20 Tydzień Ciąży - Rozwój Płodu, USG, Ruch, Doznania

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-16 21:47

20 tydzień ciąży

Tydzień 20 to swego rodzaju kamień milowy, który kończy pierwszą połowę ciąży i symbolizuje koniec piątego 28-dniowego miesiąca położniczego. Teraz dziecko dla przyszłej matki jest nie tylko przedmiotem nieokreślonym: porusza się, ma tryb snu i odpoczynku oraz reaguje na różne wpływy.

Zadowolony:

• Owoce - normy, doznania, aktywność
• Poruszanie się dziecka
• Co czuje przyszła mama?
• Jak wygląda brzuch?
• Macica - rozmiar i „skurcze treningowe”
• Ból i jego zapobieganie
• Upławy
• Analizy i ich częstotliwość
• USG - ocena rozwoju płodu
• Diagnozowanie zamrożonej ciąży
• Ciąża bliźniacza
• Optymalna waga w 20 tygodniu
• Zalecenia dietetyczne
• Życie intymne
• Specjalne problemy w 20. tygodniu ciąży

Owoce - normy, doznania, aktywność

Mimikra płodu poprawia się, teraz wie, jak mrugać, ziewać i skrzywić się. Jego usta okresowo się otwierają, dziecko wykonuje ruchy połykania, pijąc trochę płynu owodniowego. Następnie z jego składników powstają pierwotne odchody - smółka, która jest uwalniana w pierwszych dniach życia dziecka.

Parametry płodu w 20. tygodniu:

• Waga - 270-300 g;
• Długość ciała - 25-27 cm.

Skóra dziecka składa się teraz z 4 warstw, więc nie jest już przezroczysta i gładka. Na jego powierzchni pojawiają się zmarszczki, nadal zachowuje swój czerwony kolor. Gruczoły łojowe działają intensywnie, wydzielając sekret oryginalnego lubrykantu, który chroni przed nasiąkaniem płynu owodniowego. Całe ciało maluszka pokryte jest puszkiem, rośnie intensywniej w miejscu włosów, brwi i rzęs. Paznokcie u rąk i nóg są już uformowane.

Płuca dziecka są w fazie rozwoju, po kilku tygodniach dziecko będzie mogło symulować pierwsze treningowe ruchy oddechowe. Ta umiejętność przyda się dziecku, gdy będzie musiało wziąć pierwszy oddech.

Układ nerwowy dziecka rozwija się i dojrzewa, jego umiejętności poprawiają się - już na tym etapie ciąży może już dotykać palcami twarzy i ciała, ssać je, chwytać pępowiną rękami i poruszać się w jamie macicy.

Po 20 tygodniach nadal tworzy się aparat słuchowy i wzrokowy nienarodzonego dziecka. Rozróżnia głośne dźwięki, a nawet rozpoznaje głos matki po barwie. Powieki są już w stanie mrugać, chociaż do tego czasu oczy były stale zamknięte. Na siatkówce pojawiają się pierwsze fotoreceptory.

Bicie serca płodu jest wyraźnie słyszalne za pomocą konwencjonalnego stetoskopu. Wszystkie narządy wewnętrzne funkcjonują prawidłowo.

Poruszanie się dziecka

Przejawy aktywności płodu stają się bardziej wyraźne. Nie tylko się porusza: można już rozpoznać, czy dziecko śpi, czy nie. Niektóre matki twierdzą, że ich dziecko czka, reaguje na dotyk brzucha i głośny hałas ostrzejszymi ruchami. Jeśli ruchy są zbyt aktywne, możliwe, że we krwi matki jest za mało tlenu, a dziecko odczuwa jego niedobór.

Co czuje przyszła mama?

Znacznie powiększona macica znacząco wpływa na ułożenie narządów wewnętrznych kobiety. Powoduje to zgagę, duszność i zwiększone oddawanie moczu. Ze względu na szybki wzrost macicy i nadmierne rozciąganie skóra brzucha może swędzieć i tworzyć rozstępy (rozstępy). Aby im zapobiec, na powierzchnię brzucha nakłada się środki nawilżające, migdały lub oliwę z oliwek.

Niedobór wapnia i innych pierwiastków śladowych, zwiększona waga i objętość krwi powodują skurcze łydek nóg. Aby zminimalizować te objawy, należy wzbogacić dietę w produkty mleczne, przyjmować kompleksy witaminowo-mineralne i pić wystarczającą ilość wody.

Obciążenie układu naczyniowego kobiety w ciąży prowadzi do pojawienia się żylaków kończyn. Na skórze tworzą się pajączki, pojawia się wzór żył. W celu zapobiegania żylakom należy częściej odpoczywać, unosić nogi na podwyższenie, nosić pończochy uciskowe lub rajstopy.

Jak wygląda brzuch?

W 20. tygodniu żołądek rośnie coraz bardziej i się podnosi. Ruchy kobiety z powodu obszernego brzucha stają się ostrożniejsze, ale nie mniej pełne wdzięku. Bez specjalnego bandaża trudno nie tylko chodzić przez długi czas, ale także po prostu stać przez krótki czas. Specjalna odzież dla kobiet w ciąży wykonana z naturalnych tkanin pozwoli Ci czuć się komfortowo w każdej sytuacji.

Macica - rozmiar i „skurcze treningowe”

Po 20 tygodniach macica znajduje się na wysokości pępka, jej dno unosi się 11-12 cm powyżej stawu łonowego. Czasami kobieta odczuwa niewielkie skurcze mięśniówki macicy, gdy macica na krótki czas staje się gęsta i jędrna w dotyku. Nie ma co się tym martwić, są to tak zwane „skurcze treningowe” i nie są one groźne dla dziecka.

Ból i jego zapobieganie

Głównym źródłem dyskomfortu w 20. tygodniu jest ból kręgosłupa w okolicy lędźwiowej. Jest to związane z rosnącą macicą i przesunięciem środka ciężkości całego ciała. Ponadto więzadła i stawy kobiety są obecnie poddawane znacznemu stresowi z powodu wzrostu masy ciała i zmian hormonalnych w organizmie.

Aby odciążyć kręgosłup i mięśnie pleców, należy odmówić noszenia butów na wysokim obcasie, częściej odpoczywać w pozycji leżącej lub półleżącej, odciążając plecy.

Jeśli bolą Cię nie plecy, ale brzuch, skonsultuj się z lekarzem. Być może są to objawy zwiększonego napięcia macicy lub groźby poronienia.

Upławy

Wypis w 20. tygodniu ciąży może zwiększyć objętość. Wynika to ze zwiększonego krążenia krwi w miednicy małej. Upławy zwykle mają szarawo-mleczny odcień, przezroczystą lub lekko mętną konsystencję, dość wysoką lepkość.

Oznaki patologii:

• Serowe wydzieliny w kolorze białym lub żółtawym - kandydoza pochwy;
• Wodne wydzielanie znacznej objętości - wyciek płynu owodniowego;
• Szkarłatne krwawe wydzielanie - łożysko przednie i jego uszkodzenie;
• Leucorrhoea z cuchnącym zapachem, zielonkawym odcieniem i strukturą śluzową - dodatek infekcji.

Wszelkie nieprawidłowości należy skonsultować z opiekunem ciąży.

Analizy i ich częstotliwość

Od tego czasu kobieta przychodzi do poradni przedporodowej nie raz na miesiąc, ale raz na 2 tygodnie. Przed wizytą u lekarza wykonuje ogólne badanie krwi i moczu. Ponadto może być wymagane badanie krwi na poziom cukru i hemoglobiny. Analiza moczu pozwala ocenić stan nerek, które w tym czasie niosą zwiększone obciążenie.

Jeśli kobieta nie została jeszcze poddana badaniu przesiewowemu na drugi trymestr ciąży, zostanie jej przydzielone biochemiczne badanie krwi w celu określenia możliwych patologii rozwoju płodu - „potrójny test” na stężenie hormonu hCG, alfa-fetoproteiny i wolnego estriolu.

USG - ocena rozwoju płodu

Twój lekarz może zlecić badanie ultrasonograficzne w 20. tygodniu w ramach drugiego trymestru przesiewowego w kierunku utajonych wad rozwojowych płodu.

Co może pokazać badanie:

• Stan łożyska i macicy;
• Zgodność parametrów płodu z wiekiem ciążowym;
• Płeć dziecka;
• Funkcjonalność narządów wewnętrznych płodu - układ oddechowy i pokarmowy, układ moczowy;
• Charakter czynności serca dziecka, cechy strukturalne tego narządu.

Szczególną uwagę zwraca się na zdiagnozowanie wady serca, aby w razie potrzeby udzielić dziecku niezbędnej pomocy bezpośrednio po urodzeniu.

Diagnozowanie zamrożonej ciąży

Blaknięcie ciąży może wystąpić w dowolnym momencie. Przyczyną tej patologii są zaburzenia hormonalne, wady rozwojowe płodu, konflikt czynników Rh we krwi matki i dziecka. Jeśli we wczesnych stadiach ciąży jej blaknięcie było trudne do natychmiastowego zdiagnozowania, to wraz z pojawieniem się zaburzeń kobieta może sama uruchomić alarm. Ważne jest, aby nie mylić zamrożenia ciąży ze spadkiem aktywności płodu podczas snu.

Badanie ultrasonograficzne, słuchanie bicia serca płodu, pomoże potwierdzić lub zaprzeczyć diagnozie. Jeśli dojdzie do tragedii, kobieta jest usuwana z martwego płodu i badana w celu ustalenia przyczyny blaknięcia ciąży. Następnie zalecana jest terapia przeciwbakteryjna, leczenie psychoterapeutyczne. Okres rekonwalescencji może trwać od 6 miesięcy do roku.

Ciąża bliźniacza

Brzuch w 20. tygodniu ciąży u bliźniaków znacznie się zwiększa, ponieważ oboje dzieci aktywnie się rozwijają i rosną. Konsekwencją tego jest zwiększone obciążenie kręgosłupa, częste oddawanie moczu z powodu ucisku na pęcherz. Stan psychiczny kobiety w ciąży ulega znacznej poprawie, ponieważ w tym czasie zmniejsza się zagrożenie poronieniem.

Już na USG wykonanym na tym etapie ciąży widać, jak jedno dziecko przytula drugie, a nawet bierze je za rękę. Regularne spacery, noszenie bandaży, optymalna dieta, gdy kobieta w ciąży je w małych porcjach, ale często pomogą znieść ten trudny okres znacznie łatwiej.

Optymalna waga w 20 tygodniu

Przez cały okres ciąży dozwolony jest przyrost masy ciała nie większy niż 15-17 kg. Nie bez powodu kontroluje się masę ciała przez cały okres prenatalny, kobieta jest ważona podczas każdej wizyty w poradni przedporodowej. Nadmierna otyłość może znacznie komplikować przebieg porodu, dlatego należy monitorować wagę. Zwykle różnica między masą ciała w pierwszych tygodniach ciąży i po 20 tygodniach nie powinna przekraczać 3-6 kg. Od tego momentu optymalny przyrost masy ciała nie przekracza 500 g tygodniowo.

Zalecenia dietetyczne

Ta część stylu życia kobiety ciężarnej jest niezwykle ważna dla kształtowania się i rozwoju płodu. Ważne jest, aby zapewnić dziecku materiał do wzrostu i nie przybierać na wadze. Dlatego przy tworzeniu diety należy przestrzegać zaleceń lekarza. Najprawdopodobniej doradzi zbudowanie menu głównie na lekkich produktach białkowych, aby zawierało w nim chude mięso i ryby, produkty mleczne, zioła, owoce i warzywa.

Marynaty i pikle, wędliny i tłuste półprodukty, konserwy są wyłączone z diety przyszłej mamy. Całkowicie wykluczone jest stosowanie alkoholu, produktów z barwnikami i konserwantami, fabrycznych napojów gazowanych.

Aby zoptymalizować reżim picia, używaj słabej herbaty z mlekiem, napojów jagodowych, kompotu ze świeżych owoców i suszonych owoców, czystej wody. Dzienna dawka co najmniej 2 litrów płynów dziennie pomoże zaspokoić wszystkie potrzeby organizmu. Nie trzeba się obawiać, że taki reżim picia wywoła obrzęk. Za ich wygląd oraz wzrost ciśnienia krwi odpowiada nadmierne spożycie soli.

Sól wpływa negatywnie na stan ścian naczyń krwionośnych, przyczynia się do stężenia nadmiaru płynów w organizmie, dlatego należy ograniczyć obecność soli w pożywieniu. Kiedy masz nadwagę, musisz zrewidować swoją dietę, zawierać więcej błonnika roślinnego, mniej węglowodanów prostych. Ale złożone węglowodany przyniosą korzyści tylko kobiecie w ciąży. Otrzymywane są z otrębów, zbóż, roślin strączkowych.

Główną metodą gotowania jest gotowanie, gotowanie na parze, pieczenie. Smażone i wędzone jedzenie wywołuje zgagę i nadwagę.

Życie intymne

W 20. tygodniu stosunki seksualne mogą być kontynuowane, chociaż nie tak intensywne jak przed ciążą. Nie bój się, że dziecko może zostać skrzywdzone. Jest niezawodnie chroniony przez macicę i płyn owodniowy. Przeciwwskazaniami do stosunków płciowych może być zagrożenie poronieniem, przedwczesnym łożyskiem, ciążą z bliźniakami.

Specjalne problemy w 20. tygodniu ciąży

Pomimo tego, że w tym czasie ciąża jest łatwa dla większości kobiet, czasami pojawiają się specjalne problemy:

• Wyciek płynu owodniowego. Jeśli w ciągu kilku godzin wystąpi wyciek płynu owodniowego, należy wezwać pomoc medyczną w nagłych wypadkach. Leczenie szpitalne pomoże w utrzymaniu ciąży i zapobieganiu infekcjom płodu.
• Zaparcie. Ciężarna macica uciska jelita, zwiększając w ten sposób prawdopodobieństwo zaparć. Dodatkową przyczyną zaburzeń defekacji są zmiany hormonalne. Aby zapobiec zaparciom, należy spożywać dużo płynów, wprowadzić do diety więcej błonnika roślinnego, jeść suszone morele, suszone śliwki.
• Zmniejszone poziomy hemoglobiny. W 20. tygodniu ciąży prawdopodobieństwo wystąpienia anemii fizjologicznej u kobiet w ciąży jest wysokie, gdy poziom hemoglobiny spada z powodu wzrostu objętości krwi krążącej, co następuje na tle spadku jej gęstości z powodu wzrostu udziału składników płynnych. W ten sposób krew matki i dziecka jest lepiej zaopatrzona w tlen i składniki odżywcze. Jednak poziom hemoglobiny, obniżony do 110-115 g / l, wymaga specjalnej terapii - przyjmowania leków zawierających żelazo, wprowadzania do diety wątroby, wołowiny, owoców granatu i soków z nich, jabłek.
• Izolacja siary z gruczołów mlecznych. Wyładowanie lepkiej substancji z sutków może rozpocząć się już po 16 tygodniach. W ten sposób piersi przygotowują się do produkcji mleka po porodzie. W żadnym wypadku nie należy wyrażać siary, aby nie sprowokować wzrostu napięcia macicy. Należy nosić biustonosze wykonane z naturalnych materiałów, włożyć w nie specjalne wkładki.

Film o niebezpieczeństwie sprzętu AGD i promieniowania elektromagnetycznego dla kobiet w ciąży, żylaków, cech rozwoju płodu:

Autor artykułu: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekolog, reproduktolog

Wykształcenie: Dyplom położnictwa i ginekologii uzyskany na Rosyjskim Państwowym Uniwersytecie Medycznym Federalnej Agencji ds. Opieki Zdrowotnej i Rozwoju Społecznego (2010). W 2013 roku ukończył studia podyplomowe na N. N. N. I. Pirogova.