopniowej wymianie jej funkcjonalnych komórek, hepatocytów, komórek tkanki włóknistej (łącznej). Wraz ze spadkiem liczby hepatocytów wątroba coraz trudniej radzi sobie z jej głównymi zadaniami - metabolizmem węglowodanów i lipidów oraz oczyszczaniem organizmu z toksyn. Dlatego osoba z marskością wątroby nabywa żółtaczkową cerę i duże niepowodzenia w pracy całego układu pokarmowego.

W przypadku marskości wątroby zmienia się rozmiar, kształt, gęstość i struktura wewnętrzna narządu. Włókna włókniste wnikają i ściskają wątrobę, a hepatocyty, które przeżyły, intensywnie rozmnażają się, próbując skompensować niedobór. W rezultacie wątroba staje się mała, twarda i wyboista, ale to nie jest najgorsze. Chaotyczny wzrost hepatocytów często prowadzi do mutacji ich struktury komórkowej, a następnie zamieniają się w komórki rakowe.

Istnieje kilka rodzajów marskości wątroby, w zależności od podstawowych przyczyn choroby:

• Wirusowa marskość wątroby jest powikłaniem wirusowego zapalenia wątroby;
• Zastoinowa marskość wątroby jest spowodowana zastojem żylnym w wątrobie z powodu przewlekłej niewydolności serca;
• Marskość żółciowa jest związana z zablokowaniem dróg żółciowych;
• Marskość poalkoholowa jest wynikiem długotrwałego nadużywania alkoholu;
• Toksyczna marskość wątroby rozwija się pod wpływem leków lub trucizn niszczących wątrobę;
• Marskość idiopatyczna jest tak nazywana, ponieważ nie ma wytłumaczalnej przyczyny.

Zadowolony:

• Leki na marskość wątroby
• Hepatoprotectors
• Niezbędne fosfolipidy
• Preparaty ziołowe do leczenia marskości wątroby
• Hepatoprotektory zwierzęce
• Syntetyczne kwasy żółciowe
• Substancje lipotropowe
• Witaminy dla wątroby
• Diuretyki na marskość wątroby

Leki na marskość wątroby

Taktyka zachowawczego leczenia marskości wątroby zależy od rodzaju i stopnia zaawansowania choroby:

• Nieaktywny, wyrównany etap marskości wątroby nie wymaga przepisywania żadnych leków, z wyjątkiem kompleksów witaminowych. Pacjentowi pokazano dietę i przestrzeganie zdrowego stylu życia, aby rozwój choroby całkowicie ustał;
• Aktywnie wyrównany stan marskości wątroby leczony jest nie tylko witaminoterapią, ale także hepatoprotektorami - niezbędnymi fosfolipidami i preparatami ziołowymi na bazie ekstraktu z owoców ostropestu plamistego. Zazwyczaj kwas liponowy przepisuje się 1 tabletkę 4 razy dziennie, caril lub jego analog 2 tabletki 3 razy dziennie, a Essentiale 2 kapsułki 3 razy dziennie przez 1-2 miesiące;
• Zdekompensowany stan marskości wątroby wymaga 2-3 krotnego zwiększenia dawki ww. Hepatoprotektorów i przejścia z postaci doustnej do iniekcyjnej w celu zapewnienia jak najlepszego wchłaniania. Dodatkowo przepisywane są substancje lipotroficzne (arginina, ornityna, lecytyna i inne), a także w razie potrzeby hepatoprotektory pochodzenia zwierzęcego. Przebieg leczenia trwa co najmniej trzy miesiące;

• Umiarkowaną lub wysoce aktywną wirusową marskość wątroby leczy się hormonami kortykosteroidowymi. Z reguły przepisuje się prednizolon (30 mg / dobę), a następnie co dwa tygodnie dawkę zmniejsza się o 2,5 mg, aż osiągną poziom podtrzymujący (7,5-15 mg). Przebieg leczenia trwa 2-3 lata;
• Marskość wątroby z wodobrzuszem wymaga odrzucenia soli i codziennego monitorowania wydalania moczu - powinno wynosić poniżej 500 ml / dobę. W przeciwnym razie pacjentowi przepisuje się leki moczopędne i oszczędzające potas w dawce 150-200 mg / dobę, a następnie przejście na terapię podtrzymującą (100 mg / dobę). Leczenie marskości z wodobrzuszem polega na ciągłym stosowaniu leków moczopędnych przez kilka lat;
• Pierwotna marskość żółciowa jest nieuleczalna. Hormony steroidowe nieznacznie spowalniają przebieg choroby. Syntetyczne kwasy żółciowe i inhibitory proteolizy zapewniają złagodzenie objawów. Witaminy, lipotropy i sesje plazmaforezy pomogą również w utrzymaniu organizmu. Wskazany przeszczep wątroby.

Hepatoprotectors

Hepatoprotektory to leki działające ochronnie na komórki wątroby. Ta rodzina obejmuje ogromną liczbę leków, których skuteczność większości nie została potwierdzona badaniami klinicznymi. Samo pojęcie „hepatoprotektora” jest bardzo warunkowe, aw różnych krajach istnieją różne koncepcje dotyczące tego, które leki należą do tej grupy.

Nie ma oficjalnego rejestru hepatoprotektorów uznawanego przez międzynarodowe środowisko medyczne. W rosyjskiej farmakopei zarejestrowanych jest około 700 hepatoprotektorów należących do 16 podgrup, w zależności od głównego składnika aktywnego. Jednak nie wszystkie z nich mają znaczenie, jeśli chodzi o poważne zwyrodnieniowe choroby wątroby.

W leczeniu marskości wątroby stosuje się następujące typy hepatoprotektorów:

• Niezbędne fosfolipidy
• Preparaty ziołowe do leczenia marskości wątroby
• Hepatoprotektory zwierzęce
• Syntetyczne kwasy żółciowe
• Substancje lipotropowe
• Witaminy dla wątroby

Z naszego artykułu dowiesz się absolutnie wszystkiego o hepatoprotektorach i innych lekach stosowanych w leczeniu marskości wątroby: nazwy i ceny, skład i działanie farmakologiczne, wskazania i przeciwwskazania, metody stosowania i skutki uboczne.

Niezbędne fosfolipidy

Fosfolipidy to złożone tłuszcze, których strukturę tworzą kwasy tłuszczowe, kwas fosforowy, a niekiedy także grupa atomów azotu. Termin „niezbędny” oznacza „niezastąpiony” i rzeczywiście - te lipidy są częścią absolutnie wszystkich błon komórkowych ludzkiego ciała i odgrywają kluczową rolę w utrzymaniu zdrowego metabolizmu.

W układzie krążenia następuje ciągła wymiana fosfolipidów pomiędzy osoczem krwi a krwinkami czerwonymi - erytrocytami. Proces ten pozwala na utrzymywanie niepolarnych lipidów w roztworze i transportowanie ich po całym organizmie. Zatem bez niezbędnych fosfolipidów nie byłaby możliwa właściwa równowaga węglowodanów, tłuszczów i cholesterolu.

Dla ludzi niezbędne są trzy rodzaje fosfolipidów:

• Fosfoglicerydy;
• Fosfingolipidy;
• Fosfoinozytydy.

Ale dlaczego niezbędne fosfolipidy pochodzące z nasion soi są pierwszą linią leczenia, szczególnie w leczeniu marskości wątroby? Faktem jest, że hamują syntezę kolagenu, a jednocześnie aktywują kolagenazę - enzym niszczący kolagen. Ale kolagen jest odpowiedzialny za transformację kilku typów funkcjonalnych komórek w tkankę włóknistą.

Pamiętajmy, co to jest „marskość wątroby”? Jest to choroba spowodowana zastąpieniem hepatocytów włóknami włóknistymi. Jest oczywiste, że spożycie niezbędnych fosfolipidów może znacznie spowolnić ten proces. Ale nie odwracaj tego. Dlatego takie leki pomagają leczyć marskość wątroby i nie zwalniają pacjenta z konieczności zmiany diety i stylu życia. Poniżej znajdziesz wyczerpujące informacje na temat leków fosfolipidowych stosowanych w leczeniu marskości wątroby.

Essentiale forte N

Analogi: Rezalut Pro, Enerliv, Eslidin

Zakres cen: 200-800 rubli

Składniki aktywne: niezbędne fosfolipidy

Działanie farmakologiczne: zachowuje i odbudowuje strukturę komórkową hepatocytów, hamuje ich wymianę przez komórki tkanki łącznej, normalizuje gospodarkę węglowodanowo-lipidową, wspomaga funkcję detoksykacyjną wątroby.

Stosowanie i dawkowanie: dorośli i dzieci powyżej 12 roku życia o masie ciała powyżej 43 kg przyjmują 2 kapsułki leku 3 razy dziennie z posiłkami, bez żucia i wypicia pełnej szklanki wody. Kurs leczenia: co najmniej 3 miesiące.

Wskazania:

• Przewlekłe zapalenie wątroby;
• Marskość wątroby;
• Tłuszczowe zwyrodnienie wątroby;
• Toksyczne i alkoholowe uszkodzenie wątroby;
• Zaburzenia czynności wątroby w innych chorobach somatycznych;
• Ciężka toksykoza w czasie ciąży;
• Zapobieganie tworzeniu się kamieni w woreczku żółciowym;
• Objawowe leczenie łuszczycy;
• Powrót do zdrowia po ekspozycji na promieniowanie.

Przeciwwskazania:

• Wiek poniżej 12 lat;
• Indywidualna nietolerancja fosfatydylocholiny sojowej.

Efekty uboczne: bardzo rzadko - zaburzenia dyspeptyczne i swędząca wysypka skórna.

Instrukcje specjalne: dobrze tolerowany, nie wchodzi w niepożądane interakcje z innymi lekami.

Essliver forte

Analogi: Livolin Forte, Gepagard

Składniki aktywne: niezbędne fosfolipidy, tiamina, pirydoksyna, ryboflawina, cyjanokobalamina, tokoferol, nikotynamid.

Zakres cen: 380-450 rubli

Działanie farmakologiczne: chroni komórki wątroby, spowalnia przemianę hepatocytów w komórki włókniste, nasyca organizm wszystkimi witaminami niezbędnymi do utrzymania zdrowia i prawidłowego funkcjonowania wątroby.

Stosowanie i dawkowanie: dorośli i dzieci powyżej 12 roku życia 2 kapsułki 2-3 razy dziennie z posiłkami, bez żucia i wypicia pełnej szklanki wody. Kurs leczenia: 3-6 miesięcy.

Wskazania:

• Tłuszczowe zwyrodnienie wątroby;
• Przewlekłe zapalenie wątroby i marskość wątroby;
• Zaburzenia metabolizmu węglowodanów i lipidów;
• Zatrucie toksyczne, lecznicze, alkoholowe i popromienne organizmu;
• Łuszczyca (jako dodatek do podstawowej terapii).

Przeciwwskazania:

• Wiek poniżej 12 lat;
• Indywidualna nietolerancja fosfolipidów i / lub alergia na witaminy zawarte w preparacie.

Efekty uboczne: bardzo rzadko - pokrzywka i uczucie ciężkości w nadbrzuszu.

Wskazówki specjalne: istnieje możliwość wyznaczenia dzieci do lat 12 zgodnie ze wskazaniami i pod nadzorem lekarza.

Phosphogliv

Analogi: Phosphogliv forte, Phosphogliv liofilizat

Składniki aktywne: niezbędne fosfolipidy, glicyryzynian sodu

Zakres cen: 420-1400 rubli

Działanie farmakologiczne: ma połączone działanie hepatoprotekcyjne i przeciwwirusowe, jest stosowany w leczeniu zapalenia wątroby i marskości wątroby o etiologii wirusowej.

Stosowanie i dawkowanie: dorośli i dzieci powyżej 12 lat 1-2 kapsułki 2-3 razy dziennie podczas posiłków, bez żucia i wypicia pełnej szklanki wody. Liofilizat wstrzykuje się dożylnie, 10 ml 2 razy dziennie przez 10 dni, po czym następuje przejście do podawania doustnego. Kurs leczenia: 2 miesiące lub dłużej.

Wskazania:

• Wirusowe zapalenie wątroby;
• Marskość wątroby;
• Tłuszczowa hepatoza;
• Alkoholowe i toksyczne uszkodzenie wątroby;
• Łuszczyca, egzema, neurodermit (jako dodatkowe lekarstwo).

Przeciwwskazania:

• Wiek do 12 lat;
• Ciąża i laktacja;
• Indywidualna nietolerancja składników leku.

Efekty uboczne: bardzo rzadko - swędząca wysypka skórna.

Instrukcje specjalne: ostrożnie stosować u pacjentów z nadciśnieniem wrotnym, nie mieszać liofilizatu z solą fizjologiczną lub glukozą.

Fosfonziale

Analogi: Naturkarsevt

Składniki aktywne: niezbędne fosfolipidy, sylimaryna

Zakres cen: 380-450 rubli

Działanie farmakologiczne: preparat złożony, który łączy hepatoprotekcyjne działanie fosfolipidów i ekstraktu z ostropestu plamistego. Jednocześnie poprawia funkcje wątroby i chroni jej komórki przed uszkodzeniem, a także zapobiega ich przemianie w tkankę włóknistą.

Stosowanie i dawkowanie: 2 kapsułki 2-3 razy dziennie podczas posiłków, bez żucia i popijania pełną szklanką wody. Kurs leczenia: co najmniej 3 miesiące.

Wskazania:

• Ostre i przewlekłe zapalenie wątroby o dowolnej etiologii;
• Marskość wątroby;
• Gestoza;
• Choroba popromienna;
• Śpiączka wątrobowa;
• Zaburzenia metabolizmu tłuszczów;
• Toksyczne i alkoholowe uszkodzenie wątroby;
• Łuszczyca, neurodermit i egzema (jako terapia towarzysząca).

Przeciwwskazania: indywidualna nietolerancja składników leku

Efekty uboczne: niestrawność i wysypka skórna.

Specjalne wskazówki: dzieci i kobiety w ciąży mogą używać go pod nadzorem lekarza.

Preparaty ziołowe do leczenia marskości wątroby

Głównym aktywnym składnikiem przytłaczającej liczby hepatoprotektorów z tej grupy jest ekstrakt z niesamowitej rośliny leczniczej - ostropestu plamistego. To właśnie ostropest plamisty jest najbardziej bogaty w sylimarynę, substancję, która niczym tarcza buduje wokół hepatocytów i chroni je przed uszkodzeniem.

Bezpośredni krewny sylimaryny, cynaryna, która ma podobne działanie hepatoprotekcyjne, występuje w dużych ilościach w nasionach karczocha, dlatego na drugim miejscu znajdują się preparaty ziołowe do leczenia marskości wątroby na bazie tej rośliny warzywnej.

Wyciągi z kasji, brzozy, dymu, wrotyczu pospolitego, krwawnika pospolitego i wielu innych naturalnych składników mają również wspaniałe działanie lecznicze, dlatego skład złożonych preparatów ziołowych do ochrony i odbudowy wątroby może być bardzo bogaty. Poniżej przedstawiamy najpełniejsze informacje na temat leków ziołowych stosowanych w leczeniu chorób wątroby.

Carsil

Analogi: Karsil forte, Legalon, Silimar, Sylimarin, Silibinin

Składniki aktywne: ekstrakt z owoców ostropestu plamistego

Zakres cen: 350-420 rubli

Działanie farmakologiczne: sylimaryna, otrzymana z ekstraktu z ostropestu plamistego, wchodzi w konkurencyjne oddziaływanie z toksynami atakującymi hepatocyty, a tym samym chroni komórki wątroby przed zniszczeniem.

Stosowanie i dawkowanie: dla dorosłych i dzieci powyżej 12 roku życia 2-4 tabletki 3 razy dziennie. Kurs leczenia: co najmniej 3 miesiące.

Wskazania:

• Marskość wątroby;
• Przewlekłe niewirusowe zapalenie wątroby i okres po nim;
• Toksyczne i alkoholowe uszkodzenie wątroby.

Przeciwwskazania

• Wiek do 12 lat;
• Indywidualna nietolerancja sylimaryny.

Efekty uboczne: rzadko - wysypka skórna, swędzenie, zaburzenia trawienia, zaostrzenie zaburzeń przedsionkowych.

Instrukcje specjalne: należy zachować ostrożność podczas ciąży i nowotworów endometrium. Lek może zmniejszać wchłanianie środków antykoncepcyjnych i innych środków hormonalnych, a także wzmacniać działanie diazepamu i pokrewnych środków uspokajających.

Cinarix

Analogi: Artihol

Składniki aktywne: ekstrakt z karczocha

Zakres cen: 320-500 rubli

Działanie farmakologiczne: chroni komórki wątroby, obniża poziom cholesterolu we krwi, pobudza produkcję żółci, poprawia motorykę jelit.

Stosowanie i dawkowanie: dla dorosłych i dzieci powyżej 12 roku życia 1-2 tabletki 3 razy dziennie z posiłkami. Kurs leczenia: 2 tygodnie lub dłużej.

Wskazania:

• Przewlekłe zapalenie wątroby;
• Marskość wątroby;
• Dyskinezy dróg żółciowych;
• Kamica żółciowa;
• Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• Zatrucie alkoholem i lecznicze uszkodzenie wątroby.

Przeciwwskazania:

• Ostre zapalenie wątroby;
• Ciężka niewydolność wątroby;
• Ropniak pęcherzyka żółciowego;
• Niedrożność dróg żółciowych;
• Indywidualna nietolerancja cynaryny.

Efekty uboczne: rzadko - biegunka i wysypka skórna.

Wskazówki specjalne: wyciąg z karczocha nie ma oficjalnego statusu produktu leczniczego, jest biologicznie aktywnym suplementem diety. W czasie ciąży wstęp jest dozwolony, ale tylko po konsultacji z lekarzem.

Allohol

Składniki aktywne: węgiel aktywny, suszona żółć zwierzęca, wyciąg z czosnku i pokrzywy

Zakres cen: 50-80 rubli

Działanie farmakologiczne: środek żółciopędny, wzmaga także czynność wydzielniczą wątroby i motoryczną jelit, zapobiega procesom próchnicy w przewodzie pokarmowym.

Stosowanie i dawkowanie: dorośli i dzieci powyżej 3 roku życia 1-2 tabletki 3 razy dziennie po posiłkach. Przebieg leczenia: od 3 tygodni do 2 miesięcy.

Wskazania:

• Przewlekłe zapalenie wątroby;
• Marskość wątroby;
• Zapalenie pęcherzyka żółciowego i zapalenie dróg żółciowych;
• Atoniczne zaparcia;
• Dyskinezy dróg żółciowych;
• Okres po cholecystektomii.

Przeciwwskazania:

• Wrzody żołądka i dwunastnicy;
• Ostre zapalenie wątroby;
• Wirusowe zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• Żółtaczka obturacyjna;
• Ostre zapalenie trzustki;
• Dystrofia wątroby w ostrym i podostrym stadium;
• Indywidualna nietolerancja składników leku.

Efekty uboczne: Zaburzenia stolca i wysypki skórne.

Temat: Leczenie marskości wątroby środkami ludowymi

Hepabene

Składniki aktywne: ekstrakt z owoców ostropestu plamistego i zioło dymne

Zakres cen: 450-520 rubli

Działanie farmakologiczne: hepatoprotekcyjne działanie sylimaryny jest połączone z żółciopędnym, przeciwskurczowym i przeciwbólowym działaniem alkaloidu fumaryny zawartego w dymie.

Stosowanie i dawkowanie: tylko dla dorosłych 1 kapsułka 3 razy dziennie z posiłkami, popijając niewielką ilością wody. Przy silnym zespole bólowym można zwiększyć dawkę do 6 kapsułek dziennie, ostatnią przed snem. Przebieg leczenia: od 2 tygodni do 3 miesięcy.

Wskazania:

• Dyskinezy dróg żółciowych;
• Przewlekłe zapalenie wątroby;
• Marskość wątroby;
• Okres po cholecystektomii;
• Toksyczne uszkodzenie wątroby.

Przeciwwskazania:

• Wiek poniżej 18 lat;
• Ostre zapalenie wątroby i wszelkie inne ostre procesy zapalne w układzie pokarmowym.

Efekty uboczne: biegunka, pokrzywka, zwiększona ilość oddawanego moczu.

Instrukcje specjalne: należy zachować ostrożność podczas ciąży i laktacji.

Sibektan

Składniki aktywne: ekstrakty z owoców ostropestu plamistego, liści brzozy, dziurawca i kwiatów wrotyczu.

Zakres cen: 110-140 rubli

Działanie farmakologiczne: hepatoprotekcyjne, żółciopędne, przeciwutleniające i stabilizujące błony.

Stosowanie i dawkowanie: dorośli i dzieci powyżej 12 roku życia 2 tabletki 4 razy dziennie 20 minut przed posiłkami. Kurs leczenia: 20-45 dni.

Wskazania:

• Przewlekłe zapalenie wątroby;
• Marskość wątroby;
• Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• Dyskinezy pęcherzyka żółciowego;
• Tłuszczowe zwyrodnienie wątroby.

Przeciwwskazania:

• Kamica żółciowa;
• Wiek do 12 lat;
• Ciąża i laktacja;
• Indywidualna nietolerancja składników leku.

Efekty uboczne: rzadko - miejscowe reakcje alergiczne.

Bongigar

Składniki aktywne: ekstrakty z ostropestu plamistego, picrooriza kurroa, eclipta white, czarna psianka, lukrecja, cykoria, tamaryks, berberys, rzodkiew, spherantus i berkhavia.

Zakres cen: 130-250 rubli

Działanie farmakologiczne: chroni komórki wątroby, obniża poziom cholesterolu i bilirubiny, reguluje równowagę enzymatyczną.

Stosowanie i dawkowanie: tylko dla dorosłych 1 kapsułka lub 10 ml syropu 3 razy dziennie po posiłkach. Przebieg leczenia: 6-12 tygodni.

Wskazania:

• Przewlekłe zapalenie wątroby;
• Marskość wątroby;
• Alkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby.

Przeciwwskazania:

• Wiek poniżej 18 lat;
• Ciąża i laktacja;
• Indywidualna nietolerancja składników leku.

Efekty uboczne: bardzo rzadko - alergiczne reakcje skórne.

Instrukcje specjalne: dla diabetyków należy wziąć pod uwagę, że syrop zawiera cukier.

Galsten

Składniki aktywne: siarczan sodu, fosfor, ekstrakty z ostropestu plamistego, mniszka lekarskiego i glistnika.

Zakres cen: 180-260 rubli

Działanie farmakologiczne: złożony lek o działaniu żółciopędnym, hepatoprotekcyjnym, przeciwskurczowym i przeciwzapalnym. Ponadto wzmacnia funkcje motoryczne układu pokarmowego i zapobiega tworzeniu się kamieni żółciowych.

Stosowanie i dawkowanie: dorośli i dzieci powyżej 1 roku życia 1 - 10 kropli 3 razy dziennie z posiłkami. Kurs leczenia: co najmniej 3 miesiące.

Wskazania:

• Przewlekłe zapalenie wątroby;
• Stłuszczenie wątroby;
• Przewlekłe zapalenie trzustki;
• Marskość wątroby;
• Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Przeciwwskazania:

• Przewlekły alkoholizm;
• Indywidualna nietolerancja składników leku.

Efekty uboczne: bardzo rzadko - zwiększone wydzielanie śliny.

Instrukcje specjalne: w okresie przydatności do spożycia lek może zmętnieć, jest to naturalny proces, który w żaden sposób nie wpływa na jego skuteczność. Dozwolone są kobiety w ciąży i karmiące.

Dipana

Składniki aktywne: wyciągi z picrorisa curroa, andrographis paniculata, eclipta white, philanthus niruri, psianka czarna, tinospora cordifolia, hizop wodny, berberys pospolity, imbir i długi pieprz

Zakres cen: 280-360 rubli

Działanie farmakologiczne: chroni błony komórkowe hepatocytów przed uszkodzeniem, pobudza syntezę aminokwasów i wymianę chorych komórek na zdrowe, chroni wątrobę przed toksycznym działaniem alkoholu i leków hepatotoksycznych.

Stosowanie i dawkowanie: dorośli i dzieci powyżej 10 roku życia 2-3 tabletki 2 razy dziennie, 30 minut przed posiłkiem, popijając pełną szklanką wody. Kurs leczenia: 8-12 tygodni.

Wskazania:

• Tłuszczowa hepatoza;
• Marskość wątroby;
• Przewlekłe zapalenie wątroby;
• Toksyczne i alkoholowe uszkodzenie wątroby.

Przeciwwskazania:

• Wiek do 10 lat;
• Ciąża i laktacja;
• Indywidualna nietolerancja składników leku.

Efekty uboczne: suchość w ustach, nudności, biegunka, wysypka, ból głowy, bezsenność, zwiększona ilość oddawanego moczu.

LIV-52

Składniki aktywne: tlenek żelaza, ekstrakty z cykorii, kaparów, psianka czarna, nasiona kasja, terminalia chebula, tamarix Gali, ziele krwawnika, eclipta white, tinospora cordifolia, rozległa berkhavia, philanthus niruri, siew rzodkiewki, godło lecznicze, dym porzeczkowy i ołów Cejlonu.

Zakres cen: 350-500 rubli

Działanie farmakologiczne: hepatoprotekcyjne, przeciwskurczowe, przeciwutleniające, przeciwzapalne, żółciopędne, przeciwanorektyczne. Lek poprawia trawienie, zwiększa apetyt, przyspiesza metabolizm i zapobiega tworzeniu się kamieni w woreczku żółciowym. Przy długotrwałym nadużywaniu alkoholu do pewnego stopnia chroni wątrobę przed niszczącym działaniem aldehydu octowego.

Stosowanie i dawkowanie: dorośli i dzieci powyżej 2 roku życia przyjmować 2 tabletki 3 razy dziennie przed posiłkami. Przebieg leczenia: 6-12 tygodni.

Wskazania:

• Zapobieganie medycznym, toksycznym i alkoholowym uszkodzeniom wątroby;
• Przewlekłe zapalenie wątroby o dowolnej etiologii;
• Tłuszczowa hepatoza i marskość wątroby;
• Anoreksja.

Przeciwwskazania: ciąża i laktacja.

Efekty uboczne: miejscowe reakcje alergiczne i zaburzenia dyspeptyczne.

Instrukcje specjalne: krople nie zawierają alkoholu, dzięki czemu można je podawać dzieciom zgodnie z zaleceniami lekarza. Ostrożnie stosować u osób z ostrymi chorobami zapalnymi układu pokarmowego.

Hepatoprotektory zwierzęce

Do tej grupy leków stosowanych w leczeniu marskości należą sublimaty i hydrolizaty wątroby świń i bydła. Zakłada się, że mogą one kompensować niedobór własnych hepatocytów człowieka, ale mechanizm tej kompensacji budzi wiele kontrowersji, a skuteczność leków nie została jeszcze potwierdzona autorytatywnymi badaniami klinicznymi.

Co więcej, sublimaty i hydrolizaty wątroby są silnymi alergenami i mogą powodować poważne skutki uboczne, dlatego tylko wykwalifikowany lekarz powinien podjąć decyzję o przepisaniu takich leków po dokładnym zbadaniu i rozważeniu wszystkich za i przeciw. Hepatoprotektory zwierzęce są dostępne wyłącznie na receptę. Poniżej znajdują się ich nazwy i pełne informacje o tym, jak za ich pomocą leczyć marskość wątroby.

Hepatosan

Analogi: hepatamina

Składniki aktywne: liofilizowane komórki wątroby wieprzowej

Zakres cen: 360-430 rubli

Farmakologiczne działanie: odtruwające i hepatoprotekcyjne, stymuluje również funkcję hematopoezy oraz reguluje syntezę aminokwasów.

Stosowanie i dawkowanie: dla dorosłych i dzieci powyżej 3 roku życia 1-2 kapsułki 2 razy dziennie 15 minut przed posiłkiem, popijając niewielką ilością wody. Przebieg leczenia: 10-20 dni, przy marskości wątroby lek można przyjmować w sposób ciągły.

Wskazania:

• Przewlekłe zapalenie wątroby o dowolnej etiologii;
• Tłuszczowe zwyrodnienie wątroby;
• Zatrucie alkoholowe i narkotykowe;
• Marskość wątroby.

Przeciwwskazania: indywidualna nietolerancja.

Efekty uboczne: reakcje alergiczne.

Sirepar

Składniki aktywne: hydrolizat wątroby bydlęcej

Zakres cen: 800-1200 rubli

Działanie farmakologiczne: chroni wątrobę przed infiltracją tłuszczową, reguluje syntezę choliny i metioniny, działa odtruwająco na organizm.

Stosowanie i dawkowanie: dla dorosłych i dzieci powyżej 1 roku życia lek podaje się domięśniowo lub dożylnie 2-3 ml raz dziennie. Kurs leczenia: 2-6 tygodni.

Wskazania:

• Marskość wątroby;
• Tłuszczowa hepatoza;
• Przewlekłe zapalenie wątroby;
• Alkoholowe i toksyczne uszkodzenie wątroby.

Przeciwwskazania:

• Ciąża i laktacja;
• Indywidualna nietolerancja.

Efekty uboczne: miejscowe reakcje alergiczne, zaburzenia dyspeptyczne, gorączka, ból w nadbrzuszu.

Prohepar

Składniki aktywne: hydrolizat wątroby bydlęcej, cholina, cysteina, inozytol i cyjanokobalamina.

Zakres cen: 1200-5000 rubli

Działanie farmakologiczne: chroni błony hepatocytów przed zewnętrznymi uszkodzeniami, stymuluje odnowę komórek wątroby i zapobiega ich zastąpieniu włóknami włóknistymi, zwiększa wydalanie moczu i normalizuje produkcję żółci.

Stosowanie i dawkowanie: tylko dla osób dorosłych 1-2 tabletki 3 razy dziennie przed posiłkami, bez żucia i wypicia pół szklanki wody. Przebieg leczenia dobierany jest indywidualnie.

Wskazania:

• Przewlekłe zapalenie wątroby;
• Tłuszczowe zwyrodnienie wątroby o dowolnej genezie;
• Alkoholowa niewydolność wątroby;
• Marskość wątroby;
• Lecznicze zatrucie organizmu;
• Neurodermit, egzema, łuszczyca;
• Choroba popromienna;
• Zapobieganie uszkodzeniom wątroby podczas leczenia cytostatykami.

Przeciwwskazania:

• Wiek poniżej 18 lat;
• Ciąża i laktacja;
• Indywidualna nietolerancja.

Efekty uboczne: miejscowe reakcje alergiczne i zaburzenia dyspeptyczne.

Syntetyczne kwasy żółciowe

Współczesna medycyna zna dwa kwasy żółciowe, które mogą regulować skład i właściwości ludzkiej żółci: chenodeoksychol i ursodeoksychol. Oba są z powodzeniem otrzymywane syntetycznie i wpisane do międzynarodowego rejestru farmakologicznego pod kodem A05A („Leki stosowane w leczeniu chorób dróg żółciowych”). Kwas chenodeoksycholowy ma największe znaczenie w leczeniu kamicy żółciowej, a my bardziej interesuje nas drugi, kwas ursodeoksycholowy, ponieważ jest on używany jako podstawa do produkcji bardzo skutecznych leków w leczeniu marskości wątroby.

Kwas ursodeoksycholowy przyjmowany doustnie ma następujące działanie terapeutyczne na organizm:

• Hamuje syntezę cholesterolu przez wątrobę i zaburza jego wchłanianie w jelicie;
• Zwiększa rozpuszczalność cholesterolu i zmniejsza jego stężenie w żółci;
• Stymuluje produkcję żółci, soków żołądkowych i trzustkowych;
• Wzmacnia działanie lipazy, enzymu odpowiedzialnego za rozkład tłuszczów;
• Zmniejsza poziom cukru we krwi;
• Działa immunomodulująco na wątrobę;
• Wspomaga rozpuszczanie i ewakuację kamieni żółciowych.

Istnieje wiele leków na marskość wątroby na bazie kwasu ursodeoksycholowego, wszystkie mają podobny skład i działanie farmakologiczne, różnią się tylko nieznacznie dawkami.

Ursosan

Analogi: Ursofalk, Urdoksa, Ursodez, Ursoliv, Exhol, Livedeksa

Składniki aktywne: kwas ursodeoksycholowy

Zakres cen: 160-2500 rubli

Działanie farmakologiczne: pobudza produkcję żółci, obniża poziom cholesterolu we krwi, przyspiesza metabolizm tłuszczów w organizmie oraz działa immunomodulująco na wątrobę.

Stosowanie i dawkowanie: dla dorosłych i dzieci dzienną dawkę oblicza się na podstawie wieku, masy ciała i ciężkości choroby, od 10 do 15 mg na 1 kg masy ciała i dzieli się na 3 dawki. Przebieg leczenia nie jest ograniczony w czasie i zależy od wskazań.

Wskazania:

• Ostre i przewlekłe zapalenie wątroby;
• Nieskomplikowana choroba kamicy żółciowej;
• Pierwotna żółciowa marskość wątroby;
• Alkoholowe i bezalkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby;
• Pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych;
• Mukowiscydoza;
• Dyskinezy dróg żółciowych;
• Refluksowe zapalenie żołądka i refluksowe zapalenie przełyku;
• Toksyczne i lecznicze uszkodzenie wątroby;
• Zapobieganie powikłaniom ze strony wątroby podczas długotrwałego leczenia cytostatykami i hormonami.

Przeciwwskazania:

• Ostre zapalenie dróg żółciowych i zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• Kamienie żółciowe widoczne na zdjęciu rentgenowskim
• Ropniak lub całkowita niewydolność pęcherzyka żółciowego;
• Przetoki w przewodzie pokarmowym;
• Niewyrównana marskość wątroby;
• Ciężkie zaburzenia czynności nerek i / lub wątroby;
• Ostre choroby zakaźne dróg żółciowych i pęcherza;
• Indywidualna nietolerancja kwasu ursodeoksycholowego.

Efekty uboczne: nudności, biegunka, zaparcia, wymioty, rzadko - zwapnienie kamieni żółciowych.

Instrukcje specjalne: lek stosuje się w czasie ciąży tylko wtedy, gdy potencjalne szkody są mniejsze niż oczekiwane korzyści. Dzieci poniżej 5 roku życia są przepisywane z zachowaniem ostrożności. Usunięcie kamieni żółciowych za pomocą leku jest możliwe tylko wtedy, gdy kamienie składają się z cholesterolu, a nie wapnia, a ich całkowita objętość nie przekracza połowy objętości pęcherzyka żółciowego.

Substancje lipotropowe

Substancje lipotropowe to przede wszystkim cenne aminokwasy, które regulują metabolizm węglowodanów i tłuszczów, obniżają poziom lipoprotein o niskiej gęstości (LDL, „złego cholesterolu”) we krwi, pobudzają utlenianie tłuszczu poprzez aktywację enzymu lipazy, a tym samym chronią wątrobę przed tłuszczem infiltracja.

Zgodnie z międzynarodowym rejestrem farmakologicznym substancje lipotropowe znajdują się na liście pod kodem A05 - „Leki stosowane w leczeniu chorób wątroby i pęcherzyka żółciowego”, są syntetyzowane sztucznie lub izolowane z surowców naturalnych iw większości krajów zaliczane są do grupy „hepatoprotektorów”.

W leczeniu marskości wątroby stosuje się leki zawierające następujące substancje lipotropowe:

• Cholina;
• Karnityna;
• Metionina;
• Ademetionine;
• Lecytyna;
• Betaina;
• Ornityna;
• Arginina;
• Cysteina;
• Inozytol.

Leki z tej grupy to jedna z wymienionych substancji biologicznie czynnych, czyli kompleks kilku lipotropów, które chronią i odbudowują wątrobę.

Heptral

Analogi: Heptor

Składniki aktywne: ademetionina

Zakres cen: 1000-2500 rubli

Działanie farmakologiczne: żółciopędne, cholekinetyczne, odtruwające, regenerujące, przeciwutleniające, hepatoprotekcyjne, przeciwzapalne, neuroprotekcyjne i przeciwdepresyjne.

Stosowanie i dawkowanie: tylko dla pacjentów dorosłych, dawkę oblicza się na podstawie 15-25 mg leku na 1 kg masy ciała dziennie, czas trwania leczenia ustalany jest indywidualnie.

Wskazania:

• Tłuszczowe zwyrodnienie wątroby;
• Przewlekłe niekamicze zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• Marskość wątroby;
• Encefalopatia;
• Niewydolność wątroby;
• Cholestaza wewnątrzwątrobowa;
• Depresja.

Przeciwwskazania:

• Wiek poniżej 18 lat;
• Indywidualna nietolerancja ademetioniny;
• Wrodzone zaburzenia metabolizmu metioniny.

Efekty uboczne: nudności, wymioty, biegunka, wzdęcia, wzdęcia, bóle w nadbrzuszu, duszność, obrzęk krtani, tachykardia, skurcz oskrzeli, wysypka skórna, bóle głowy, bezsenność, zapalenie żył powierzchownych, gorączka.

Specjalne wskazówki: dla kobiet w ciąży przepisuje się go ostrożnie, nie zaleca się go pacjentom z zaburzeniami dwubiegunowymi psychicznymi i samobójstwami w wywiadzie.

Glutargina-alkoklina

Składniki aktywne: glutaminian argininy

Zakres cen: 150-200 rubli

Działanie farmakologiczne: neutralizuje i usuwa z organizmu niebezpieczne odpady przemiany materii - amoniak, a także działa hepatoprotekcyjnie, przeciwutleniająco, stabilizująco na błony i przeciw niedotlenieniu.

Stosowanie i dawkowanie: tylko dla dorosłych 2 tabletki 1-2 godziny przed spożyciem alkoholu lub 1 tabletka 1 godzinę przed przyjęciem, a druga pół godziny po rozpoczęciu picia. Lek można stosować jako część złożonej terapii hepatoprotekcyjnej, wówczas dawkowanie i czas trwania leczenia ustalane są indywidualnie.

Wskazania:

• Zapobieganie zatruciu alkoholem;
• Odtruwanie organizmu przy długotrwałym nadużywaniu alkoholu;
• Zapobieganie kacowi i inwestowanie.

Przeciwwskazania:

• Wiek poniżej 18 lat;
• Ciąża i laktacja;
• Indywidualna nietolerancja argininy;
• Klirens kreatyniny poniżej 30 ml / min.

Efekty uboczne: bardzo rzadko - nudności i uczucie ciężkości w nadbrzuszu.

Wskazówki specjalne: diabetycy powinni liczyć się z tym, że arginina może nieznacznie zwiększać syntezę insuliny.

Hepa-merz

Analogi: Ornilatex

Składniki aktywne: ornityna

Zakres cen: 700-3500 rubli

Działanie farmakologiczne: obniża poziom amoniaku we krwi w przypadku czynnościowych chorób wątroby, zwiększa produkcję insuliny oraz poprawia metabolizm białek.

Stosowanie i dawkowanie: tylko dla dorosłych od 4 do 8 ampułek leku dziennie dożylnie jako część roztworu do infuzji. Czas trwania leczenia ustalany jest indywidualnie.

Wskazania:

• Encefalopatia wątrobowa, śpiączka i precoma;
• Ostre i przewlekłe choroby wątroby, którym towarzyszy nadmiar amoniaku.
• Niedobór białka u pacjentów karmionych pozajelitowo.

Przeciwwskazania:

• Wiek poniżej 18 lat;
• Okres laktacji;
• Ciężka niewydolność nerek;
• Indywidualna nietolerancja ornityny.

Efekty uboczne: rzadko - nudności, wymioty i miejscowe reakcje alergiczne.

Instrukcje specjalne: zachować ostrożność podczas ciąży, w przypadku silnych nudności zmniejszyć szybkość podawania dożylnego.

Betargin

Składniki aktywne: arginina i betaina

Zakres cen: 1000-2500 rubli

Działanie farmakologiczne: zapobiega rozwojowi hepatozy tłuszczowej, usuwa z organizmu resztki toksycznego azotu, działa przeciwutleniająco, przeciw niedotlenieniu i przeciwzapalnie, zmniejsza częstotliwość i ból zaburzeń dyspeptycznych na tle dysfunkcji wątroby.

Stosowanie i dawkowanie: tylko dla osób dorosłych jedną ampułkę 3 razy dziennie, wlać do pół szklanki wody i wypić bezpośrednio po posiłku. Kurs leczenia: 2-6 miesięcy.

Wskazania:

• Ostre i przewlekłe zapalenie wątroby o dowolnej genezie;
• Marskość wątroby;
• Tłuszczowa hepatoza;
• Alkoholowa choroba wątroby;
• Bezalkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby;
• Toksyczne i lecznicze uszkodzenie wątroby.

Przeciwwskazania:

• Wiek poniżej 18 lat;
• Ciąża i laktacja;
• Indywidualna nietolerancja betainy i / lub argininy.

Efekty uboczne: rzadko - alergiczne wysypki i niestrawność.

Wskazówki specjalne: arginina w pewnym stopniu stymuluje syntezę insuliny, fakt ten powinni wziąć pod uwagę diabetycy.

Heptrong

Składniki aktywne: cukry niskocząsteczkowe

Zakres cen: 5000 rubli

Działanie farmakologiczne: wzmacnia funkcję antytoksyczną wątroby, działa przeciwwłóknieniowo, stymuluje jej własną regenerację, poprawia funkcjonowanie układów enzymatycznych, zmniejsza aktywność markerów uszkodzeń hepatocytów - enzymów ALT, AST, ALP, GGTP.

Stosowanie i dawkowanie: lek podaje się domięśniowo raz dziennie według schematu ustalanego w zależności od rodzaju choroby.

Lek można stosować w ramach kompleksowej terapii w następujących stanach:

• niealkoholowe stłuszczeniowe zapalenie wątroby;
• lecznicze uszkodzenie wątroby;
• marskość wątroby na dowolnym etapie;
• stłuszczenie wątroby;
• zatrucie kobiet w ciąży.

Przeciwwskazania: wrażliwość i nietolerancja produktów pszczelich, jad błonkoskrzydłych.

Efekty uboczne: indywidualna nietolerancja, czasami - zwiększony apetyt.

Witaminy dla wątroby

Ciało pacjenta z marskością wątroby pilnie potrzebuje witamin. Najważniejsze z nich to A, C, E i kwas liponowy. Ponadto witaminy B1, B2, B3, B6, B9, B12 i P są niezbędne do utrzymania prawidłowego przebiegu wewnątrzkomórkowych reakcji chemicznych w wątrobie. Marskość powoduje zaburzenia czynnościowe całego układu pokarmowego, których jednym z następstw jest niewystarczające wchłanianie rozpuszczalnych w tłuszczach witamin D oraz K dlatego lekarz może zalecić je pacjentowi jako terapię dodatkową.

W przypadku marskości wątroby przepisywane są następujące witaminy:

• Witamina A (retinol) jest wymagana do odpowiedniego wytwarzania żółci i magazynowania glikogenu w wątrobie;
• Witamina C (kwas askorbinowy) wzmacnia odporność, wzmacnia ściany naczyń krwionośnych i błony komórkowe oraz zwalcza wolne rodniki;
• Witamina E (tokoferol) utrzymuje stabilność komórek wątroby, stymuluje metabolizm lipidów i chroni przed degeneracją tłuszczów;
• Witamina B1 (tiamina) w organizmie przekształca się w kokarboksylazę, koenzym najważniejszych reakcji enzymatycznych, od których zależy metabolizm energetyczny;
• Witamina B2 (ryboflawina) jest odpowiedzialna za produkcję czerwonych krwinek i natlenienie krwi, a także bierze udział w reakcjach komórkowych w obrębie wątroby;
• Witamina B3 (niacyna) w organizmie jest przekształcana do nikotynamidu, który jest niezbędny do prawidłowego metabolizmu białek, aminokwasów, lipidów i puryn;
• Witamina B6 (pirydoksyna) wspomaga funkcjonowanie układu nerwowego, bierze udział w syntezie hemoglobiny oraz obniża poziom LDL;
• Witamina B9 (kwas foliowy) zapewnia zdrowy skład krwi, reguluje poziom leukocytów i hemoglobiny, uczestniczy w syntezie kwasów nukleinowych oraz wzmacnia odporność;
• Witamina B12 (cyjanokobalamina) jest niezastąpionym uczestnikiem reakcji odpowiedzialnych za tworzenie białek i aminokwasów, tworzenie i odnowę tkanek;
• Witamina P (rutyna) chroni naczynia krwionośne i naczynia włosowate przed kruchością i zapobiega tworzeniu się obrzęków w organizmie;
• Kokarboksylaza (pirofosforan tiaminy) jest koenzymem zawierającym tiaminę, niezbędnym do prawidłowego metabolizmu węglowodanów i białek oraz odżywiania układu nerwowego.
• Kwas liponowy (tioktowy) przyczynia się do zwiększenia zapasów glikogenu w wątrobie, obniżenia poziomu cukru i cholesterolu we krwi, aktywnego metabolizmu lipidów i węglowodanów oraz utrzymania funkcji wątroby. Jest również silnym naturalnym przeciwutleniaczem.

Preparaty witaminowe są zawsze stosowane w leczeniu marskości wątroby, ale tylko lekarz może na podstawie badania krwi określić, jakich witamin potrzebuje pacjent. Należy pamiętać, że kompleksy witaminowo-mineralne przyjmowane w sposób niekontrolowany i bez wskazań medycznych często powodują reakcje alergiczne i skutki uboczne.

Berlition

Analogi: Espa-lipon, Thioctacid, Octolipen, Neurolipon

Składniki aktywne: sól etylenodiaminowa kwasu tioktowego (liponowego)

Zakres cen: 400-800 rubli

Działanie farmakologiczne: zwalcza wolne rodniki, obniża poziom cukru i cholesterolu we krwi, zwiększa zapasy glikogenu w wątrobie, przyspiesza metabolizm tłuszczów i węglowodanów.

Stosowanie i dawkowanie: tylko dla dorosłych pacjentów, raz dziennie, 300-600 mg (1-2 ampułki) leku wstrzykuje się w kroplówce przez 30 minut. Kurs leczenia: 2-4 tygodnie. Zaleca się wówczas przejście pacjenta na doustny kwas liponowy.

Wskazania:

• Marskość wątroby;
• Polineuropatia cukrzycowa i alkoholowa.

Przeciwwskazania:

• Wiek poniżej 18 lat;
• Ciąża i laktacja;
• Indywidualna nietolerancja kwasu liponowego.

Efekty uboczne: nudności, wymioty, drgawki, zakrzepowe zapalenie żył, plamica krwotoczna, hipoglikemia, reakcje alergiczne (w tym wstrząs anafilaktyczny), zaczerwienienie i pieczenie w miejscu wstrzyknięcia.

Wskazówki specjalne: nie pij alkoholu, diabetycy muszą stale monitorować poziom glukozy we krwi, szczególnie w pierwszych dniach leczenia.

Fosforan pirydoksalu

Składniki aktywne: fosforan pirydoksalu

Zakres cen: 120-200 rubli

Działanie farmakologiczne: obniża poziom lipidów we krwi, w tym LDL, zwiększa zapasy glikogenu w wątrobie, stymuluje jej właściwości odtruwające, uczestniczy w metabolizmie histaminy, wchłania się lepiej i szybciej niż inne formy witaminy B6.

Stosowanie i dawkowanie: dla dorosłych i dzieci powyżej 5 lat, 10-40 mg leku 3-5 razy na stuknięcie 15 minut przed posiłkiem. Kurs leczenia: 10-30 dni.

Wskazania:

• Leczenie hipowitaminozy B6 i chorób rozwijających się na jej tle, w tym anemii, leukopenii, skazy wysiękowej i atopowego zapalenia skóry;
• Utrzymanie ciała pacjentów z niewydolnością serca, marskością wątroby, przewlekłym zapaleniem wątroby;
• Złagodzenie stanu kobiet w ciąży z ciężką zatruciem;
• Zapobieganie uszkodzeniom wątroby podczas długotrwałego leczenia gruźlicy.

Przeciwwskazania:

• Ciężka niewydolność wątroby;
• Indywidualna nietolerancja pirydoksyny.

Efekty uboczne: rzadko - alergiczne wysypki skórne i niewielki spadek kwasowości żołądka.

Zalecenia specjalne: w przypadku choroby niedokrwiennej serca i wrzodów żołądka stosować ostrożnie.

Diuretyki na marskość wątroby

Błędna jest opinia, że diuretyki są wskazane tylko w aktywnym stadium niewyrównanej marskości wątroby z towarzyszącym wodobrzuszem. O wiele rozsądniej jest przepisać leki moczopędne w celach profilaktycznych natychmiast po przejściu marskości do stanu aktywnego, ponieważ zjawisko wodobrzusza u takich pacjentów jest prawie nieuniknione, to tylko kwestia czasu.

Nawet na etapie zapalenia wątroby w wątrobie dochodzi do stagnacji: powstaje blokada krwi żylnej, aw rezultacie zwiększona produkcja limfy. Ten proces z kolei prowadzi do spadku ciśnienia w osoczu i zmniejszenia całkowitej objętości krążącej krwi. Organizm próbuje naprawić sytuację, wysyłając sygnały do nadnerczy, aby zsyntetyzować więcej hormonu aldosteronu.

Nadmiar aldosteronu powoduje ciągłe gromadzenie się płynu i jego uwięzienie, powodując obrzęk kończyn i narządów wewnętrznych. Aby zapobiec przekształceniu się obrzęku w wodobrzusze, pacjent z marskością wątroby musi zweryfikować dietę, monitorować codzienną diurezę i rozpocząć przyjmowanie leków moczopędnych przy pierwszych oznakach obrzęku.

W leczeniu marskości stosuje się leki moczopędne należące do następujących grup farmakologicznych:

• Antagoniści aldosteronu;
• Tiazydy;
• Środki oszczędzające potas;
• Diuretyki pętlowe;
• Inhibitory anhydrazy węglanowej.

Wyboru leku powinien dokonać lekarz na podstawie wyników testów i dokładnego badania. Samodzielne podawanie leków moczopędnych na zapalenie wątroby i marskość wątroby jest ściśle przeciwwskazane, ponieważ leki te różnią się znacznie składem i zasadą działania, a niewłaściwy wybór diuretyków może zaszkodzić. Dbaj o siebie i bądź zdrowy!

Autor artykułu: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrynolog, dietetyk

Edukacja: Dyplom Rosyjskiego Państwowego Uniwersytetu Medycznego im NI Pirogov z dyplomem z medycyny ogólnej (2004). Rezydencja na Moskiewskim Państwowym Uniwersytecie Medycyny i Stomatologii, dyplom z Endokrynologii (2006).