Leki Przeciwpłytkowe - Mechanizm Działania, Lista Leków

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-16 21:47

Leki przeciwpłytkowe: lista leków

Leki przeciwpłytkowe to grupa leków, które mają za zadanie hamować proces tworzenia się skrzepliny poprzez hamowanie przylegania płytek krwi do siebie. Ponadto przyjmowanie leków przeciwpłytkowych zapobiega przyleganiu płytek krwi do ściany naczynia. W rezultacie poprawią się właściwości reologiczne krwi, a układ krzepnięcia krwi zostanie zahamowany. Leki przeciwpłytkowe pomagają rozkładać istniejące skrzepy krwi.

Błony erytrocytów stają się mniej elastyczne, łatwo zmieniają swój kształt i mogą przenikać przez ściany naczyń krwionośnych. Poprawia się przepływ krwi, zmniejsza się ryzyko powikłań zakrzepicy. Przyjmowanie leków przeciwpłytkowych we wczesnych stadiach powstawania skrzepliny pozwala osiągnąć maksymalny efekt.

Leki przeciwpłytkowe są szeroko stosowane w medycynie. Są przepisywane jako profilaktyka zakrzepicy pooperacyjnej, z chorobą niedokrwienną serca, z ostrym niedokrwieniem mózgu, z zakrzepowym zapaleniem żył i miażdżycą po zawale.

Każda choroba serca wiąże się z ryzykiem tworzenia się blaszek cholesterolu w naczyniach. Zwężają światło naczynia, nie pozwalają na normalny przepływ krwi przez nie. Spowolnienie przepływu krwi w określonym obszarze, jak również jej zagęszczenie, prowadzi do tego, że w tym miejscu zaczyna tworzyć się skrzep krwi. Jeśli dojdzie do jego oddzielenia, wówczas cząstki skrzepliny z przepływem krwi są przenoszone przez naczynia, zatykają światło małych tętnic i powodują ostre niedokrwienne uszkodzenie mięśnia sercowego i mózgu, któremu towarzyszą poważne powikłania, aż do śmierci.

Zapobieganie udarom i zawałom serca polega na przyjmowaniu leków przeciwzakrzepowych i przeciwpłytkowych. Jednak ani jedno, ani drugie nie jest w stanie zniszczyć utworzonego skrzepu krwi. Po prostu nie pozwalają mu dalej rosnąć, zapobiegając w ten sposób blokowaniu naczyń krwionośnych. Środki przeciwpłytkowe są przepisywane osobom, które przeszły ostre niedokrwienie, które pozwala takim pacjentom przeżyć.

Leki przeciwzakrzepowe są bardziej agresywne niż leki przeciwpłytkowe. Oprócz tego, że są droższe, ich przyjmowanie niesie ze sobą znacznie większe ryzyko powikłań.

Zadowolony:

• Kiedy przepisuje się leki przeciwpłytkowe?
• Przeciwwskazania do stosowania leków przeciwpłytkowych
• Skutki uboczne
• Lista leków
• Połączone leki o działaniu przeciwpłytkowym

Kiedy przepisuje się leki przeciwpłytkowe?

Leki przeciwpłytkowe są przepisywane w następujących wskazaniach:

• Zaburzenia niedokrwienne organizmu.
• Obecność predyspozycji do tworzenia się skrzepów krwi.
• Miażdżycowa choroba naczyń.
• Angina pectoris.
• Choroba wieńcowa serca.
• Stabilny wzrost ciśnienia krwi.
• Zacieranie zapalenia wsierdzia.
• Niewydolność łożyska.
• Zakrzepica tętnic.
• Encefalopatia krążeniowa, niedokrwienie mózgu.
• Odroczona operacja bajpasów serca, opóźniona transfuzja krwi.

Przeciwwskazania do stosowania leków przeciwpłytkowych

Leki przeciwpłytkowe nie są przepisywane kobietom, które są w pozycji, to znaczy niosą dziecko. Nie powinny ich również przyjmować osoby cierpiące na wrzody żołądka i poniżej 18 roku życia.

Inne przeciwwskazania do stosowania leków przeciwpłytkowych to:

• Erozyjne i wrzodziejące zmiany w przewodzie pokarmowym.
• Zaburzenia nerek i wątroby.
• Obecność krwi w moczu.
• Niektóre choroby serca.
• Triada aspiryny.
• Skurcz oskrzeli.
• Krwawienie.
• Trombocytopenia.
• Brak witaminy C i witaminy K.
• Tętniak serca.
• Niedokrwistość.

Skutki uboczne

Leki przeciwpłytkowe mogą powodować następujące działania niepożądane:

• Reakcje alergiczne.
• Odurzenie ciała.
• Krwawienie i krwotok, zapalenie naczyń, obniżone ciśnienie krwi.
• Zaburzenia w pracy układu pokarmowego.
• Ból serca, mięśni, stawów.
• Arytmia, duszność.
• Zaburzenia dysuryczne, pojawienie się krwi w moczu, powiększenie wątroby i śledziony.
• Problemy ze snem, drżenie i niedowład kończyn, zaburzenia emocjonalne.

Lista leków

Lista leków przeciwpłytkowych jest dość obszerna. Większość leków z tej grupy jest przepisywana nie tylko w celu leczenia, ale także w celu zapobiegania różnym powikłaniom, które mogą wystąpić u osób cierpiących na choroby układu krążenia lub po operacji.

• Aspiryna lub kwas acetylosalicylowy. Aspiryna to lek należący do grupy NLPZ. Ten środek ma wyraźne działanie przeciwpłytkowe. Po zażyciu prostaglandyn następuje regulacja hemostazy płytek krwi. Dlatego przepisywana jest aspiryna, aby zapobiec tworzeniu się skrzepów krwi. Ten lek jest bardzo rozpowszechniony. Pomaga obniżyć temperaturę ciała, łagodzi bolesne odczucia.

  Aspirynę przyjmuje się po posiłkach, ponieważ lek może podrażniać ścianę żołądka i zaostrzać chorobę wrzodową. Aby uzyskać stabilny efekt przeciwpłytkowy, należy przyjmować lek przez długi czas w małych ilościach. Aby zapobiec przywieraniu płytek krwi do skrzepliny i poprawić właściwości reologiczne krwi, wymagane jest dawkowanie 1/2 tabletki raz dziennie.

• Tiklopidyna. Ten lek ma wyraźne działanie przeciwzakrzepowe, które wielokrotnie przewyższa działanie aspiryny. Dlatego jest przepisywany pacjentom ze zdiagnozowanymi zmianami niedokrwiennymi, gdy wymagane jest zmniejszenie przepływu krwi do mózgu. Polecany jest również osobom cierpiącym na chorobę niedokrwienną serca, niedokrwienie kończyn dolnych, na retinopatię na tle cukrzycy. Jeśli pacjent przeszedł już pomostowanie naczyniowe, wówczas przepisuje mu Tiklopidynę przez długi czas.

  Tiklopidyna przedłuża krwawienie, hamuje proces krzepnięcia krwi, hamuje agregację płytek krwi. Nie należy przyjmować Tiklopidine w połączeniu z innymi lekami przeciwpłytkowymi i przeciwzakrzepowymi. Pełny cykl leczenia wynosi 3 miesiące. W tej chwili osoba powinna być regularnie monitorowana przez lekarza i oddawać krew do analizy.

  Po zażyciu Tiklopidyny szybko wchłania się do krwiobiegu, co jest jej główną cechą. Efekt terapeutyczny utrzymuje się przez kilka dni po zakończeniu przyjmowania leku.

  Tiklopidyna jako główny składnik aktywny występuje w następujących lekach: Tiklo, Tiklid, Ticlopidin-Ratiopharm.

• Pentoksyfilina. Lek ten nie tylko działa przeciwpłytkowo, ale także łagodzi skurcze, rozszerza naczynia krwionośne i poprawia ukrwienie narządów wewnętrznych. Dzięki jego przyjęciu poprawiają się parametry reologiczne krwi, a tętno pozostaje normalne.

  Pentoksyfilina jest klasyfikowana jako lek angioprotekcyjny, który zwiększa elastyczność komórek krwi i nasila fibrynolizę. Jest przepisywany na chromanie przestankowe, angiopatię, zespół pozakrzepowy, odmrożenia, żylaki, chorobę wieńcową serca.

• Clopidogrel. Efekt przyjmowania leku Clopidogrel jest podobny do efektu przyjmowania Tiklopidyny. Lek zapobiega zlepianiu się płytek krwi, eliminuje ich zwiększoną aktywność. Klopidogrel rzadko daje skutki uboczne, ponieważ ma niską toksyczność. Dlatego jeśli konieczne jest prowadzenie długotrwałej terapii przeciwpłytkowej, większość specjalistów przepisuje ten konkretny lek swoim pacjentom.

• Dipirydamol. Jest to lek przeciwpłytkowy, który pomaga rozszerzyć światło naczyń krwionośnych przenoszących krew do mięśnia sercowego. Jego odbiór poprawia oboczny przepływ krwi, normalizuje kurczliwość mięśnia sercowego, poprawia odpływ żylny.

  Dipirydamol ma działanie rozszerzające naczynia krwionośne, ale jeśli połączysz go z innymi lekami, możesz osiągnąć efekt przeciwpłytkowy. Zalecany jest do przyjmowania pacjentów, u których występuje duże ryzyko powstania zakrzepów, a także pacjentów, którzy wracają do zdrowia po operacji wszczepienia protezy serca.

• Curantil. Curantil to lek oparty na substancji czynnej dipirydamolu. Curantil jest przepisywany szerokiemu gronu osób, ponieważ nie jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży i karmiących. Dzięki jego spożyciu naczynia krwionośne rozszerzają się, zmniejsza się ryzyko powstania zakrzepów, a serce otrzymuje odpowiednią ilość składników odżywczych.

  Lek jest zalecany kobietom w pozycji, jeśli cierpią na niewydolność łożyska lub mają choroby serca i naczyń. Jego cel pozwala zapobiegać głodowi tlenu płodu, który otrzyma maksymalnie składniki odżywcze.

  Innym efektem Curantilu jest zwiększenie odporności. Podczas jego przyjmowania aktywnie wytwarzany jest interferon, co zmniejsza ryzyko rozwoju infekcji wirusowej u kobiety w ciąży.

• Eptifibatid. Lek ten jest przepisywany pacjentom, którzy przeszli przezskórne pomostowanie tętnic wieńcowych, a także osobom z chorobami serca. Lek jest przepisywany w złożonym schemacie leczenia z aspiryną, heparyną i klopidogrelem. Przed terapią pacjent poddawany jest dokładnemu badaniu, co jest szczególnie ważne dla osób powyżej 60 roku życia oraz dla kobiet.

  Lek podaje się dożylnie w warunkach szpitalnych. Po powrocie do domu pacjent będzie musiał przyjmować pigułkę przez kilka miesięcy. Ewentualne przyjmowanie leków przeciwpłytkowych przez całe życie, co zapobiega ryzyku powikłań zakrzepowo-zatorowych.

  Jeśli pacjent wymaga operacji w nagłych wypadkach, lek zostaje anulowany. Kiedy operacja jest planowana, na kilka dni przed nią należy odmówić jej przyjęcia.

• Iloprost. Ten lek ma być stosowany wyłącznie w sali szpitalnej. Przed wizytą pacjent powinien zostać dokładnie zbadany. Roztwór, który zostanie wstrzyknięty, przygotowuje się wcześniej. Jeśli dana osoba otrzyma Iloprost, powinna rzucić palenie. W warunkach leczenia niedociśnienia przed podaniem leku konieczne jest zmierzenie poziomu ciśnienia krwi. Zapobiegnie to gwałtownemu spadnięciu.

  W Ventavis Iloprost działa jako sztuczny zamiennik prostaglandyny, jest stosowany w postaci roztworu do inhalacji. Iloprost jest przepisywany na nadciśnienie płucne, niezależnie od jego charakteru. Pozwala to rozszerzyć naczynia odżywiające tkankę płucną i zwiększyć właściwości reologiczne krwi.

Połączone leki o działaniu przeciwpłytkowym

Współczesna farmakologia oferuje pacjentom wymagającym leczenia przeciwpłytkowego leki o łącznym działaniu. Takie leki zawierają jednocześnie kilka środków przeciwpłytkowych, które wzajemnie się wzmacniają.

Wśród tych leków:

• Agrenox, który zawiera aspirynę i dipirydamol.
• Aspigrel z aspiryną i klopidogrelem w składzie.
• Coplavix. Jego skład jest podobny do Aspigrela.
• Cardiomagnet, który zawiera aspirynę i magnez.

Leki przeciwpłytkowe to leki szeroko stosowane w leczeniu różnych patologii. Są przepisywane swoim pacjentom przez kardiologów, neurologów, chirurgów naczyniowych.

Profesor A. G. Obrezan Leki przeciwpłytkowe w chorobach układu krążenia:

Galyavich A. S. - terapia przeciwpłytkowa w OZW: problemy i rozwiązania:

Autor artykułu: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. chirurg, flebolog

Wykształcenie: Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medycyny i Stomatologii (1996). W 2003 roku uzyskał dyplom Centrum Medycyny Dydaktycznej i Naukowej Administracji Prezydenta Federacji Rosyjskiej.