Rak Prostaty - Objawy, Stopnie I Stadia. Leczenie Raka Prostaty U Mężczyzn

Spisu treści:

Wideo: Rak Prostaty - Objawy, Stopnie I Stadia. Leczenie Raka Prostaty U Mężczyzn

Wideo: Rak Prostaty - Objawy, Stopnie I Stadia. Leczenie Raka Prostaty U Mężczyzn
Wideo: Sprawdź, jakie są objawy raka prostaty. 2024, Kwiecień
Rak Prostaty - Objawy, Stopnie I Stadia. Leczenie Raka Prostaty U Mężczyzn
Rak Prostaty - Objawy, Stopnie I Stadia. Leczenie Raka Prostaty U Mężczyzn
Anonim

Rak prostaty: objawy, stopnie, stadia i leczenie

Raka prostaty rozpoznaje się poprzez rejestrację proliferacji komórek gruczołowych gruczołu krokowego, których obecność jest charakterystyczna tylko dla mężczyzn. Ze względu na istotny wkład w życie seksualne organizmu, prostata nazywana jest „sercem” męskiej zasady - od tego zależy wydzielanie androgenów (męskich hormonów płciowych) i płynnej części ejakulatu niezbędnej do transportu i karmienia plemników podczas zapłodnienia.

Podobnie jak guzy gruczołów mlecznych, jajników i macicy u kobiet, rak prostaty jest najczęstszym nowotworem złośliwym u mężczyzn. Jednocześnie istnieje szczególna korelacja ze względu na rasę: wśród Murzynów jest to około półtora raza bardziej prawdopodobne niż wśród rasy białej, a przedstawiciele rasy mongoloidalnej, w szczególności Japończycy, są dwukrotnie mniej prawdopodobni.

Ustalono, że decydującym czynnikiem ryzyka raka prostaty jest wiek, gdyż po 35 latach występuje tylko u jednego na 10 tysięcy mężczyzn, po 60 - już na co setny, a wśród tych, którzy osiągnęli wiek 75 lat, na raka choruje co ósmy mężczyzna. W związku z tą sytuacją eksperci WHO zalecają wszystkim mężczyznom powyżej 50. roku życia poddanie się wszystkim niezbędnym badaniom, aby zapobiec pogorszeniu się choroby.

Zadowolony:

  • Co to jest rak prostaty?
  • Powody
  • Objawy raka prostaty
  • Etapy raka prostaty
  • Diagnostyka
  • Leczenie raka prostaty
  • Leki na raka prostaty
  • Prognoza
  • Zapobieganie

Co to jest rak prostaty?

Rak prostaty
Rak prostaty

Rak prostaty to złośliwy nowotwór, który rozwija się z komórek gruczołu krokowego.

Anatomia prostaty. Gruczoł krokowy jest gruczołem wydzielania wewnętrznego, który u mężczyzn umiejscowiony jest w okolicy miednicy, jego wielkość wynosi średnio 3 × 4 cm, a ze względu na umiejscowienie gruczołu krokowego wokół cewki moczowej, jej powiększenie, wywołane guzem nowotworowym, powoduje upośledzenie funkcji moczu.

Gruczoł krokowy znajduje się wewnątrz torebki tkanki łącznej, zawiera elastyczną przegrodę oddzielającą gruczoły krokowe. Składa się z trzech części - prawej, środkowej, lewej. W tym gruczole wytwarzany jest sok z gruczołu krokowego, który jest wydalany podczas skurczu mięśni gładkich. Prostata uczestniczy w procesach produkcji plemników, zwiększa ich aktywność i witalność, odpowiada za jakość nasienia i jego wydalanie. Odgrywa ważną rolę w realizacji męskich funkcji seksualnych.

Funkcje prostaty. Aby dokładniej zrozumieć naturę choroby, konieczne jest szczegółowe zrozumienie głównych funkcji gruczołu krokowego. Głównymi cechami funkcjonowania gruczołu krokowego jest to, że wytwarza ona pewną część płynu nasiennego. Według ekspertów to ponad jedna trzecia całości. Odpowiada również za udział w procesie erupcji nasienia.

Inną kluczową funkcją prostaty jest to, że ma ona duży związek ze zdolnością każdego mężczyzny do zatrzymywania moczu. Dlatego ten gruczoł ma ogromne znaczenie dla zdrowia męskiego ciała.

Jak długo żyjesz z rakiem prostaty?

Image
Image

W tym, jak w każdym innym przypadku związanym z onkologią, bardzo ważne jest jak najwcześniejsze wykrycie choroby. Jednak rokowanie jest najczęściej niekorzystne ze względu na późne wykrycie i pojawienie się znacznej liczby przerzutów we wczesnym stadium. Tak więc około 90% przypadków raka prostaty wykrywa się na trzecim lub czwartym etapie.

Dlatego odpowiadając na pytanie, jak długo żyją z rakiem prostaty, możemy powiedzieć, że wszystko zależy od stadium choroby, na którym rozpoczęto leczenie. Radykalna prostatektomia, którą wykonano na wczesnym etapie onkologii u chorych poniżej 70. roku życia, to gwarancja przeżycia 10, a nawet 15 lat. Ogólnie rzecz biorąc, po terminowym kursie leczenia pięcioletnie przeżycie w pierwszym lub drugim etapie wynosi 85%, w trzecim -50%, w czwartym - nie więcej niż 20%.

Przerzuty raka prostaty rozprzestrzeniają się na odległe obszary w wyniku rozprzestrzeniania się komórek rakowych przez naczynia krwionośne i limfatyczne. Najczęściej ból miednicy, obrzęk nóg w okolicy kostki lub stopy przy raku prostaty oznacza wzrost liczby przerzutów i agresywność raka.

Powody

Przyczyny raka prostaty
Przyczyny raka prostaty

Współczesne badania wiążą przyczyny raka prostaty z chorobami przewlekłymi i procesami zapalnymi, które wpływają na prostatę i powodują patologiczne zmiany w jej tkankach.

Typowe przyczyny raka prostaty to:

  • Nierównowaga hormonalna - ponieważ guz prostaty jest zależny od hormonów, jego występowanie i wzrost może być wywołany wzrostem poziomu dihydrotestosteronu i androstendionu (męskich hormonów płciowych).
  • Zapalenie gruczołu krokowego - zapalenie gruczołu krokowego, w wyniku którego zaburzone jest krążenie krwi i wymiana tlenu w jego tkankach;

  • Gruczolak prostaty - łagodne nowotwory przyczyniają się do pojawienia się komórek, które normalnie nie pojawiają się w gruczole krokowym, są bardziej podatne na mutacje i nowotwory, co prowokuje początek procesu onkologicznego;
  • Bakteryjne zmiany w komórkach prostaty i procesy autoimmunologiczne uszkadzają aparat genetyczny komórek, przyczyniając się do ich niekontrolowanego podziału i powstawania nowotworów.

Stany przedrakowe, do których zalicza się atypową adenozę i rozrost gruczołu krokowego, prowadzą do powstania guza nowotworowego. W przypadku nietypowej adenozy w środku gruczołu pojawiają się formacje guzkowe, których komórki szybko się dzielą i pod wpływem czynników mutagennych mogą odrodzić się w złośliwe. Hiperplazja - aktywny podział komórek ogniskowych, po którym następuje degeneracja lub nowotwór; ryzyko wystąpienia guza onkologicznego jest znacznie zwiększone.

Czynniki ryzyka rozwoju raka prostaty są związane z dziedziczną predyspozycją i stylem życia. Zatem zwiększona zawartość tłuszczów zwierzęcych w diecie, wchłanianie do organizmu substancji rakotwórczych w składzie dymu tytoniowego i napojów alkoholowych, szkodliwe warunki produkcyjne w przemyśle tekstylnym, chemicznym, spawalniach i drukarniach mogą przyczynić się do rozwoju formacji onkogennych. Stagnacja soku prostaty spowodowana siedzącym trybem życia i nieregularną aktywnością seksualną może być czynnikiem predysponującym do rozwoju patologii.

Innymi czynnikami ryzyka są choroby przenoszone drogą płciową, starość, zakażenie retrowirusem, wirusem cytomegalii oraz obniżony stan układu odpornościowego.

Objawy raka prostaty

Image
Image

Nie ma pierwszych objawów raka prostaty (we wczesnym stadium choroby), dlatego obecność raka można stwierdzić tylko za pomocą specjalnego badania - diagnozę przeprowadza się za pomocą badania krwi na PSA (specyficzny antygen prostaty).

Pierwsze objawy raka prostaty można uznać za trudności w oddawaniu moczu, zaburzenia funkcji seksualnych, obecność krwi w moczu i nasieniu. Pacjent kojarzy wszystkie te objawy z innymi chorobami, wystąpienie którejkolwiek z nich nie oznacza obecności raka, ale może być jednym z objawów.

Rak prostaty zwykle objawia się, gdy guz powiększa się i uciska ściany pęcherza. W rezultacie mężczyzna może odczuwać częstą potrzebę oddania moczu - od 15-20 razy dziennie i ponad 2 razy w nocy. W tym przypadku mocz wydobywa się powoli, strumień zostaje przerwany, pojawia się uczucie przepełnienia pęcherza. Proces staje się potwornie bolesny, pojawia się pieczenie, mocz wypływa kroplami. Pacjent jest zmuszony do naciągania prasy, ponieważ ton pęcherza jest osłabiony, w niektórych przypadkach konieczne jest włożenie cewnika.

  • Nietrzymanie moczu i ból w pachwinie mogą być również objawami raka prostaty;
  • Obrzęk kończyn dolnych, genitaliów, moszny wywołany przerzutami do węzłów chłonnych;
  • Kamienie nerkowe, ból w okolicy lędźwiowej - moczowód i miednica nerkowa rozszerzają się na skutek odpływu moczu w przeciwnym kierunku, co może być wywołane guzem nowotworowym;
  • Jeśli nowotwór onkologiczny uszkadza naczynia cewki moczowej lub pęcherzyki nasienne, mogą występować zanieczyszczenia krwi w moczu i nasieniu;
  • Naruszenie potencji następuje, gdy zakończenia nerwowe są uszkodzone przez guz rakowy;
  • Bolesny suchy kaszel wskazuje na przerzuty raka do płuc;
  • Żółknięcie skóry i uczucie ciężkości po prawej stronie to objawy wtórnych guzów wątroby;
  • Jeśli dana osoba odczuwa ból podczas wypróżnień, guz mógł wpłynąć na jelita;
  • W późniejszych stadiach raka ból kości może wystąpić, gdy guz daje przerzuty do tkanki kostnej.

Nasilenie wszystkich powyższych objawów można zaobserwować w ciągu kilku lat, pojawiają się one stopniowo. Każdy z powyższych objawów jest powodem do wizyty u lekarza i zbadania przez urologa.

Etapy raka prostaty

Konieczne jest rozróżnienie między takimi pojęciami, jak stadium i stopień zaawansowania raka prostaty. Stopień przedstawionej postaci raka należy uznać za wskaźnik typu klinicznego, który określa stopień fluktuacji morfologicznych komórek gruczołu krokowego. Oznacza to, że konieczne jest badanie typu komórkowego, na przykład biopsja. To ona umożliwia dosłowne ustalenie diagnozy na pierwszym etapie powstawania choroby.

Stopień zaawansowania raka gruczołu krokowego determinuje wzrost wielkości guza i dalszy wzrost ogniska zmiany. Identyfikacja stadium jest nie mniej ważna niż stopień zaawansowania choroby, ponieważ pozwala dokładnie określić, co dzieje się z guzem i czy występują przerzuty.

Etapy raka prostaty
Etapy raka prostaty

,

Scena pierwsza

Image
Image

W pierwszym etapie guza nie można wyczuć, wszelkie zmiany w budowie gruczołu i jego osobno zlokalizowanych komórek można ustalić wyłącznie za pomocą badania mikroskopowego.

Etap drugi

Image
Image

W drugim etapie narastająca formacja jest zauważalna w badaniu ultrasonograficznym, ale jej lokalizacja jest ograniczona tylko przez torebkę gruczołu i nie ma innych ognisk rozprzestrzeniania się.

Trzeci etap

Image
Image

W trzecim etapie guz inwazyjny rozprzestrzenia się poza granice prostaty, które nie są bezpośrednio związane z gruczołem lub znajdują się obok niego.

Czwarty etap

Image
Image

Oprócz znacznej proliferacji ogniska guza, przerzuty w stadium 4 raka prostaty wyrastają do wątroby, węzłów chłonnych, płuc i tkanki kostnej szkieletu.

Diagnostyka

Image
Image

Nawet przy najmniejszych problemach z przepływem moczu wskazane jest jak najwcześniejsze zgłoszenie się do specjalisty urologii. Może to być nie tylko rak prostaty, ale także gruczolak, a także zapalenie w okolicy prostaty.

Podstawową metodą diagnostyczną jest cyfrowe badanie odbytnicy. Ta metoda jest najprostsza i pozwala podejrzewać onkologię. Jednak w przypadku, gdy można już wyczuć formację, sugeruje to, że choroba jest na jednym z ostatnich etapów. W związku z tym, nawet w przypadku, gdy formacja nie może być zbadana, pacjentowi przepisuje się dodatkowe badanie: badanie krwi na obecność antygenu specyficznego dla prostaty (PSA).

W celu dokładniejszej diagnozy mężczyźnie można również przepisać USG prostaty, tomografię komputerową, badanie rentgenowskie i radioizotopowe.

Ostateczną diagnozę można postawić po biopsji gruczołu krokowego - specjalną igłą przez krocze lub odbyt, specjalista pobiera niewielki fragment gruczołu w celu przeprowadzenia badania.

Jaki jest poziom PSA w raku prostaty?

Guz nowotworowy ograniczony do okolicy granic gruczołu krokowego często przebiega bezobjawowo i nie objawia się w żaden sposób. Dlatego w celu wczesnego i szybkiego wykrycia pojawiającej się agresywnej choroby zaleca się mężczyznom regularne poddawanie się testowi określającemu poziom swoistego antygenu prostaty (PSA) we krwi.

Swoisty antygen sterczowy (PSA) we krwi to białko syntetyzowane w gruczole krokowym, którego normalny poziom przedstawiono w poniższej tabeli:

Wiek mężczyzny (lata) Norma PSA w surowicy
40-49 <2,5 (μg / l)
50-59 <3,5 (μg / l)
60-69 <4,5 (μg / l)
70-79 <6,5 (μg / l)

Do testu muszą przystąpić mężczyźni od pięćdziesiątki. A jeśli w rodzinie byli chorzy na raka, zaleca się rozpoczęcie tej procedury wcześniej.

Określenie poziomu określonego antygenu gruczołu krokowego koreluje z jego wielkością. W przypadku dużego gruczołu poziom PSA we krwi jest wysoki, ale nie jest to ważne. Guz może również powstać z niską liczbą antygenów. Antygen można znaleźć we krwi zarówno w postaci wolnej, jak i związanej.

Istnieje odwrotna zależność między wolnym PSA a rakiem. Im niższe stężenie antygenu w surowicy, tym większe prawdopodobieństwo, że podwyższony poziom jest spowodowany obecnością raka gruczołu krokowego.

Ta relacja została przedstawiona w poniższej tabeli:

Stężenie wolnego PSA (%) Prawdopodobieństwo raka jako procent (%)
0-10 56%
10-15 28%
15-20 20%
20-25 szesnaście%
więcej niż 25 osiem%

Leczenie raka prostaty

Rodzaj leczenia raka prostaty zależy od wieku pacjenta, stanu zdrowia, stopnia zaawansowania onkologii i jego życzeń. Starszym mężczyznom z patologiami płuc, serca, naczyń krwionośnych i poważnymi chorobami przewlekłymi zaleca się stosowanie taktyki wyczekującej, ponieważ operacja może wyrządzić więcej szkody organizmowi niż nowotwór. W takim przypadku konieczne jest wykonanie badania USG gruczołu krokowego i analizy PSA co sześć miesięcy, aby zapobiec intensyfikacji wzrostu guza.

Leczenie operacyjne

Leczenie raka prostaty
Leczenie raka prostaty

Chirurgiczne leczenie raka stercza przeprowadza się metodą radykalnej prostatektomii - pacjent w znieczuleniu ogólnym lub w znieczuleniu zewnątrzoponowym poddawany jest wycięciu gruczołu krokowego i otaczających tkanek, jeśli guz rozprzestrzenił się poza gruczoł krokowy. Czasami wymagane jest wycięcie węzłów chłonnych, usunięcie części guza w okolicznych narządach, wtedy rokowanie na powrót do zdrowia jest mniej korzystne i dodatkowo wykonuje się chemioterapię. Niemal stuprocentowe szanse wyzdrowienia u pacjentów, których guz nie wyszedł poza torebkę tkanki łącznej.

Czas trwania operacji wynosi od 2 do 4 godzin, jest przepisywany pacjentom poniżej 65 roku życia ze względu na możliwe ryzyko i powikłania. Nacięcie wykonuje się w pachwinie lub brzuchu. Nowoczesne chirurgiczne leczenie raka prostaty odbywa się za pomocą robota Da Vinci sterowanego przez lekarza. Zabieg wykonywany jest bez nacięć poprzez niewielkie nakłucia, co przyspiesza proces gojenia się tkanek i zmniejsza liczbę powikłań pooperacyjnych, minimalizując ryzyko impotencji i innych przykrych konsekwencji.

Orchiektomia

Image
Image

Innym sposobem walki z rakiem prostaty jest orchiektomia - usunięcie jednego lub dwóch jąder.

Przedstawiona interwencja chirurgiczna prowadzi do zatrzymania produkcji endogennego testosteronu oraz zmniejszenia tempa wzrostu i dalszego rozwoju nowotworów złośliwych. Zaleca się przeprowadzenie interwencji wyłącznie na podstawie diagnozy po wykonaniu biopsji gruczołu.

Zabieg można przeprowadzić nie tylko w warunkach ambulatoryjnych, w znieczuleniu miejscowym, ale także w znieczuleniu całkowitym. Podczas operacji stosowana jest technika, w której zmiany charakteru wizualnego pozostają niezauważone (rezerwowanie sznurka, wprowadzenie sztucznych jąder).

Orchiektomia ma sens w następujących przypadkach:

  • proces leczenia lekami hormonalnymi jest niemożliwy w wyniku chorób satelitarnych, które w żaden sposób nie są związane z tworzeniem się nowotworu;
  • w przypadku braku możliwości codziennego przyjmowania przepisanych leków hormonalnych lub zastrzyków.

Chemoterapia

Image
Image

Chemioterapia polega na stosowaniu leków z toksynami, które działają na szybko dzielące się komórki. W związku z tym, że komórki nowotworowe charakteryzują się szybkim wzrostem i podziałami, chemioterapia pozwala na wybiórcze oddziaływanie na ich błonę i jądro powodując zniszczenie. Takie leczenie jest przepisywane na trzecim i czwartym stadium raka, kiedy guz daje przerzuty - toksyczne substancje są przenoszone po całym ciele, niszcząc patologiczne komórki. We wcześniejszych stadiach raka prostaty leczenie to jest niepraktyczne, ponieważ ma wiele skutków ubocznych, z których najczęstsze to nudności, wypadanie włosów, zmęczenie i osłabienie.

Najpopularniejszymi lekami stosowanymi w chemioterapii są:

  • „Mitoksantron” - jest najczęściej stosowany w połączeniu z prednizolonem na późniejszych etapach leczenia guzów nowotworowych, przy powstawaniu przerzutów w tkance kostnej;
  • „Doksorubicyna” uznawana jest za jeden z głównych składników chemioterapii, który z powodzeniem znajduje zastosowanie nie tylko w leczeniu raka prostaty. Algorytm wpływu leku na dowolne komórki zakłada interakcję z DNA komórek. Towarzyszy temu blokowanie w nich produkcji białka, które z kolei jest prawie głównym budulcem;
  • „Paklitaksel” - spowalnia aktywność nowotworów wpływając na ich szkielet, na który składa się duża liczba mikroskopijnych rurek. Dzięki temu uzyskują dużą elastyczność, co powoduje, że komórki nie mogą już normalnie się dzielić i szybko obumierają;
  • „Fosforan ekstramustyny” - jest łącznikiem pomiędzy dwoma niciami DNA, przez co algorytm jego kopiowania jest nieważny. Rezultatem jest niemożność rozwoju komórki rakowej, która ostatecznie umiera.

Przebieg przyjmowania leków chemioterapeutycznych trwa sześć miesięcy, są one dostępne w postaci tabletek lub roztworów do wstrzykiwań (Paklitaksel).

Radioterapia

Image
Image

Radioterapia polega na wystawieniu komórek rakowych na działanie promieni rentgenowskich, uszkadzając ich DNA i upośledzając ich zdolność do podziałów. Odbywa się to za pomocą akceleratora liniowego, który rozprzestrzenia promieniowanie neuronowe, gamma i beta na obszar guza, aw niektórych przypadkach na obszar węzłów chłonnych, aby zatrzymać jego wzrost i rozprzestrzenianie się patologicznych komórek w całym organizmie.

Radioterapię wiązką zewnętrzną stosuje się pięć dni w tygodniu przez dwa miesiące. Sam zabieg jest bezbolesny i trwa tylko piętnaście minut, po czym zaleca się odpocząć przez dwie godziny. Jest przepisywany tylko w przypadku dużych guzów z przerzutami, ponieważ promieniowanie może wpływać na zdrowe komórki, wywołując szereg skutków ubocznych.

Brachyoterapia wyróżnia się mniejszą liczbą skutków ubocznych dzięki selektywnemu działaniu - substancje radioaktywne (iryd, jod) są wstrzykiwane do gruczołu krokowego i działają bezpośrednio na guz, praktycznie bez wpływu na zdrowe komórki i tkanki. Zwiększa to skuteczność zabiegu i minimalizuje skutki uboczne. Igły ze środkiem napromieniającym wprowadza się w znieczuleniu i usuwa natychmiast lub w ciągu dnia.

Terapia HIFU to kolejna nowoczesna metoda radioterapii, która służy do selektywnego niszczenia guza bez uszkadzania zdrowej tkanki. Polega na działaniu ultradźwiękowym na nowotwór onkogenny, który niszczy białka strukturalne komórek patologicznych.

Brachyterapia

Image
Image

Alternatywną metodą napromieniania prezentowanego gruczołu w początkowych stadiach powstawania choroby jest brachyterapia. Istota metody polega na tym, że pod kontrolą ultradźwięków do gruczołu wstrzykuje się jodowane granulki o wysokim stopniu radioaktywności. Z tego powodu w obszarze edukacji powstaje zwiększony współczynnik promieniowania, a tkanki znajdujące się w pobliżu praktycznie nie są dotknięte.

Procedura wprowadzenia kapsułek trwa nie dłużej niż godzinę i odbywa się w ambulatorium. To właśnie odróżnia ją od innych rodzajów radioterapii.

Ważne jest, aby wiedzieć! Likopen zmniejsza ryzyko raka prostaty o 34%! Jakie pokarmy zawierają likopen?

Leki na raka prostaty

Leczenie raka prostaty lekami
Leczenie raka prostaty lekami

Na rozwój raka gruczołu krokowego wpływają męskie hormony płciowe, których zwiększone stężenie prowadzi do zwiększenia rozmiaru nowotworu. To wyjaśnia skuteczność farmakoterapii - wraz ze spadkiem ilości androgenów i spadkiem podatności komórek nowotworowych na ich działanie następuje znaczne spowolnienie jego wzrostu. Rezultat takiego leczenia jest bardziej wyraźny, jeśli jest stosowany we wczesnym stadium choroby. Ale możliwe jest spowolnienie wzrostu guza onkologicznego i zwiększenie oczekiwanej długości życia pacjenta za pomocą leczenia farmakologicznego nawet w zaawansowanym stadium raka.

Leczenie hormonalne

Stosowany jest w czwartym stadium raka, kiedy leczenie operacyjne jest nieskuteczne i może jedynie pogorszyć stan pacjenta, pozostaje jedynym dostępnym sposobem leczenia nowotworów nowotworowych u osób starszych z chorobami przewlekłymi.

Leki hormonalne stosowane w leczeniu raka prostaty:

  • Analogi hormonów przysadkowych - po ich zastosowaniu poziom androgenów we krwi mężczyzn spada do stanu, który występuje po kastracji chirurgicznej. Ale w przeciwieństwie do operacji usunięcia jąder, zjawisko to jest odwracalne - pod koniec przyjmowania hormonu przywraca się poziom testosteronu. Leki z tej grupy - Lucrin, Dipherelin, Decapeptil, są stosowane we wstrzyknięciach.
  • Antyandrogeny - zapobiegają interakcji patologicznych komórek z hormonami nadnerczy, połączenie antyandrogenów z hormonami przysadki w praktyce medycznej nazywane jest maksymalną blokadą androgenną i jest jedną z najskuteczniejszych metod farmakoterapii raka. Leki z tej grupy to Flucin, Casodex, Anandron.
  • Antagoniści hormonu uwalniającego gonadotropiny, które obniżają poziom testosteronu, spowalniają wzrost nowotworów onkogennych, a dodatkowo - stymulują różnicowanie komórek, dzięki czemu z patologicznych komórek stają się typowymi komórkami dla tkanki prostaty. Leki z tej grupy to Fosfestrol, Firmagon, Diethylstilbestrol.

Leczenie rozpoczyna się od antyandrogenów - w niektórych przypadkach Casodex wystarczy do spowolnienia wzrostu guza, przy jednoczesnym zachowaniu funkcji seksualnych samca.

Terapię hormonalną u pacjentów poniżej 60 roku życia przeprowadza się w połączeniu z krioterapią - zamrażaniem guza. Kiedy nienormalne komórki zamarzają, tworzą się kryształki lodu, które je niszczą. Hormony są również przepisywane w połączeniu z radioterapią.

Radykalną metodą leczenia raka prostaty w ramach terapii hormonalnej jest usunięcie jąder, po którym następuje nieodwracalne zmniejszenie produkcji testosteronu. Jest rzadko używany ze względu na ciężki uraz psychiczny, którego doświadcza większość mężczyzn po tej operacji.

Przeciwciała monoklonalne

Przeciwciała monoklonalne zaliczane są do rzadko stosowanych w naszym kraju metod immunoterapii nowotworów i zostały zatwierdzone w Ameryce w 2006 roku. Opracowywane są szczepionki oparte na tych lekach, które zawierają przeciwciała, które układ odpornościowy organizmu wykorzystuje do zwalczania komórek rakowych.

Wiroterapia

Jedna z nowoczesnych metod leczenia raka prostaty polega na wykorzystaniu wirusów, które wybiórczo niszczą komórki rakowe, ułatwiając organizmowi walkę z rakiem. Jednym z najbardziej obiecujących leków z tej grupy jest ECHO 7 Rigvir, który pozwala zahamować wzrost guza i aktywować układ odpornościowy do zwalczania patologicznych komórek. Jest przepisywany we wczesnych stadiach raka przed i po leczeniu chirurgicznym.

W czwartym stadium raka zalecana jest terapia, która nie niszczy guza, ale spowalnia jego wzrost i rozprzestrzenianie się komórek rakowych w całym organizmie, a także poprawia samopoczucie pacjenta poprzez zmniejszenie bólu. Po leczeniu operacyjnym pacjenci mogą żyć od piętnastu lat lub dłużej dzięki skutecznej terapii. Leczenie zaawansowanego raka prostaty jest trudne ze względu na intensywny wzrost i proliferację komórek nowotworowych, ale współczesne badania w tym kierunku pozwolą w najbliższej przyszłości przezwyciężyć tę chorobę.

Prognoza

Rokowanie w raku prostaty
Rokowanie w raku prostaty

Rokowanie dla pacjentów z rakiem prostaty zależy od etapu, na którym przeprowadzono leczenie. Specjaliści mają pojęcie „pięcioletniego przeżycia”, które pozwala ocenić powodzenie leczenia. Tak więc dla pacjentów, którzy skonsultowali się z lekarzem w pierwszym stadium raka, pięcioletnie przeżycie wynosi ponad 90% - to znaczy ponad 90% ludzi żyje 5 lat lub dłużej po leczeniu. W drugim stadium raka liczba ta wynosi 80%, w trzecim i czwartym - odpowiednio 40 i 15%.

Jeśli pacjent szuka pomocy medycznej w pierwszym stadium choroby, to w wyniku terapii jest w stanie całkowicie przywrócić kontrolę nad funkcją pęcherza, funkcjami seksualnymi, usunąć guz i przywrócić zdolność do pracy. Po skutecznym leczeniu negatywne objawy raka prostaty są eliminowane, choroba nie zmniejsza średniej długości życia.

Na drugim i trzecim etapie powodzenie leczenia w dużej mierze zależy od profesjonalizmu lekarza oraz stanu zdrowia pacjenta, jego wieku i ogólnego samopoczucia. Terapia trwa dłużej, leczenie jest bardziej skomplikowane, ale szanse na sukces są dość duże - oczekiwana długość życia większości pacjentów po leczeniu to 15 lat lub więcej.

Rokowanie w czwartym stadium raka prostaty jest złe - rzadko którykolwiek z chorych przeżywa dłużej niż siedem lat po długotrwałej terapii skojarzonej.

Ważne jest, aby wiedzieć! Selen zmniejsza ryzyko raka prostaty o 63%! Jakie pokarmy zawierają selen?

Zapobieganie

Image
Image

Obecnie medycyna nie może zaoferować stuprocentowej metody zapobiegania rakowi, ale jeśli będziesz przestrzegać ogólnych zaleceń dotyczących utrzymania zdrowego stylu życia, ryzyko raka jest zminimalizowane.

  • Regularny sen jest warunkiem utrzymania zdrowia całego organizmu, to właśnie podczas snu wytwarzana jest melatonina, hormon, który zapobiega powstawaniu i wzrostowi guzów.
  • Zdrowa dieta - włącz więcej owoców i warzyw do swojego menu, rośliny strączkowe, czosnek, cebulę, owoce cytrusowe, liściaste warzywa i żółcienie są szczególnie korzystne dla wspierania obrony przeciwutleniającej organizmu. Jedz chude mięso, ryby i owoce morza, preferuj tłuszcze roślinne i zboża bogate w błonnik pokarmowy, łatwo przyswajalne białko, witaminę E i fitosterole.
  • Unikaj substancji rakotwórczych - czynniki rakotwórcze, które wywołują rozwój nowotworów, mogą dostać się do organizmu wraz z pożywieniem, z zanieczyszczonego powietrza lub wody; dym tytoniowy, wyroby z dodatkami aromatycznymi i smakowymi zawierają substancje rakotwórcze, ich stężenie jest zwiększone w przemyśle chemicznym.
  • Badanie profilaktyczne przez specjalistę - powyżej 50 roku życia mężczyznom zaleca się badanie gruczołu krokowego w kierunku raka co najmniej raz na dwa lata i raz w roku w przypadku mężczyzn z gruczolakiem, zapaleniem gruczołu krokowego i innymi patologiami. Badanie przesiewowe obejmuje USG gruczołu krokowego i badanie krwi na obecność antygenu sterczowego.
  • Aktywność fizyczna pozwala uniknąć zastoju w prostacie, wzmacnia ściany naczyń krwionośnych oraz zapobiega miażdżycy i chorobom układu krążenia. Gimnastyka rano i czterdziestominutowy bieg wieczorny lub spacer mogą pomóc zneutralizować szkody wyrządzone organizmowi przez siedzący i siedzący tryb życia.
  • Regularne życie seksualne - zapobiega zatorom i stanom zapalnym gruczołu krokowego, poprawia krążenie miednicy i procesy metaboliczne w tkankach prostaty.
Image
Image

Autor artykułu: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkolog, chirurg

Wykształcenie: ukończyła rezydenturę w Rosyjskim Naukowym Centrum Onkologicznym. N. N. Błochin”i uzyskał dyplom w specjalności„ Onkolog”

Zalecane:

Interesujące artykuły
Leczenie Alergii środkami I Metodami Ludowymi
Czytaj Więcej

Leczenie Alergii środkami I Metodami Ludowymi

Leczenie alergii środkami ludowymiAlergia to obecnie jedna z najczęstszych chorób autoimmunologicznych na świecie, która może wystąpić u dorosłych i dzieci w każdym wieku. Alergia to nadwrażliwość układu odpornościowego organizmu, która może objawiać się, gdy dana osoba zetknie się z pewnym typem alergenu. Główne rodzaje aler

Alergia Na Twarzy - Co Robić, Jak Leczyć Alergie Na Twarzy?
Czytaj Więcej

Alergia Na Twarzy - Co Robić, Jak Leczyć Alergie Na Twarzy?

Alergia na twarzyAlergia na twarzy to grupa chorób, których łączą wspólne objawy kliniczne na skórze, które nie mają jednej etiopatogenezy, ale zawsze towarzyszą jej reakcje nadwrażliwości.W praktyce klinicznej termin „alergia twarzy” jako jednostka chorobowa praktycznie nie jest używany. Ten preparat jes

Alergia Na Mleko U Niemowląt - Alergia Na Białko Mleka Krowiego U Niemowląt
Czytaj Więcej

Alergia Na Mleko U Niemowląt - Alergia Na Białko Mleka Krowiego U Niemowląt

Alergia na mleko (białko mleka krowiego) u dzieciZadowolony:Alergia na białko mleka krowiegoDiagnostykaLeczenie alergii na białka mleka krowiegoAlergia na białko mleka krowiegoAlergia na białko krowie jest jedną z najczęstszych alergii u niemowląt, alergia na mleko krowie występuje średnio u 5% dzieci. Należy do