16.tydzień Ciąży - Co Dzieje Się Z Dzieckiem I Mamą? Wrażenia, Rozwój Płodu

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-16 21:47

16 tydzień ciąży

W tym czasie mija granica między czwartym a piątym miesiącem ciąży. Jeśli w pierwszych tygodniach kobieta doświadczyła objawów zatrucia, teraz negatywne odczucia nie są już odczuwalne. Brzuch dopiero zaczyna się zaokrąglać, a krewni ani koledzy nie wiedzą jeszcze o ciąży. Tymczasem w przyszłej matce aktywnie rozwija się małe życie. Dzieciak się rozwija, porusza i już dużo umie.

Zadowolony:

• Rozwój płodu
• Rozmiar macicy
• Jak rośnie brzuch
• Co czuje kobieta - pierwsze ruchy
• Badania przesiewowe, USG i inne testy
• Ból brzucha i dolnej części pleców
• Alokacje
• Jeśli ciąża jest mnoga
• Jeśli ciąża jest zamrożona
• Intymne relacje
• Jak kontrolować wagę - catering

Rozwój płodu

W wieku 16 tygodni małe serce jest w stanie pompować do 25 litrów krwi dziennie. Układ kostny płodu stał się tak silny, że jest w stanie mocno trzymać głowę i poruszać się intensywnie, chwytać palcami pępowinę i dotykać twarzy. Rozwój mięśni twarzy pozwala mu poruszać powiekami, poruszać ustami. Pod zamkniętymi powiekami dziecko aktywnie porusza oczami w różnych kierunkach. Uszy i oczy zajęły swoje stałe miejsce, a zakres ruchów głowy na boki znacznie się zwiększył.

Parametry płodu:

• Waga - 100-120 g;
• Rozmiar kości ogonowo-ciemieniowej) WRC - 11 cm.

Krew nienarodzonego dziecka zawiera wszystkie krwinki charakterystyczne dla krwi dorosłych. Ponadto zawiera element taki jak „hemoglobina noworodkowa”, czyli hemoglobina płodowa. 6 miesięcy po urodzeniu zostanie zastąpiona normalną hemoglobiną. W razie potrzeby w 16 tygodniu ciąży można określić grupę krwi i czynnik Rh płodu.

Czynność narządów wewnętrznych:

• Wątroba zaczęła pełnić funkcję trawienia, wytwarzając żółć;
• W jelitach pojawiła się smółka - oryginalny kał, prawie w całości składający się z żółci;
• Nerki są aktywne, pęcherz płodowy oddaje mocz co 40-45 minut;
• Szpik kostny całkowicie przejmuje funkcję hematopoezy;
• Płód tworzy genitalia - macicę i jajniki z kilkoma milionami komórek jajowych u dziewcząt,
• Jelita działają w trybie treningowym.

Czerwona skóra płodu, z widocznymi naczyniami krwionośnymi, pokryta jest lanugo - włoskami, które utrzymują na ciele lubrykant, aby chronić płyn owodniowy przed wilgocią. W tym czasie kolor włosów został już zarysowany, który będzie u dziecka i dorosłego w przyszłości, to znaczy w tym czasie powstał ich pigment. Na palcach są nagietki.

Płód odbiera wrażenia ze świata zewnętrznego poprzez doznania kinetyczne, dostrzegając fluktuacje płynu owodniowego na powierzchni skóry.

Film o tym, co dzieje się z dzieckiem, zaburzeniami, przybieraniem na wadze, rozstępami, odczuciami brzucha:

Rozmiar macicy

Podczas pomiaru wysokości ułożenia macicy położna poradni przedporodowej stwierdza, że po 16 tygodniach macica znajduje się 7 cm poniżej pępka, w połowie odległości od pępka do kości łonowej. Przybliżona waga ciężarnej macicy wynosi 250 g, objętość płynu owodniowego 250-260 ml. Póki co taki wzrost objętości nie wpływa znacząco na pracę narządów wewnętrznych, ale już wkrótce będą musiały zrobić miejsce, a wtedy możliwe są zaburzenia w funkcjonowaniu układu pokarmowego: zgaga, zaparcia, wzdęcia.

Jak rośnie brzuch

Podczas pierwszej ciąży napięcie mięśni otrzewnej jest na tyle wysokie, że narządy wewnętrzne pozostają za silnymi mięśniami i więzadłami, więc brzuch może być w tym momencie niewidoczny. U kobiet w drugiej i kolejnych ciążach brzuch jest zauważalny wcześniej. Ważne jest, aby kobieta od dawna czuła zachodzące zmiany, czuła ograniczenie zakresu ruchów do przodu i na boki. Ubrania w poprzednich rozmiarach stały się ciasne, przyszedł czas na aktualizację garderoby o wygodne modele odzieży, które nie ograniczają ruchów.

Co czuje kobieta - pierwsze ruchy

Zazwyczaj kobieta w ciąży powinna w tym czasie czuć się bardzo dobrze. Zniknęły objawy zatrucia i częstego oddawania moczu, obciążenie kręgosłupa nie jest jeszcze duże. Wahania nastroju spowodowane burzą hormonalną w pierwszych tygodniach ciąży również należą do przeszłości. Teraz kobieta czuje spokój i ciszę, ma nową siłę. Rosnące potrzeby płodu powodują, że przyszła mama odczuwa zwiększony apetyt. Mocno przybiera na wadze, co może być dodatkowe. Dla pełnego rozwoju ważna jest nie ilość pożywienia, ale jego kompletność, zbilansowana zawartość składników odżywczych.

Kobiety przechodzące drugą i kolejne ciąże mają nowy powód do pozytywnych emocji - zaczęły odczuwać słabe i delikatne ruchy płodu. Nie martw się, jeśli ktoś inny nie odczuwa ich w wieku 16 tygodni. Wszystko tutaj jest indywidualne - i aktywność płodu, wrażliwość matki i doświadczenia poprzednich ciąż. Primipary poczują ruchy dziecka w ciągu 2-3 tygodni.

Ze względu na zwiększoną objętość krwi i jej rozrzedzenie, na skutek działania hormonów, rozwija się zwiększone krwawienie z dziąseł, skłonność do krwawień z nosa.

Restrukturyzacji tkanki piersi, przygotowującej je do karmienia dziecka po porodzie, może towarzyszyć uwolnienie siary już we wczesnych stadiach ciąży. Nie można go wycisnąć z piersi, gdyż pobudzenie sutków powoduje odruchowy skurcz macicy i groźbę poronienia. Przy znacznym wydzielaniu siary do stanika należy włożyć specjalne wkładki, umyć piersi zimną wodą, aby zapobiec namnażaniu się chorobotwórczych mikroorganizmów.

Badania przesiewowe, USG i inne testy

Szesnasty tydzień to okres drugiego badania przesiewowego pod kątem ewentualnych nieprawidłowości chromosomalnych i genetycznych płodu. Badanie przesiewowe obejmuje „potrójny test” i badanie ultrasonograficzne (jeśli jest wskazane). W celu przeprowadzenia testu pobiera się badanie krwi, a biomateriał bada się na zawartość hCG, β-fetoproteiny i wolnego (nieskoniugowanego) estriolu wytwarzanego przez łożysko.

Odchylenia od normalnego stężenia tych substancji wskazują na możliwą obecność następujących patologii:

• Zespół Downa;
• Zespół Edwardsa;
• Przepuklina czaszkowa;
• Bezmózgowie;
• Patologia ściany brzucha;
• Patologia kręgosłupa.

Przy poważnych wskazaniach i za zgodą kobiety diagnoza zostaje wyjaśniona poprzez wykonanie nakłucia macicy w celu pobrania płynu owodniowego (amniopunkcja). Badanie przeprowadza się pod kontrolą USG oraz w znieczuleniu miejscowym. Do jamy macicy wprowadza się igłę, aby pobrać płyn owodniowy, a następnie biomateriał jest wysyłany do badań. Analiza jest bardzo pouczająca, zgodnie z jej wynikami można zdiagnozować około 40 wrodzonych patologii rozwoju płodu. Pomimo jego trafności nie każda kobieta z podejrzeniem patologii płodu zgadza się na amniopunkcję, ponieważ przedwczesny poród może rozpocząć się w 1 przypadku na 200.

Jeśli kobieta przeszła już badanie przesiewowe w wieku 15 tygodni, podczas wizyty w poradni przedporodowej będzie musiała przejść tylko ogólne badanie krwi i moczu oraz zmierzyć ciśnienie krwi. Położnik-ginekolog wysłucha bicia serca płodu, zmierzy wysokość macicy.

Film o badaniu przesiewowym w drugim trymestrze ciąży, wskaźniki USG płodu po 16 tygodniach:

Ból brzucha i dolnej części pleców

Zagrożenie poronieniem w wieku 16 tygodni znacznie się zmniejszyło, dlatego większość bólu wiąże się ze zwiększającym się obciążeniem kręgosłupa kobiety w ciąży. Do tego czasu najwyższy czas zrezygnować z noszenia butów na wysokim obcasie i częściej odpoczywać po długim spacerze. Aby złagodzić swój stan, powinieneś wybrać bandaż prenatalny. Znacząco zmniejsza ból pleców i podbrzusza, jeśli kobieta musi spędzać dużo czasu stojąc na nogach w ciągu dnia.

Stopniowo na pierwszy plan wysuwa się problem wyboru wygodnej pozycji do spania. Przedłużona pozycja leżąca u większości kobiet powoduje ból w dole pleców w ciągu dnia. Do momentu narodzin nie będziesz też musiała spać na brzuchu - ucisk na macicę jest teraz wykluczony. Najwygodniejsza pozycja jest na boku, przy użyciu specjalnych poduszek dla kobiet w ciąży.

Alokacje

Zwykle po 16 tygodniach leucorrhoea może nieznacznie zmienić swoją konsystencję, stać się bardziej płynna i zwiększyć objętość z powodu zwiększonego dopływu krwi do narządów miednicy.

Patologiczne upławy z pochwy:

• Z domieszką śluzu i ropy;
• Żółty lub zielony;
• Pieniący się, pieniący się;
• Ser;
• Z włączeniem smug krwi;
• Sucratic;
• Krwawy.

Takie zmiany w charakterze wydzieliny z pochwy mogą wskazywać na dodanie infekcji bakteryjnej (zapalenie jelita grubego, zapalenie pochwy) lub choroby przenoszonej drogą płciową (rzeżączka, rzęsistkowica, chlamydia itp.).

Wyładowanie w postaci skrzepów twarogu, któremu towarzyszy świąd i pieczenie w kroczu, jest oznaką pleśniawki wywoływanej przez grzyby Candida. Zwykle małe kolonie grzyba są obecne w pochwie i nie powodują dyskomfortu, hamowane przez układ odpornościowy. W czasie ciąży zmienia się mikroflora pochwy i hormonalne tło ciała, a grzyb zaczyna się namnażać. Nadmierne spożycie węglowodanów (cukier, słodycze, pieczywo) przyczynia się do jego rozprzestrzeniania się. Grzybica jest leczona specjalnymi lekami, które nie są niebezpieczne dla zdrowia płodu.

Jeśli ciąża jest mnoga

Najczęściej ciąża mnoga to ciąża z bliźniakami, rzadziej w macicy są 3 lub więcej płodów. Po 16 tygodniach ta sytuacja nie różni się od zwykłego przebiegu ciąży z jednym płodem. Najczęściej kilka zarodków pojawia się w macicy w wyniku IVF, ICSI lub w ramach predyspozycji genetycznych. Mama kilkorga dzieci musi dbać o swoją siłę, wykorzystywać wszystkie możliwości prawidłowego odżywiania, zapobiegać infekcjom wirusów i bakterii, powikłaniom chorób somatycznych.

Jeśli ciąża jest zamrożona

Okres od 16 do 18 tygodni jest najbardziej niebezpieczny pod względem ryzyka blaknięcia ciąży.

Ciąża zamrożona to wewnątrzmaciczna śmierć płodu z różnych powodów:

• Konflikt rezus;
• Anomalie rozwojowe dziecka;
• Infekcja płodu;
• Ekspozycja na toksyny;
• Endometrium macicy jest traumatyzowane przez wcześniejsze sztuczne przerwanie ciąży;
• Nierównowaga hormonalna;
• Skutki uboczne leków.

Ciąży zamrożonej może przez długi czas nie towarzyszyć żadne objawy, z wyjątkiem drobnych bólów w podbrzuszu lub wydzielin. Wiele kobiet odczuwa śmierć płodu, według nich „przestają czuć się w ciąży”. Przy tej patologii w szpitalu ginekologicznym konieczne jest pilne pozbycie się komórki jajowej, której oderwanie może prowadzić do ciężkiego krwawienia.

Ponadto martwy płód powoduje zakażenie tkanek macicy i otrzewnej. Zapalenie otrzewnej i posocznica stają się poważnymi powikłaniami zamrożonej ciąży. Po usunięciu płodu kobieta przechodzi kurację rehabilitacyjną. Planowanie następnej ciąży lepiej odłożyć o 6-8 miesięcy.

Intymne relacje

Kontakty seksualne między małżonkami nazywane są więc związkami intymnymi, ponieważ rozwiązują wszystkie problemy związane z seksem bez ingerencji z zewnątrz. Na tym etapie ciąży seks małżeński nie wymaga żadnych ograniczeń poza groźbą poronienia, ciąży mnogiej i niskiego poziomu przedniego łożyska. Przy niskiej prezentacji łożysko nie zamyka wejścia do kanału szyjki macicy i jest zamocowane w niewielkiej odległości od niego. Jakikolwiek nacisk na macicę, podniecenie seksualne jest niebezpieczne, ponieważ powoduje oderwanie łożyska i masywne krwawienie.

Jak kontrolować wagę - catering

Zwykle różnica między wagą kobiety przed ciążą i po 16 tygodniach nie powinna przekraczać 2,5-3 kg. Od tego czasu tempo przyrostu masy ciała przyspiesza, waga jest dodawana z powodu rosnącego łożyska, macicy i płodu, a także zwiększającej się objętości krwi i płynu owodniowego. Nie jest dobrze, jeśli przyrost masy ciała wynika ze zwiększenia udziału tłuszczu w całkowitej masie ciała. Kobiety z niskim przyrostem masy ciała rodzą łatwiej niż kobiety w ciąży rodzącej, dlatego nie należy przekraczać normy.

Racjonalne taktyki żywieniowe:

• Powinieneś jeść 3-5 razy dziennie;
• Porcje powinny być małe;
• Śniadanie i obiad powinny być obfite i pożywne, a obiad lekki;
• Nie ma potrzeby spożywania przekąsek między posiłkami;
• Konieczne jest ograniczenie ilości spożywanej soli, aby zapobiec obrzękom;
• Z menu należy usunąć marynaty, pikle, tłuste i smażone potrawy, nadmiar cukru;
• Dieta powinna zawsze zawierać świeże sałatki warzywne, owoce, produkty z kwasu mlekowego;
• Nie można jeść surowych jajek, pić niegotowanego mleka, aby żywność nie stała się źródłem infekcji;
• Mięso i ryby powinny być dobrze ugotowane.

Za radą lekarza należy przyjmować kompleksy witaminowo-mineralne, aby zapobiec niedoborowi witamin.

Aby zachować zdrowie, zapewnić pełny rozwój płodu, należy poświęcić więcej czasu na aktywność fizyczną, wykonywać specjalne ćwiczenia dla kobiet w ciąży, chodzić na pływanie i aerobik w wodzie oraz spacerować na świeżym powietrzu.

Autor artykułu: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginekolog, reproduktolog

Wykształcenie: Dyplom położnictwa i ginekologii uzyskany na Rosyjskim Państwowym Uniwersytecie Medycznym Federalnej Agencji ds. Opieki Zdrowotnej i Rozwoju Społecznego (2010). W 2013 roku ukończył studia podyplomowe na N. N. N. I. Pirogova.