Ataki Paniki - Jak Sobie Radzić? Przyczyny, Objawy I Leczenie

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-01-17 02:16

Jak sobie radzić z atakami paniki?

Atak paniki to atak intensywnego strachu, który pojawia się nagle. Często rozwija się w nocy i osiąga maksymalną intensywność w ciągu kilku minut. Przyspiesza tętno, zaczyna się dusić, w klatce piersiowej pojawiają się bóle, w gardle unosi się guzek. Atak może trwać od 10 minut do 2 godzin. Średni czas trwania ataku to pół godziny. Stopniowo strach mija, ustępując miejsca lękowi. Po przeżyciu kryzysu rozwija się lęk przed jego nawrotem.

W medycynie atak paniki nazywany jest kardioneurozą, kryzysem współczulno-nadnerczowym lub kryzysem wegetatywnym. Takie ataki nigdy nie są izolowane. Ciągle o sobie przypominają. Prowadzi to do powstawania fobii, które wpływają na cechy osobiste pacjenta. Jeśli ataki paniki stają się regularne i powtarzają się przez cały rok, lekarze mówią o zespole napadu paniki lub zaburzeniu lękowym. Oznacza to, że pojedynczego ataku lub kilku jego powtórzeń w ciągu miesiąca nie można jeszcze uznać za zaburzenie psychiczne. Zarówno dorośli, jak i dzieci powyżej 3 roku życia cierpią na ataki paniki.

Ataki nie zagrażają życiu, nauka nie jest świadoma ani jednego przypadku śmierci człowieka w wyniku ataku paniki. Wynika to z mechanizmu jego rozwoju. Ciało, wyczuwając zagrożenie, zostaje zmobilizowane (podobnie reaguje na realne zagrożenie). Należy pamiętać, że ataki paniki mogą sygnalizować wysokie ryzyko krwawienia, udaru, astmy oskrzelowej i padaczki skroniowej. Czasami ataki strachu przed zwierzętami są zwiastunami tyreotoksykozy lub migreny.

Ataki paniki mogą działać jako efekt uboczny leków. W każdym razie nie należy ich ignorować. Musisz znaleźć przyczyny ich wystąpienia i umieć sobie z nimi poradzić.

Zadowolony:

• Statystyka
• Teorie pochodzenia ataków paniki
• Mechanizm rozwoju
• Przyczyny ataków paniki
• Objawy napadu paniki
• Objawy atypowego ataku paniki
• Objawy występujące między atakami
• Jak sobie radzić z atakiem paniki?
• Diagnozowanie ataków paniki
• Leczenie i zapobieganie napadom paniki
• Ataki paniki u dzieci

Statystyka

Ataki paniki są powszechne. Uważa się, że co 5 osób przeżyło to przynajmniej raz w życiu. Jednak nie więcej niż 1% populacji cierpi na lęk napadowy. Kobiety są 5 razy bardziej narażone na ataki lęku niż mężczyźni. Chorobę rozpoznaje się głównie w wieku 25-35 lat. Chociaż czasami ataki zdarzają się u dzieci, młodzieży i osób starszych.

Co 5 pacjent próbuje leczyć ataki strachu przed zwierzętami alkoholem lub ciężkimi lekami psychotropowymi. Prowadzi to do powstania trwałego uzależnienia.

W rzeczywistości radzenie sobie z atakami paniki nie jest trudne. Co więcej, nie zawsze wymaga to stosowania leków psychotropowych.

Teorie pochodzenia ataków paniki

Istnieje kilka teorii, które próbują wyjaśnić, co dzieje się z ciałem w czasie ataku. I nie wszystkie z nich są pozbawione znaczenia.

Teoria katecholamin

Zwolennicy tej hipotezy uważają, że katechiny są przyczyną paniki. Są wytwarzane przez rdzeń nadnerczy. Należą do nich: adrenalina, dopamina, norepinefryna. Wiodącą rolę w rozwoju ataku odgrywa adrenalina. Uaktywnia układ nerwowy, zwiększa tętno. Jest to konieczne, aby wszystkie narządy zostały umyte krwią w wystarczających ilościach. Równolegle następuje wzrost ciśnienia krwi, a oddychanie staje się częstsze. W takich momentach mózg otrzymuje maksymalną ilość tlenu. Ciało reaguje w ten sam sposób na niebezpieczeństwo.

W przypadku ataku paniki katechiny zwiększają swoją liczbę nie tylko we krwi i moczu, ale także w tkance nerwowej. Udowodniono, że przy dożylnym podaniu adrenaliny rozwija się ten sam atak paniki. Dlatego im więcej katechin w organizmie człowieka, tym większa jego skłonność do kryzysów.

Teoria genetyczna

Ataki paniki u jednego identycznego bliźniaka są o 50% bardziej prawdopodobne u drugiego. W 15-20% przypadków cierpią na nie krewni. Dlatego istnieje teoria, że choroba rozwija się z powodu naruszenia struktury niektórych genów. Oznacza to, że dziecko ma skłonność do jego występowania już od urodzenia. Lęk napadowy da się odczuć, gdy tylko pojawią się do tego sprzyjające warunki, na przykład przeniesiony zostanie silny stres, wystąpią zmiany hormonalne w ciele, osoba poważnie zachoruje itp.

Teoria psychoanalityków

Słynny Z. Freud zajmował się badaniem ataków paniki. On i jego zwolennicy byli zdania, że rozwijają się one u ludzi, którzy mają konflikt intrapersonalny, który pozostaje nierozwiązany, ale stłumiony. Brak rozładowania emocjonalnego prowadzi do kardioneuroz.

Teoria behawioralna

Uważa się, że ataki paniki występują u osób, które cierpią z powodu obsesyjnego lęku przed utonięciem, wpadnięciem w katastrofę itp.

Teoria poznawcza

Zwolennicy tej teorii uważają, że atak paniki jest konsekwencją błędnej interpretacji własnych uczuć. Na przykład przyspieszenie oddychania i tętno, które występuje w odpowiedzi na aktywność fizyczną lub strach, traktują jako sygnał rychłej śmierci. Prowadzi to do tego, że rozwijają panikę.

Mechanizm rozwoju

1. Pod wpływem stresu uwalnia się adrenalina.
2. Hormon wywołuje skurcz naczyń, wspomaga przyspieszenie oddychania i tętno.
3. Skurcz naczyń prowadzi do wzrostu ciśnienia krwi.
4. Dwutlenek węgla jest szybciej usuwany z organizmu, co wywołuje zwiększony niepokój.
5. Niski poziom CO ₂ powoduje zawroty głowy i drętwienie kończyn
6. Naczynia kurczą się tylko na obwodzie: w skórze, w tkance tłuszczowej i mięśniach. Cała krew przepływa do najważniejszych narządów: do mózgu i serca. Reszta tkanek cierpi na niedotlenienie, co prowadzi do gromadzenia się w nich kwasu mlekowego. Wchodzi do krążenia ogólnoustrojowego i przyczynia się do nasilenia paniki.

Przyczyny ataków paniki

Atak paniki może być spowodowany jakimkolwiek silnym doświadczeniem, zbliżającą się interwencją chirurgiczną, lękiem przed chorobą itp.

Najczęściej atak rozwija się w obecności zaburzeń psychicznych, ale czasami może to być spowodowane takimi przyczynami, jak:

• Zawał mięśnia sercowego, który przeszedł dana osoba.
• Choroba niedokrwienna serca.
• Wypadanie płatka zastawki mitralnej.
• Poród.
• Ciąża.
• Wczesny stosunek płciowy.
• Punkt kulminacyjny.
• Pheochromocytoma (guz nadnerczy wytwarzający adrenalinę).
• Przełom tyreotoksyczny.
• Terapia lekowa: glikokortykosteroidy, steroidy anaboliczne, cholecystokina.

Ataki paniki mogą działać jako objawy chorób psychicznych, takich jak:

• Fobie.
• Depresja.
• Schizofrenia.
• Zaburzenie schizotypowe.
• Zaburzenia psychiczne spowodowane urazem, na przykład wypadkiem lub klęską żywiołową.
• Zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne. Jednocześnie osobę nieustannie prześladuje strach przed chorobą lub inną katastrofą. W rezultacie powstają obsesje. Na przykład stale sprawdza stan urządzeń elektrycznych, zbyt często myje ręce itp.

Jeśli dana osoba jest stale w stanie stresu lub żyje w przyspieszonym rytmie (może to być związane z pracą), jest bardziej podatna na ataki paniki. Podczas ataku dzieci często mają mimowolne oddzielenie moczu lub kału.

Czynniki prowokujące

Naukowcy zidentyfikowali czynniki ryzyka, które zwiększają prawdopodobieństwo ataku paniki, nawet u zdrowej osoby.

Obejmują one:

• Prowadzi siedzący tryb życia. Brak aktywności fizycznej jest szczególnie niebezpieczny dla nastolatków. Zajęcia sportowe pomagają pozbyć się negatywnych myśli i emocji, znaleźć spokój ducha i uporządkować myśli. Brak aktywności fizycznej prowadzi do niepokoju, zwiększonej impulsywności, co prowadzi do ataków paniki.
• Nadmierne spożycie napojów zawierających kofeinę. Pod wpływem tej substancji układ nerwowy ulega wyczerpaniu.
• Palenie. Substancje zawarte w dymie tytoniowym mają negatywny wpływ na naczynia krwionośne człowieka i wpływają na odporność na stres.
• Długotrwałe powstrzymywanie emocji w sobie.
• Chroniczny brak snu. Nadmierne ilości adrenaliny i innych hormonów dostają się do krwiobiegu, co prowadzi do paniki.

Objawy napadu paniki

Atak paniki objawia się zarówno objawami fizycznymi, jak i psychicznymi. Należy je rozpatrywać osobno.

Mentalne przejawy ataku paniki

Objawy psychiczne objawiają się tak wyraźnie, jak to możliwe:

• Osoba ma poczucie, że jej życie lub zdrowie jest zagrożone.
• Pojawia się ostry lęk przed śmiercią. Występuje w pierwszych 2-3 atakach, po których zastępuje go strach przed chorobą, zawałem serca, udarem mózgu itp.
• Istnieje strach przed zwariowaniem.
• W gardle pojawia się gula.
• Postrzeganie świata jest zniekształcone. Może się wydawać, że czas zwalnia.
• Człowiek patrzy na siebie jakby z zewnątrz i nie może kontrolować własnych działań.
• Czasami stan zbliża się do półmdlenia. Świadomość jest zachmurzona.

Niektórzy próbują się ukryć lub uciec, podczas gdy inni wręcz przeciwnie, wpadają w otępienie.

Wymienione objawy mogą się różnić. Ta sama osoba ma kryzysy z niskim składnikiem emocjonalnym lub napady wyraźnego strachu, aż do stanu namiętności. Średnio powtarza się je raz na 7 dni. Czasami napady mogą nie przeszkadzać osobie przez miesiące. Łagodne ataki paniki mogą wystąpić nawet kilka razy dziennie.

Objawy fizyczne

Fizyczne przejawy ataków paniki obejmują:

• Przyspieszone tętno. Czasami serce bije tak szybko, że człowiek ma wrażenie, że „wyskakuje z klatki piersiowej”. Ten objaw rozwija się pod wpływem adrenaliny i dopaminy. Zwykle poziom tych hormonów wzrasta, gdy pojawia się realne zagrożenie. W ten sposób organizm przygotowuje się do ucieczki.
• Uderzenia gorąca lub dreszcze. Te odczucia są spowodowane skurczem naczyń, które wnikają w podskórny tłuszcz.
• Zwiększony oddech.
• Suchość w ustach. Występuje w wyniku stymulacji autonomicznego układu nerwowego.
• Wyzysk. W ten sposób organizm sam się ochładza, aby zoptymalizować wydatek energetyczny.
• Biegunka lub zaparcie. Zaburzenia stolca występują z powodu pogarszania się odżywiania jelit na tle skurczu naczyń.
• Ból w klatce piersiowej po lewej stronie.
• Zimno stóp i dłoni.
• Zaburzenia w pracy układu pokarmowego: nudności, bóle brzucha, wymioty, upłynnienie kału.
• Drżenie rąk i całego ciała.
• Zawroty głowy, zamazana świadomość, oderwanie się od rzeczywistości, osłabienie. Wszystkie te objawy spowodowane są spadkiem poziomu dwutlenku węgla we krwi oraz w płynie mózgowo-rdzeniowym. Szybciej opuszcza organizm dzięki szybkiemu oddychaniu.

Średni czas trwania kryzysu to pół godziny. Czasami kończy się wcześniej. Koniec ataku u dzieci to najczęściej nadmierne oddawanie moczu lub wymioty. Pacjent odczuwa zmęczenie, osłabienie i przygnębienie.

Czasami podobne objawy występują w przypadku innych chorób, takich jak udar lub astma oskrzelowa. Jednak nadal istnieją różnice. Im poważniejsza patologia, tym gorzej czuje się osoba.

Objawy atypowego ataku paniki

Czasami objawy napadu paniki różnią się od klasycznego obrazu klinicznego. Osoba nie odczuwa strasznego strachu. Po prostu przeżywa silny wewnętrzny stres.

Fizyczne manifestacje mogą być całkowicie nieobecne lub będą słabo wyrażone (występuje chwilowa awaria w pracy jednego narządu):

• Utrata głosu.
• Pogorszenie widzenia.
• Niemota.
• Niestabilność chodu.
• Uczucie sztywności dłoni.

Lekarze nazywają takie ataki paniki histeryczną nerwicą. Najczęściej występują w zatłoczonych miejscach.

Co może wywołać atak?

Atak paniki może objawiać się na różne sposoby.

Istnieją 3 możliwe scenariusze rozwoju wydarzeń:

• Osoba nie cierpi na żadną chorobę. Atak paniki występuje po nerwowym lub fizycznym przeciążeniu lub po wyzdrowieniu z napadu objadania się. Najczęściej ludzie nie potrafią znaleźć obiektywnej przyczyny ataku, ale dokładnie wskazują czas jego wystąpienia.
• Jeśli dana osoba cierpi na przedłużającą się depresję lub zespół asteniczny, ataki najczęściej objawiają się objawami fizycznymi. Nie noszą jasnego emocjonalnego zabarwienia. Atak paniki z pełnym zakresem objawów pojawia się po stresie, operacji lub chorobie.
• Niepokój osoby może spowodować rozwój ataku.

Co może pogorszyć atak?

Niektórzy ludzie cierpią na ataki paniki gorzej. Z reguły podobną sytuację obserwuje się u osób z lękiem o zwiększonym lęku. Artystyczne i dramatyczne natury, a także osoby o niestabilnej psychice, są podatne na wyraźne ataki paniki.

Naukowcy odkryli, że ma znaczenie, jak dana osoba zinterpretowała swój pierwszy atak paniki. Jeśli odebrał to jako zawał serca lub jakąś chorobę, ataki będą się często powtarzać. Staną się podstawą do pojawienia się obsesyjnych lęków.

Im silniejsze podniecenie emocjonalne osoby podczas ataku paniki, tym bardziej będzie się bał kolejnego ataku.

Co może ułatwić atak?

Ataki paniki są łatwiejsze do tolerowania przez osobę, jeśli ma następujące cechy osobiste:

• Niezależność.
• Pełnia wewnętrzna.
• Ciężka praca.
• Opanowanie.
• Posiadanie własnego punktu widzenia.

Nocne ataki paniki

Najczęściej ataki paniki rozwijają się u ludzi w nocy. Ponadto podlegają im ludzie o silnej woli i powściągliwości. W przeddzień ataku człowiek nie może zasnąć przez długi czas, leży w łóżku, ogarnięty różnymi niepokojami i myślami. To staje się bodźcem do rozwoju ataku. Czasami człowiek budzi się w środku nocy z uczuciem straszliwego strachu. Próbuje uciec i schować się, choć nawet nie rozumie, w jakim kierunku ma się poruszać i od czego dokładnie uciekać.

Zajęcie debiutuje po godzinie 24:00. Może to trwać długo. Po wschodzie słońca atak ustąpi samoczynnie. Komunikacja z drugą osobą przynosi ulgę. Czasami panika ustępuje po włączeniu świateł.

Objawy ataków, które występują w nocy, są takie same, jak te, które występują w ciągu dnia. Chociaż czasami są bardziej intensywne. Wiele osób, które doświadczają lęku napadowego w nocy, nie zgłasza się do lekarza. Uważają, że strach był spowodowany koszmarami, a nie chorobami. Ten punkt widzenia jest zasadniczo błędny. Musisz skontaktować się ze specjalistą.

Osoba cierpiąca na nocne ataki paniki nie śpi. Przez cały następny dzień będzie odczuwał senność, zmęczenie i apatię. Prowadzi to do pogorszenia wydajności i nieuwagi. Jeśli aktywność zawodowa wiąże się z zarządzaniem mechanizmami, to istnieje realne zagrożenie życia.

Strach przed kolejnym atakiem nie pozwala mu normalnie zasnąć, aw ciągu dnia cierpi na senność. Niedostateczny odpoczynek prowadzi do zaostrzenia chorób przewlekłych. Przyczynia się to do nasilenia zaburzeń psychicznych. Oprócz ataków paniki pacjent zacznie cierpieć na depresję, nerwicę itp.

Ataki paniki z menopauzą

U kobiet powyżej 45 roku życia pojawiają się objawy wskazujące na rozwój menopauzy.

Mogą przypominać oznaki ataku paniki:

• Uderzenia gorąca w górnej części ciała.
• Hyperemia twarzy, szyi, klatki piersiowej.
• Nadmierne pocenie.
• Bóle głowy.
• Przyspieszone tętno.
• Trudności w zasypianiu.
• Senność w ciągu dnia.
• Nadmierna drażliwość.

Objawy menopauzy można odróżnić od objawów napadu paniki na podstawie następujących objawów:

• Bez strachu przed paniką
• Brak niepokoju, który uniemożliwia myślenie o czymkolwiek innym.
• Poprawa samopoczucia podczas przyjmowania leków hormonalnych. Ginekolog przepisuje takie leki.

Ataki paniki w okresie menopauzy nie są rzadkie. Przeszkadzają co 6 kobietom.

Ryzyko ich wystąpienia zwiększa się w przypadku wystąpienia następujących naruszeń:

• Migrena.
• Choroby serca i naczyń krwionośnych.
• Rozedma.
• Alergia.
• Tyreotoksykoza.
• Wcześniejsze ataki paniki poprzedzające menopauzę.

Napady mogą być wywołane przez takie czynniki, jak:

• Szok emocjonalny.
• Alkoholizm.
• Chroniczne zmęczenie.
• Przeciążenie fizyczne.

W okresie menopauzy ciało kobiety jest szczególnie wrażliwe, więc ataki paniki mogą być wywołane nawet przez drobne doznania.

Dystonia naczyniowo-naczyniowa

Dystonia charakteryzuje się brakiem równowagi między współczulnym i przywspółczulnym NA. Ta awaria może wystąpić w każdym wieku. Czynnikiem wyjściowym jest często stres, urazy, choroby, utrata krwi. Nie wykluczaj dziedzicznej predyspozycji do VSD.

Dystonia naczyniowo-naczyniowa zawsze towarzyszy atakom paniki. Dlatego diagnoza na karcie pacjenta może brzmieć jak „VSD z napadami paniki”.

Obraz kliniczny dystonii jest zróżnicowany. Wiodącym objawem jest często ból w klatce piersiowej, zaburzenia rytmu serca, nadmierna potliwość, skoki ciśnienia krwi, ataki astmy, drażliwość. Pacjenci zgłaszają te dolegliwości lekarzowi. Jednak podczas badania nie wykryto żadnych patologii ze strony narządów wewnętrznych.

Na tle VSD często rozwijają się ataki paniki. Atakom towarzyszą drżenie kończyn, zimny pot, uderzenia gorąca, drętwienie rąk i nóg. Człowiek doświadcza zwierzęcego strachu przed śmiercią.

Rozpoznanie „VSD z atakami paniki” wskazuje, że narządy wewnętrzne człowieka są zdrowe. Terapia powinna mieć na celu zwalczanie samych ataków.

Objawy występujące między atakami

Oprócz objawów występujących podczas ataku paniki, osobie mogą przeszkadzać następujące zaburzenia samopoczucia:

• Nieustanne uczucie niepokoju.
• Strach przed znalezieniem się w takiej samej sytuacji, jak podczas pierwszego ataku paniki.
• Powstawanie fobii.
• Zespół chronicznego zmęczenia. Osoba będzie doświadczać ciągłej słabości, jej funkcje poznawcze zmniejszają się, a płaczliwość wzrasta. Zawsze jest w złym humorze.
• Depresja. Osoba będzie skupiona na swoich wewnętrznych doświadczeniach.
• Histeryczne napady, którym może towarzyszyć utrata przytomności.
• Strach przed przyszłością.
• Posiadanie obsesji i myśli.

W przypadku ataków paniki wywołanych przez VSD objawy takie jak:

• Wrażenie ostrego braku tlenu.
• Ból w klatce piersiowej.
• Suchość w ustach
• Nudności, biegunka, wzdęcia.
• Wzrost temperatury ciała do 37,5 ° C Stan podgorączkowy nie charakteryzuje się żadnymi innymi objawami infekcji ani przeziębienia.
• Dreszcze.
• Zawroty głowy.
• Nadmierne pocenie.

Jak sobie radzić z atakiem paniki?

Wraz z rozwijającym się atakiem paniki należy przestrzegać następujących zaleceń:

1. Zmierz temperaturę ciała, ciśnienie, puls, częstość oddechów. Wszystkie wskaźniki będą zawyżone. Znajomość tych parametrów zdrowotnych pozwoli jednak odróżnić napad paniki, któremu towarzyszy przełom współczulno-nadnerczowy (wysokie ciśnienie krwi, szybki puls), od napadu paniki z przełomem pochyłym (główne objawy spowodowane są nadmierną aktywnością przywspółczulnego układu nerwowego). W tym drugim przypadku puls zostanie spowolniony. Zasady pomocy pacjentowi będą się różnić w zależności od rodzaju napadu paniki.
2. Pomyśl o narkotykach, które osoba brała. Środki do leczenia chorób układu sercowo-naczyniowego i nerwowego mogą wywołać atak paniki. Możliwe, że należałoby zrezygnować z dalszej terapii. Jeśli dana osoba jest pewna, że atak jest spowodowany narkotykami, możesz wziąć Smecta, węgiel aktywowany lub inny podobny lek. Koniecznie przeczytaj instrukcję użytkowania. Możliwe, że zawiera bardzo szczegółowe instrukcje.
3. Jeśli twoje tętno wzrośnie, musisz zacząć kaszleć. To przywróci go do normy.

4. Jeśli w klatce piersiowej po lewej stronie pojawi się ból, nie należy czekać do końca ataku. Musisz wziąć 1 tabletkę aspiryny i zadzwonić do zespołu medycznego.

   Wezwanie karetki jest wymagane w następujących przypadkach:

   • Atak trwa ponad pół godziny.
   • Przed atakiem pojawiły się halucynacje, przed oczami pojawiła się mgła, a poczucie realności tego, co się dzieje, zniknęło. W związku z tym może ujawnić się zarówno migrena, jak i encefalopatia płata skroniowego wymagająca natychmiastowego leczenia.
   • Twarz staje się asymetryczna, a ruchy kończyn stają się nieskoordynowane. Na skórze pojawia się gęsia skórka.
   • Wzrasta temperatura ciała, pojawiają się bóle gardła i mięśni,
   • U pacjenta wcześniej rozpoznano astmę oskrzelową. Przed przybyciem zespołu medycznego musisz wziąć lek, którego zawsze używał do zatrzymania napadów.
5. Wraz ze wzrostem ciśnienia krwi i wzrostem częstości akcji serca do 65 uderzeń na minutę należy przyjmować Anaprilin. Tabletkę 10 mg umieszcza się pod językiem. Ułatwi to pracę serca, ciśnienie spadnie, puls wróci do normy. Pod wpływem leku organizm stabilizuje pracę współczulnego układu nerwowego.
6. Jeśli atak paniki został wywołany atakiem tachykardii, możesz użyć prostej techniki. Kciuk lewej ręki należy unieść do góry, a pozostałe palce złożyć w pięść. U podstawy kciuka tworzy się dół, reprezentowany przez trzy ścięgna. Musisz włożyć w nią środkowy palec prawej ręki i poczuć puls. Po ściśnięciu tego obszaru należy policzyć do 60. Szybkość zliczania nie powinna przekraczać prędkości ruchu drugiej ręki. Po takich działaniach atak paniki powinien się zakończyć. Jeśli dana osoba czuje, że jego puls jest mocno pobity, konieczne jest wezwanie zespołu medycznego. Zanim dotrą na miejsce, musisz skupić się na głębokości i częstotliwości oddychania.
7. Musisz wziąć głęboki wdech, biorąc oddech, żeby policzyć. Po 2 sekundach powietrze jest wydychane. Stopniowo zwiększa się głębia inspiracji, zwiększając liczbę do czterech. Musisz wyobrazić sobie mentalnie, jak powietrze wypełnia płuca. Musisz oddychać żołądkiem.
8. Podczas ataku paniki musisz zmusić się do uśmiechu. Rozciągnij usta w nienaturalnym uśmiechu. Wyraz twarzy jest mocno powiązany z mózgiem, więc wkrótce zareaguje na nie pozytywnymi emocjami.
9. Aby się rozproszyć, musisz skoncentrować się na niecodziennej czynności. Na przykład możesz zacząć liczyć gołębie.
10. Osoba musi się przekonać, że atak paniki nie zagraża życiu i wkrótce się zakończy.

Diagnozowanie ataków paniki

Podczas badania pacjenta z atakiem napadu paniki nawet specjalista nie zawsze może być w stanie od razu postawić prawidłową diagnozę. Aby to wyjaśnić, musisz ocenić odruchy, zbadać skórę, wykonać EKG, policzyć tętno i tętno, zmierzyć poziom tlenu we krwi. Dopiero po poznaniu wyników diagnozy możliwe jest ustalenie diagnozy.

Po zakończeniu ataku pacjent jest badany w celu zidentyfikowania patologii, takich jak:

• Tachykardia i inne poważne zaburzenia rytmu serca. Pacjent jest codziennie monitorowany EKG.
• Niedokrwienie mięśnia sercowego. Wykonaj EKG w spoczynku i podczas ćwiczeń, USG serca.
• Udar mózgu i guz mózgu. Pokazano, że pacjent jest poddawany CT lub MRI.
• Astma oskrzelowa. Wykonywane są testy alergiczne i oddechowe.
• Krwotok wewnętrzny. Wykonuje się USG narządów wewnętrznych.
• Choroby psychiki. Wymagana jest konsultacja z psychiatrą.

Atak paniki mówi się w następujących przypadkach:

1. W ciągu 10 minut atak nabiera maksymalnej intensywności.
2. Podczas ataku osoba doświadcza strachu przed zwierzętami.

Pacjent ma co najmniej 4 z następujących objawów:

• Guz w gardle.
• Palpitacje serca.
• Suchość w ustach
• Ból lub dyskomfort w jamie brzusznej.
• Uczucie braku powietrza.
• Strach przed śmiercią.
• Zawroty głowy.
• Stan bliski omdlenia.
• Uczucie gorąca lub zimna.
• Strach przed zwariowaniem.
• Drętwienie ciała.
• Ból w klatce piersiowej.
• Zwiększona potliwość.

Aby zdiagnozować atypowy napad paniki, konieczne jest utrwalenie objawów takich jak: okresowe upośledzenie słuchu lub wzroku, drgawki, zaburzenia chodu. Jeśli atak wystąpi raz i nigdy więcej się nie powtórzy, nie można tego uznać za zespół lęku napadowego.

Leczenie i zapobieganie napadom paniki

Sposób udzielania pomocy	Kiedy człowiek jest sam	Kiedy krewni mogą pomóc
Wsparcie emocjonalne	Musisz się przekonać, że atak nie stanowi zagrożenia dla życia. po prostu ciało ćwiczy.	Krewni muszą zapewnić osobę, że atak nie zaszkodzi jej zdrowiu. Musisz jasno powiedzieć, że będziesz obok niego i przyjdziesz na ratunek w dowolnym momencie.
Ćwiczenia oddechowe	Musisz skupić się na oddychaniu, brać głęboki oddech i długie wydechy. Możesz oddychać do papierowej torby.	Należy oddychać razem z pacjentem, wstrzymując oddech podczas wdechu przez 2, następnie 3 i 4 sekundy.
Fizjoterapia	Możesz wziąć prysznic kontrastowy, masować uszy lub opuszki palców. Wcieranie olejku lawendowego w dłonie bardzo pomaga.	Masuj plecy, szyję, ramiona. Można stosować olejki aromatyczne. Podaje się herbatę z miętą lub melisą, lipą lub rumiankiem. Granie w gry wideo, oglądanie filmu, czytanie książki lub kolorowanie obrazków może pomóc Ci się uspokoić.
Techniki rozpraszające	Możesz zacząć liczyć dowolne obiekty lub przedmioty na ulicy. Możesz spróbować złościć się na atak i „pokłócić” z nim, że go pokonasz.	Policz razem przedmioty płonące w mieszkaniach, oknach, samochodach, ptakach. Możesz lekko uszczypnąć osobę. Wspólne śpiewanie piosenek dobrze uspokaja.
Leki ziołowe	10 kropli leku (opcjonalnie) pomaga uspokoić: Nalewka z waleriany. Nalewka z piwonii. Nalewka z Motherwort. Valocordin. Wybrany preparat rozcieńcza się w szklance wody.
Przyjmowanie leków	Tylko lekarz może przepisać dowolny lek. Czasami wymagane jest zażywanie środków uspokajających (Phenazepam, Gidazepam, Sibazon) lub przeciwdepresyjnych. Zabrania się samodzielnego zwiększania dawki. Podczas terapii lekami przeciwdepresyjnymi nie należy spożywać napojów alkoholowych, z jadłospisu usuwane są sery, wędliny, kapusta kiszona, rośliny strączkowe, marynowane i suszone ryby. Napoje alkoholowe są surowo zabronione.

Po tym, jak poradzisz sobie z atakiem, musisz kontynuować leczenie w domu.

Nie powinieneś polegać na lekach, musisz przestrzegać niektórych zaleceń specjalistów:

1. Zrelaksuj się, stosując odpowiednią technikę oddychania. Konieczne jest płynne napełnianie płuc, wyobrażając sobie mentalnie, jak tlen przenika do każdej komórki ciała. Możesz wzmocnić efekt, jeśli ciągle mówisz daną frazę, na przykład „Jestem spokojny i zrelaksowany”. Po odprężeniu w głowie i ciele należy poczuć lekkość.
2. Technika „napięcie - rozluźnienie”. Konieczne jest zajęcie najwygodniejszej pozycji siedzącej na krześle. Odzież nie powinna utrudniać ruchu. Palce są wyprostowane, napinając łydki i stopy, pozostań w tej pozycji przez kilka sekund, a następnie rozluźnij się. Następnie musisz oprzeć pięty na podłodze, podnieść palce do góry, obciążyć łydki i stopy przez 10 sekund, a następnie zrelaksować się. Następnie nogi są unoszone do góry, utrzymywane równolegle do podłogi przez 10 sekund.
3. Medytacja. Najpierw musisz włączyć przyjemną muzykę, usiąść z wyprostowanymi plecami i zamknąć oczy. Najlepiej jest medytować w pojedynkę. Myśli należy skoncentrować na oddychaniu, myśląc, że ataki paniki już nie będą Ci przeszkadzać. Nie powinieneś oczekiwać, że po jednej sesji medytacji nastąpi powrót do zdrowia. Efekt będzie zauważalny tylko wtedy, gdy dana osoba nauczy się odbierać ładunek żywotności i kontrolować swoje emocje. Z reguły opanowanie tej techniki zajmuje około sześciu miesięcy.
4. Aktywności sportowe. Ćwiczenia wspomagają uwalnianie endorfin do krwiobiegu. Przydaje się jazda na rowerze i na rolkach, można iść na basen i potańczyć. Czasami nawet regularny poranny bieg jest najlepszym lekarstwem na ataki paniki.

5. Regularne rozluźnienie mięśni. Przydatne są wszystkie techniki: autohipnoza „napięcie - relaksacja”, joga, medytacja, wizualizacja.

   Poniższe zalecenia pomagają zwiększyć odporność organizmu na stres:

   • Podnoszenie poczucia własnej wartości. Nie musisz porównywać się z innymi i szukać w sobie wad. Powinieneś zapisać wszystkie swoje osiągnięcia, założyć jasne ubrania, nauczyć się mówić „nie”.
   • Łatwiej jest odnieść się do swoich błędów, nie rozwodzić się nad nimi.
   • Oglądaj programy, które ustawiają Cię na pozytywne.
   • Robienie rzeczy, które sprawiają przyjemność.
   • Uczyć się nowych rzeczy.
   • Rysunek (terapia sztuką).
6. Wysoka jakość i dobry wypoczynek. Ważne jest, aby zapewnić odpowiedni czas snu.
7. Prowadzenie osobistego dziennika. Należy zwrócić uwagę, kiedy doszło do ataków i co je poprzedzało. Analiza sytuacji pomaga lepiej oprzeć się panice.
8. Odmówić lub zmniejszyć ilość spożywanego alkoholu, kawy, herbaty, nikotyny.
9. Odżywiaj się prawidłowo, małymi porcjami i zgodnie z harmonogramem.
10. Weź wywary ziołowe i herbaty na bazie lipy, mięty, szyszek chmielu, matki, waleriany, rumianku.

11. Uwzględnij produkty takie jak:

    • Owoce dzikiej róży, papryka, owoce cytrusowe, jabłka i kiwi są źródłami kwasu askorbinowego.
    • Awokado, brązowy ryż, banany, fasola - zawierają magnez.
    • Indyk, wołowina, produkty zbożowe - zawierają dużo cynku.
    • Twaróg, ser, tofu, łosoś - są bogate w wapń. Jednak te produkty są przeciwwskazane u pacjentów poddawanych leczeniu Aurorixem lub Pyrazidolem.

Jeśli nie można tego zrobić bez przyjmowania leków, pacjentowi można przepisać leki, takie jak:

• Środki uspokajające : Signopam, Diazepam, Dormikum.
• Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne: dezypramina, anafranil, melipramina.
• Leki przeciwdepresyjne, inhibitory monoaminooksydazy: Pyrazidol, Auroriks.
• Leki przeciwdepresyjne - inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny: Paxil, Tsipramil, Zoloft, Fevarin, Prozac.
• Nootropy: lecytyna, glicyna, mexidol, pirytinol.

Wszystkie leki muszą być przepisane przez lekarza. Specjalista dobiera dawkę i określa czas trwania terapii. Konieczne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza. Nagłe odstawienie narkotyków jest niebezpieczne.

Psychoterapeuta może przepisać takie techniki psychoterapeutyczne, jak:

• Psychoanaliza.
• Terapia Gestalt.
• Psychoterapia zorientowana na ciało.
• Systemowa psychoterapia rodzinna.
• NLP.
• Technika hipnozy.
• Odczulanie i przetwarzanie przez ruchy oczu.

Ataki paniki u dzieci

Ataki paniki u dzieci i młodzieży nie występują często, ale nie można ich wykluczyć. Rozwijają się zarówno u dziewcząt, jak iu chłopców. Nieśmiałe i odpowiedzialne dzieci z wysokim poziomem lęku są podatne na ataki.

Stres może wywołać atak paniki: śmierć bliskich krewnych, rozwód rodziców, trudności w komunikowaniu się z rówieśnikami. Najczęściej cierpią młodzież w wieku 15-19 lat, a także chłopcy i dziewczęta w okresie dojrzewania.

U przedszkolaków ataki paniki objawiają się zatrzymaniem oddechu. Czasami rodzice mylą je z chorobami układu oddechowego, ale temperatura ciała nie rośnie.

Starsze dzieci doświadczają niewydolności serca, przyspieszonego oddychania. Mają podwyższone ciśnienie krwi, zwiększone pocenie się. Wskazują na bóle brzucha, strach i niepokój. Podczas ataku często występują wymioty i biegunka. Atak kończy się wypuszczeniem dużej ilości moczu. Ogólnie kryzys ma taki sam obraz kliniczny, jak u osoby dorosłej.

Aby postawić diagnozę, musisz skontaktować się z psychiatrą dziecięcym. Ważne jest, aby unikać odwiedzania miejsc, w których dziecko miało atak paniki. Pamiętaj, aby wykluczyć zapalenie opon mózgowych, epilepsję, udar, choroby układu sercowo-naczyniowego.

Leczenie ataków paniki u dzieci odbywa się w następujących obszarach:

• Przyjmowanie leków. Najczęściej przepisywanymi lekami przeciwdepresyjnymi są inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny. Jako terapię dodatkową można przepisać nootropy, witaminy z grupy B, diuretyki, venotonics.
• Pomoc psychoterapeutyczna. Dobre wyniki można uzyskać stosując techniki terapii poznawczo-behawioralnej.
• Zabieg fizjoterapeutyczny: elektroforeza z siarczanem magnezu, bromelectrosleep.

Rodzice powinni odwrócić uwagę dziecka od jego lęków, uczyć go odprężenia, pomagać mu w adaptacji w społeczeństwie i zwalczać jego fobie.

Autor artykułu: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Edukacja: Moskiewski Instytut Medyczny. IM Sechenov, specjalność - „Medycyna ogólna” w 1991 roku, w 1993 roku „Choroby zawodowe”, w 1996 roku „Terapia”.