Zapalenie, Skręcenie, Zerwanie I Uszkodzenie ścięgien, Ból

Spisu treści:

Wideo: Zapalenie, Skręcenie, Zerwanie I Uszkodzenie ścięgien, Ból

Wideo: Zapalenie, Skręcenie, Zerwanie I Uszkodzenie ścięgien, Ból
Wideo: Urazy ścięgien dłoni – przyczyny, skutki i leczenie 2024, Marzec
Zapalenie, Skręcenie, Zerwanie I Uszkodzenie ścięgien, Ból
Zapalenie, Skręcenie, Zerwanie I Uszkodzenie ścięgien, Ból
Anonim

Zapalenie, skręcenie, ból, zerwanie i uszkodzenie ścięgien

ścięgien
ścięgien

Ścięgna łączą mięśnie z kościami. Mają postać mostów, które dzielą mięsień na kilka sekcji. A także krótki, długi, szeroki, wąski. Mogą występować ścięgna podobne do sznurów, okrągłe, wstążkowe i blaszkowe. Mięśnie dwubrzuścowe mają ścięgna pośrednie. Przechodzą wzdłuż bocznej powierzchni ciała mięśniowego i wnikają w jego grubość.

Podobnie jak mięsień, ścięgna składają się z równoległych wiązek. Wiązki pierwszego rzędu otoczone warstwami luźnej tkanki łącznej stanowią wiązkę drugiego rzędu. Grupa belek drugiego rzędu tworzy belkę trzeciego rzędu. Ścięgna zbudowane są z gęstej włóknistej tkanki łącznej, mają więcej elementów włóknistych niż komórkowych.

Dzięki temu ich charakterystycznymi właściwościami są wysoka wytrzymałość i niskie wydłużenie. Część ścięgnista mięśni rośnie od 15 do 25 lat szybciej niż brzuch mięśni. Do 15 roku życia ścięgna są słabo rozwinięte, ich wzrost ma taką samą intensywność jak przyrost mięśni. W ciele osób starszych zachodzą zmiany w tkankach, zaburzona jest elastyczność ścięgien, co często prowadzi do kontuzji.

Elastyczność podłużna tkanki ścięgien służy do ochrony ścięgien przed zerwaniem podczas gwałtownych ruchów i przeciążenia. Dlatego, aby zapobiec kontuzjom ścięgien, konieczne jest ich aktywowanie, rozwijanie i wzmacnianie, regularne uprawianie sportu oraz wykonywanie określonych ćwiczeń specjalnych przywróci im elastyczność i siłę.

Jest takie wielkie powiedzenie, które zawiera wielką mądrość: „Ten, kto ćwiczy ścięgna w młodości, na starość otrzyma wigor”. Jeśli do treningu mięśni potrzebny jest wysiłek fizyczny, ścięgna są trenowane przy użyciu statycznego napięcia. Podczas wysiłku fizycznego ścięgna i powięzie wzbogacają się w tlen i uelastyczniają, nabierają wytrzymałości i siły.

Ścięgna muszą być elastyczne, utrata tej właściwości prowadzi do przemieszczenia narządów wewnętrznych, zmiany naturalnych kształtów, tworzenia się węzłów i uszczelnień. Siła ścięgien była znana bohaterowi Zassowi Aleksandrowi Iwanowiczowi, który stworzył własną metodę treningu.

Siedzący w niewoli dowódca Grigorij Iwanowicz Kotowski ćwiczył statyczne ćwiczenia i słynął z niespotykanej siły i wytrzymałości.

Aby zidentyfikować patologię ścięgien, stosuje się metody - badanie palpacyjne, termografię, ultrasonografię, biopsję.

Artroskopia jest skuteczna, jeśli zaatakowane są ścięgna wewnątrz stawu. Anomalie w rozwoju ścięgien są wynikiem wad rozwojowych układu mięśniowo-szkieletowego, nietypowego przebiegu lub nietypowego przyczepu.

Choroby prowadzące do zapalenia ścięgien

Istnieje kilka rodzajów chorób zapalnych ścięgien, którym towarzyszą zaburzenia układu mięśniowo-szkieletowego.

1. Zapalenie ścięgien to proces zapalny, który występuje dość często. Przyczyny jej wystąpienia są zawsze takie same, dlatego dość łatwo jest zidentyfikować tę patologię podczas diagnozowania. Zapalenie ścięgna występuje w wyniku długotrwałego przewlekłego przeciążenia, w którym rozwijają się zmiany zwyrodnieniowe i łzy ścięgien. Ten rodzaj zapalenia zmniejsza siłę ścięgna i zwiększa ryzyko zerwania.

Zapalenie ścięgna może mieć również przebieg zakaźny. Sportowcy cierpią głównie na typ dystroficzny, z powodu dużego wysiłku fizycznego na mięśnie, więzadła i ścięgna. Do rozwoju tego zapalenia przyczyniają się również różne choroby reumatyczne stawów.

2. Paratenonitis to aseptyczne zapalenie tkanki okołościęgnowej. Występuje z powtarzającym się urazem w okolicy stawu. W tym przypadku w tkance łącznej, między powięzią a ścięgnem, po punktowych krwotokach i pojawieniu się obrzęku, pojawiają się złogi tkanki włóknistej. Foki guzkowe prowadzą do bolesnych wrażeń, ruchy są ograniczone, zanika aktywność.

Choroba uszkadza ścięgno Achillesa, prostowniki przedramienia i dolną trzecią część podudzia. Zapalenie paratenonitis może mieć przebieg ostry i przewlekły. Leczenie zapalenia ścięgien polega na unieruchomieniu dłoni lub stopy. Skuteczne są również tradycyjne zabiegi fizjoterapeutyczne.

Leczenie ostrego zapalenia ścięgna (zapalenia ścięgna) obejmuje metody przeciwbakteryjne i odtwórcze. W przypadku aseptycznego zapalenia ścięgien stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Leczenie miejscowe polega na naprawieniu chorej kończyny. Po przejściu ostrych objawów choroby można przepisać procedury fizjoterapeutyczne. Rozgrzewkę należy wykonać po ustąpieniu ostrych objawów choroby.

Ten kompleks procedur obejmuje UHF, terapię mikrofalową, ultradźwięki, promienie ultrafioletowe. Przydatne są specjalne ćwiczenia fizjoterapeutyczne. Miękkie ciepło i pola magnetyczne, poprawiające krążenie krwi, łagodzą stany zapalne, znika obrzęk tkanek i odbudowuje uszkodzone części ścięgien.

Skręcenie ścięgna, co robić?

skręcenie ścięgna
skręcenie ścięgna

Rozciąganie jest najczęstszym rodzajem urazu, zwykle występującym w stawach skokowych i kolanowych w wyniku nagłego ruchu przekraczającego ich amplitudę. Ścięgna łączą mięśnie z kośćmi, a więzadła łączą kości. Te dwie definicje są często mylone. Skręcenie jest w rzeczywistości zawsze mikroskopijnym pęknięciem z niewielkim zwichnięciem, przy umiarkowanym stopniu urazu, może dojść do zerwania poszczególnych włókien kolagenowych, jeśli uraz jest ciężki, całe więzadło jest zerwane.

Dzięki dużej zdolności regeneracji więzadła są przywracane na każdym stopniu urazu. Najsilniejsze mięśnie człowieka znajdują się na kończynach dolnych. Oznacza to również, że ścięgna, które przyczepiają mięśnie do kości nóg, muszą wytrzymywać ogromne obciążenia. Ale niestety zdarzają się nieudane ruchy, upadki, prowokujące rozciąganie ścięgien nogi.

Rozciąganie ścięgna Achillesa występuje, gdy mięśnie nie są dostatecznie rozgrzane podczas uprawiania sportu, noszenia niewygodnych butów lub chodzenia po nierównych, kamienistych powierzchniach. Skręcenia ścięgien można podzielić na trzy stopnie trudności:

  • Pierwszy stopień to niewielki ból po urazie, nasilony przez ekspozycję fizyczną.
  • II stopień - silny ból, obrzęk skóry nad uszkodzonym ścięgnem. Stwierdzono osłabienie mięśni i narastający ból podczas ćwiczeń.
  • Trzeci stopień - całkowite lub częściowe zerwanie ścięgna, następuje skurcz mięśni. W momencie zerwania możliwe jest uczucie bawełny, ostry, silny ból i obrzęk.

Zwykle trzeci stopień uszkodzenia ścięgna jest naprawiany operacyjnie. Wiele ofiar I i II stopnia nie przywiązuje dużej wagi do leczenia i na próżno może dojść do osłabienia siły mięśniowej, rozwoju zapalenia ścięgna oraz w „przypadku” - gdzie jest ich kilka. Zasadniczo zjawisko to obserwuje się w ścięgnach mięśni stopy i nazywane jest zapaleniem pochewki ścięgna.

Przewlekłe zapalenie komplikuje zanikowy proces, który wpływa na ścieńczenie włókien ścięgien; można je łatwo rozerwać przy niewielkim wysiłku. Podczas rozciągania ścięgien nogi pierwsza pomoc polega na unieruchomieniu, unieruchomieniu w podwyższonej pozycji. Następnie należy nakładać lód na 20-30 minut (powtarzać 4-5 razy dziennie), po czym każdorazowo nakładać bandaż uciskowy za pomocą bandaża elastycznego, aby ograniczyć rozprzestrzenianie się obrzęków.

Lód zatrzyma krwawienie z uszkodzonych naczyń. Takie leki, jak diklofenak, analgin, ketany, łagodzą silny ból. Drugiego dnia po usunięciu stanu zapalnego i obrzęku, jeśli nie ma rozwoju krwiaka, stosuje się kolejny etap leczenia, czyli zabiegi termiczne. Ciepło normalizuje przepływ krwi, a uszkodzenia goją. Skuteczne jest stosowanie maści przeciwzapalnych, wśród których popularne stały się Finalgon, Efkamon, Voltaren.

Ścięgno szybciej regeneruje się w spoczynku dzięki spożywaniu pokarmów bogatych w białka zwierzęce i roślinne. Po tygodniu, pod okiem specjalisty, przy pomocy zestawu ćwiczeń, stopniowo obciążają chory mięsień. Uszkodzenia mechaniczne powstają w wyniku bezpośredniego lub pośredniego działania czynnika traumatycznego.

Akcja bezpośrednia - uderzenie tępym przedmiotem. Pośrednim działaniem jest ostry skurcz mięśni. Rozróżnij zamknięte urazy, wśród których występują pęknięcia i znacznie rzadziej zwichnięcia. Urazy zamknięte obejmują spontaniczne zerwania, zwykle w przypadku przewlekłych urazów i zmian zwyrodnieniowych w strukturze ścięgien. Przyczyną pęknięcia mogą być również czynniki toksyczno-zakaźne i toksyczne dla metabolizmu, na przykład cukrzyca, zapalenie stawów i choroby zakaźne.

Występują częściowe lub całkowite podskórne łzy bez uszkodzenia skóry. Zwichnięcie ścięgien w wyniku zerwania więzadeł kończy się krwotokiem, obrzękiem i bólem podczas poruszania stawem. Przemieszczenie może być tak duże, że podczas oględzin widoczne są defekty. Zwłaszcza jeśli chodzi o prostowniki palców dłoni. Zabieg zwichnięcia - jego redukcja, unieruchomienie gipsem na 3-4 tygodnie.

Interwencja chirurgiczna jest wskazana w przypadku przewlekłych i nawykowych zwichnięć, przy ciągłym zespole bólowym przypominającym uszkodzenie, z oczywistą zmianą czynności funkcjonalnej. Zerwanie ścięgna zwykle objawia się dźwięcznym trzaskiem, nieznośnym bólem i upośledzeniem funkcji motorycznej naderwanego mięśnia. Otwarte urazy obserwuje się z ranami kłutymi, ciętymi, ciętymi, z poważnymi obrażeniami. Poziomy obrażeń:

  • Oderwanie ścięgna od miejsca wprowadzenia.
  • Zerwanie na całej długości ścięgien.
  • Zerwanie ścięgna w strefie jego przejścia do mięśnia. Zjawiska takie najczęściej występują u osób starszych i osób, których zawód wiąże się z przeciążeniem mięśni lub u sportowców.

Zerwanie i uszkodzenie ścięgien dłoni

Otwarte urazy (rany kłute, cięte, cięte) obserwuje się w przypadku poważnych urazów, na przykład po włożeniu ręki w pracujące mechanizmy w produkcji. Zasadniczo dochodzi do uszkodzenia ścięgien mięśni kończyny górnej na poziomie ręki i przedramienia, częściej są to zginacze. Odnotowuje się zarówno pojedyncze urazy ścięgien, jak i połączenie z uszkodzeniem pobliskich naczyń i nerwów.

Gdy dłoń znajduje się między ruchomymi częściami aparatu, następuje jej fragmentacja, powstają rany szarpane, kurczą się mięśnie, a końce ścięgien rozchodzą się. W wyniku ran kłutych w kończynie ścięgna są całkowicie przecięte. Konieczna jest tutaj odbudowa chirurgiczna, operacja jest dość skomplikowana i długotrwała, ponieważ wszystkie uszkodzone ścięgna muszą zostać zszyte w celu normalizacji funkcji ręki. Zastosowanie szyny dynamicznej prostownika przyspiesza proces gojenia rany ścięgna.

Zerwanie i uszkodzenie ścięgien palców

zerwanie ścięgna
zerwanie ścięgna

Jeśli ścięgna palców są zerwane, można wykryć brak aktywnego zgięcia w dystalnych stawach międzypaliczkowych dłoni. To dowód, że zginacz głęboki jest uszkodzony. Jeśli zostanie stwierdzony brak aktywnych ruchów w stawach międzypaliczkowych, wówczas uszkodzone są powierzchowne i głębokie zginacze palców dłoni. Ale funkcja mięśni robaczkowych, które zapewniają aktywne zgięcie w stawach śródręczno-paliczkowych, może pozostać.

Badając wrażliwość palców, wykrywane jest uszkodzenie nerwów. Badanie rentgenowskie ran posiniaczonych i zmiażdżonych z pewnością pokaże stopień uszkodzenia kości i stawów. Częściej występują otwarte urazy ścięgien zginaczy palców dłoni. W przypadku uszkodzenia w okolicy dalszego stawu międzypaliczkowego możliwe jest zgięcie paliczka paznokcia o 60 °, ale jego wyprostowanie nie jest możliwe.

Po pokonaniu ścięgienno-rozcięgiennego wyprostu prostowników palców dłoni na poziomie bliższego stawu międzypaliczkowego, nawet jeśli naruszona zostanie integralność jego środkowej części, możliwe jest, że przedłużenie paliczka paznokcia, czasem środkowego, może znajdować się w pozycji zgięciowej. Dość powszechne zdarzenie, gdy paznokieć i środkowe paliczki są w pozycji zgiętej, gdy dotknięte są wszystkie trzy części. Prostownik palca może ulec uszkodzeniu w okolicy głównej paliczka, wówczas następuje aktywne wyprostowanie w stawach między paliczkami, ale nie obserwuje się aktywności wyprostu głównej paliczka.

Uszkodzenia zginaczy i prostowników palców dłoni należy leczyć chirurgicznie. Wyjątkiem są świeże pęknięcia w okolicy dalszego stawu międzypaliczkowego, gdzie skutecznie pomaga utrwalenie w pozycji przeprostu paliczka paznokcia i zgięcie paliczka środkowego pod kątem prostym przez 1 do 1,5 miesiąca.

W przypadku urazów otwartych pierwsza pomoc polega na zatrzymaniu krwawienia, po czym wskazane jest przykrycie rany sterylnym bandażem i założenie szyny transportowej. Centrum urazowe wyjaśni diagnozę, leczy ranę, wykona szew ścięgna, co, nawiasem mówiąc, jest przeciwwskazane w przypadku ran szarpanych, złamań kości i urazów stawów. Współcześni chirurdzy zalecają chirurgię plastyczną w przypadku przewlekłych urazów ścięgien zginaczy i prostowników palców.

Zerwanie i uszkodzenie ścięgien stopy

Uszkodzenie ścięgien stopy:

  • Pierwszy stopień - lekki ból, niewielki obrzęk kostki. Możesz nadepnąć na stopę. Nieprzyjemne odczucia znikają po kilku dniach stosowania specjalnych maści i okładów.
  • II stopień - średniej wielkości obrzęk stawów, ostry ból podczas poruszania stopą.
  • Trzeci stopień - zerwanie ścięgna, silny uporczywy ból, znaczny obrzęk stawów.

Zerwanie i uszkodzenie ścięgna Achillesa lub ścięgna piętowego (mięśnia trójgłowego łydki), które jest przyczepione do guzowatości kości piętowej i jest bardzo grube, jest wynikiem silnego stresu. Zwykle luka w tej strefie jest kompletna. Przyczyny uszkodzeń obejmują bezpośredni uraz po uderzeniu twardym przedmiotem oraz pośredni wpływ wynikający z ostrego skurczu mięśnia trójgłowego nogi.

Grupa ryzyka obejmuje sportowców, kontuzja może wystąpić np. U biegaczy z nagłym obciążeniem ścięgna w momencie podnoszenia stopy z powierzchni na starcie, u sportowców z ostrym zgięciem grzbietowym stopy podczas upadku z wysokości. Częściowe uszkodzenie ścięgna Achillesa następuje w wyniku bezpośredniego urazu tnącego przedmiotu. Ofiara odczuwa ostry ból, uczucie uderzenia w ścięgno.

Krwotok i obrzęk obserwuje się na tylnej powierzchni dolnej jednej trzeciej nogi. W obszarze szczeliny można zobaczyć wgniecenie. Pacjent nie może stać na opuszkach palców u nóg, zgięcie podeszwowe stopy jest niemożliwe. Pierwsza pomoc polega na znieczuleniu lekami i dostarczeniu na oddział urazowy.

Zabieg na świeże łzy (nie dłużej niż dwa tygodnie) - zamknięty szew przezskórny. Na zmienioną chorobowo okolicę nakłada się opatrunek gipsowy przez 4 tygodnie, noga cały czas pozostaje w jednej pozycji. Po wyjęciu nici ze szwu nogę mocuje się na 4 tygodnie w innej pozycji.

Jeśli uraz jest stary (ponad 2 tygodnie), zwykle na końcach ścięgien powstały już blizny, usuwa się je, wykonuje się nacięcie skóry nad ścięgnem, końce ścięgna zszywa się specjalnym szwem według metody dr Tkachenko. W przypadku ubytku tkanki wykonuje się operację plastyczną, a następnie nakłada się gips na okres 6 tygodni. Pełen powrót do zdrowia gwarantują określone ćwiczenia i fizjoterapia.

Ścięgno Achillesa jest najsilniejsze, rozciąga się przy napięciu mięśni i pozwala stanąć na palcach lub skoczyć. Do diagnostyki stosuje się RTG stawu skokowego w projekcji bocznej, rezonans magnetyczny, aparaturę USG. Uszkodzenie można również zidentyfikować za pomocą tradycyjnego badania palpacyjnego.

Ścięgna zerwane i uszkodzone w nogach

Na nogach zerwanie ścięgna mięśnia czworogłowego uda. Ścięgno mięśnia czworogłowego uda przyczepia się do powierzchni i bocznych części rzepki i guzowatości kości piszczelowej. To bardzo mocne połączenie, ale mięsień też ma siłę, więc od jego ostrego skurczu ścięgno zrywa się w kierunku poprzecznym w okolicy tuż poniżej przyczepu do rzepki. W momencie zerwania słychać trzask i ostry ból w kolanie.

Powstaje depresja, pojawia się krwotok, tkanki puchną. Mięsień czworogłowy traci napięcie, jego napięcie prowadzi do półkulistego występu. Próby wydłużenia podudzia kończą się niepowodzeniem. Pierwsza pomoc - szyna i dostawa do szpitala. W leczeniu zerwania ścięgna mięśnia czworogłowego uda stosuje się znieczulenie oraz zszycie końców ścięgna szwami z materiału chłonnego. Odlew gipsowy nakłada się przez 6 tygodni. Następnie pokazane są ćwiczenia fizjoterapeutyczne i fizjoterapia.

Ból ścięgna

ścięgna nóg
ścięgna nóg

Wiele osób odczuwa ból ścięgien nóg i ramion. Lekarze twierdzą, że w praktyce mają do czynienia na co dzień z takimi dolegliwościami.

Patogeny ścięgien, takie jak zapalenie ścięgien, zapalenie ścięgien i zapalenie pochewki ścięgna, nie są rzadkie. Zapalenie ścięgna rozwija się przy niewłaściwej postawie, długotrwałym siedzeniu w niewygodnej pozycji, przy braku rozgrzania mięśni podczas uprawiania sportu. Choroby zakaźne, zapalenie stawów i choroby układu mięśniowo-szkieletowego, różne długości kończyn zwiększają obciążenie mięśni i ścięgien.

Jeśli występuje ból w ścięgnach, jest to odczuwalne w sąsiednich tkankach. Bolesność może pojawić się nagle lub stopniowo narastać. Ból nie do zniesienia charakteryzuje się obecnością złogów wapnia, upośledzeniem ruchliwości i zapaleniem torebki stawu barkowego. Ostry ból obserwuje się przy ścięgnistej, ponieważ wiąże się z zerwaniem ścięgna. Ścięgna również bolą z zapaleniem pochewki ścięgna. Przyczyną bólu ścięgien może być przekroczenie siły wydolności narządu. Przy długotrwałym wysiłku rozwija się dystrofia tkanki, zaburzony jest metabolizm.

Image
Image

Autor artykułu: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Edukacja: Moskiewski Instytut Medyczny. IM Sechenov, specjalność - „Medycyna ogólna” w 1991 roku, w 1993 roku „Choroby zawodowe”, w 1996 roku „Terapia”.

Zalecane:

Interesujące artykuły
Dna - Przyczyny, Oznaki, Objawy I Leczenie. Dna Na Nogach U Mężczyzn
Czytaj Więcej

Dna - Przyczyny, Oznaki, Objawy I Leczenie. Dna Na Nogach U Mężczyzn

Przyczyny, objawy i leczenie dny moczanowej na nogachCo to jest dna?Dna to choroba metaboliczna, w której sole kwasu moczowego (znane jako moczany) odkładają się w stawach. Dna nazywana jest także „chorobą królów”, jest to stara choroba znana jeszcze w czasach Hipokratesa. Obecnie dna

Jak Poprawić Jakość Nasienia? 3 Najskuteczniejsze środki Zaradcze
Czytaj Więcej

Jak Poprawić Jakość Nasienia? 3 Najskuteczniejsze środki Zaradcze

Jak poprawić jakość nasienia?Pełna realizacja męskiej funkcji rozrodczej zależy od wielu parametrów. Jednym z najważniejszych wskaźników jest jakość nasienia. Niemal zawsze badanie niepłodnej pary rozpoczyna się od badania płodności kobiet, nie doceniając wpływu zdrowia mężczyzn na pomyślne zajście w ciążę. Jeśli nie zadbasz z góry

Jak Podnieść Poziom Testosteronu U Mężczyzn? 10 Najbardziej Skutecznych Sposobów
Czytaj Więcej

Jak Podnieść Poziom Testosteronu U Mężczyzn? 10 Najbardziej Skutecznych Sposobów

Jak podnieść poziom testosteronu u mężczyzn?Testosteron to męski hormon płciowy, który wpływa nie tylko na aktywność seksualną i ludzkie emocje, ale także w pewnym stopniu kontroluje procesy metaboliczne w organizmie. Poziomy testosteronu nie są stałe. W ciągu dnia