Zwichnięcie Stawu Skokowego (kostka)

Spisu treści:

Wideo: Zwichnięcie Stawu Skokowego (kostka)

Wideo: Zwichnięcie Stawu Skokowego (kostka)
Wideo: Skręcenie kostki | rehabilitacja 2024, Marzec
Zwichnięcie Stawu Skokowego (kostka)
Zwichnięcie Stawu Skokowego (kostka)
Anonim

Zwichnięcie stawu skokowego (kostka)

Zwichnięcie kostki
Zwichnięcie kostki

Zwichnięcie stawu skokowego to przemieszczenie stawu skokowego z powodu zerwania więzadła. Zdarza się, że staw nie jest w pełni przemieszczony, a więzadła nie są całkowicie zerwane. W medycynie ten stan nazywa się podwichnięciem. Zdarza się, że więzadła pozostają nienaruszone, ale jednocześnie przesuwa się staw, ten stan nazywa się zwichnięciem bez zerwania mięśnia.

Zwichnięcie kostki to dość powszechna sytuacja. Osoby w wieku emerytalnym są zagrożone ze względu na kruchość kości. Ponadto sportowcy często cierpią na zwichnięcia ze względu na charakter ich aktywności zawodowej, a kobiety preferują noszenie butów na wysokim obcasie. Ale nikt nie jest odporny na takie obrażenia zarówno w domu, jak iw pracy.

Zadowolony:

  • Rodzaje zwichnięć stawu skokowego
  • Przyczyny zwichnięcia kostki
  • Objawy zwichnięcia kostki
  • Leczenie zwichnięcia stawu skokowego
  • Powrót do zdrowia i styl życia po zwichnięciu stawu skokowego
  • Konsekwencje opóźnionego zwichnięcia stawu skokowego

Rodzaje zwichnięć stawu skokowego

W praktyce medycznej zwykle rozróżnia się następujące typy zwichnięć stawu skokowego:

  • Niecałkowite lub częściowe zerwanie więzadeł. Najczęściej kontuzją są przednie mięśnie strzałkowe, ale czasami cierpią również mięśnie naramienne, strzałkowe kości piętowej i piszczelowo-strzałkowe.

  • Rozerwanie mięśnia kostki jest silne. Ten typ zwichnięcia charakteryzuje się tym, że noga nie traci ruchomości, ale mimo to tworzy się obrzęk, gdy czując uszkodzony obszar, osoba narzeka na bolesne odczucia. Najczęściej krew gromadzi się w miejscach uszkodzeń.
  • Całkowite zerwanie więzadeł ze zwichnięciem stawu. Stanowi temu towarzyszy silny obrzęk i bolesne odczucia. Nie można nadepnąć na stopę. Wyraźnie widoczne wewnętrzne siniaki w okolicy kostki.

W każdym z tych warunków ofiarę należy jak najszybciej pokazać lekarzowi.

Również ze względu na występowanie dyslokacje można podzielić na dwie grupy:

  • Nabyte, które są pourazowe (te, które powstały w wyniku urazu), patologiczne (te, które są konsekwencją patologii stawów), paraliżujące (te, które pojawiają się w wyniku ciężkiego porażenia mięśni), nawykowe (te, które występują regularnie).
  • Wrodzony.

Przyczyny zwichnięcia kostki

Wśród bezpośrednich przyczyn zwichnięcia stawu skokowego są:

  • Nieostrożny obrót.
  • Upadek.
  • Niechlujne lądowanie na stopie.
  • Trafienie.

Ale oprócz tego istnieje wiele czynników, które przyczyniają się do powstania takiego urazu:

  • Wysoki łuk stopy.
  • Słabe więzadła, które z wiekiem rozluźniają się z powodu braku regularnego treningu.
  • Niedorozwój mięśni strzałkowych.
  • Nawet lekkie skręcenie.
  • Zaburzenia nerwowo-mięśniowe.
  • Zaburzenia chodzenia. Jeśli stopa jest ustawiona nieprawidłowo, mięśnie z czasem słabną, co może prowadzić do zwichnięcia stawu.

Ponadto niektóre choroby mogą powodować osłabienie więzadeł, zmniejszenie gęstości kości, a także wzrost obciążenia nogi:

  • Otyłość, a co za tym idzie, cukrzyca.
  • Choroby onkologiczne.
  • Gruźlica.
  • Osteomelitis i artroza.
  • Zapalenie więzadeł i ścięgien.
  • Niedowład mięśni.
  • Wrodzone patologie prowadzące do tego, że podczas rozwoju wewnątrzmacicznego u płodu zaburzone jest prawidłowe formowanie kostki. Należy jednak zauważyć, że takie dyslokacje są niezwykle rzadkie.

Objawy zwichnięcia kostki

Objawy zwichnięcia kostki
Objawy zwichnięcia kostki

Objawy zwichnięcia są bardzo podobne do objawów zwykłego urazu. Dlatego konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem w celu dokładniejszej diagnozy.

Ale przy zwichnięciu wszystkie objawy są bardziej wyraźne:

  • Ostry, uporczywy ból. Zwiększa się przy badaniu palpacyjnym uszkodzonego obszaru. W takim przypadku ból może nie pojawić się od razu lub nie może być zbyt intensywny. Ale po chwili będzie rosnąć.
  • Niemożność wstania z powodu silnego bólu.
  • Znaczny obrzęk i obrzęk nogi i stopy.
  • Podczas kontuzji słychać było charakterystyczne trzaski lub kliknięcia.
  • Powstanie jasnego krwiaka, zlokalizowanego nie tylko na podudzie, ale także na stopie.

Diagnoza zwichnięcia stawu skokowego

Odnosząc się do traumatologa pacjenta skarżącego się na charakterystyczny ból w stawie skokowym, lekarz w pierwszej kolejności dokona oględzin i obejmie palpacyjnie uszkodzony obszar.

Aby wyjaśnić diagnozę, lekarz najprawdopodobniej przepisze zdjęcie rentgenowskie lub USG. Zdjęcie jest wykonywane w dwóch rzutach. Czasami, gdy istnieje ryzyko, że skręcenia uległy wykruszeniu, można zalecić artrografię stawu skokowego.

Leczenie zwichnięcia stawu skokowego

Oczywiście, gdy dochodzi do zwichnięcia, lekarza często nie ma w pobliżu. Dlatego warto wiedzieć, jak samodzielnie udzielić pierwszej pomocy. Na początek konieczne jest zdjęcie butów i skarpet z bolącej nogi, aby nie uciskać powstałego obrzęku. Następnie należy położyć zranioną kończynę na poduszce lub rolce i użyć dowolnego bandaża lub bandaża, aby unieruchomić ją w jednej pozycji.

Do tego celu może być odpowiedni nawet zwykły szalik. Jeśli nałożony zostanie bandaż, lepiej najpierw owinąć dotknięty staw warstwą waty. Nie dokręcaj zbyt mocno bandaża. Powinien ściśle przylegać do nogi, ale nie blokować w niej przepływu krwi. W odstępach kilku godzin można nakładać lód na staw, aby złagodzić objawy i złagodzić obrzęk.

Pełna lista środków do leczenia zwichnięcia stawu skokowego polega na założeniu bandaża unieruchamiającego, który pozwala na odpoczynek kończyn w jednej pozycji. W ciągu pierwszych trzech dni można nakładać na zimno, a następnie stosować okłady rozgrzewające. W tym celu zawsze możesz użyć specjalnych maści na siniaki i skręcenia. Oprócz działania leczniczego, do pewnego stopnia łagodzą ból i obrzęk. Mogą zawierać dowolne środki przeciwbólowe, metnol (do chłodzenia) i alkohol (do ogrzewania).

Czasami może być konieczna zmiana położenia zwichniętego stawu. Należy rozumieć, że jest to złożone i odpowiedzialne wydarzenie, które można przeprowadzić tylko w placówce medycznej. Lekarze stosują znieczulenie miejscowe lub zewnątrzoponowe, aby przywrócić staw. Po repozycji kości potrzebne jest kolejne zdjęcie rentgenowskie do celów kontrolnych. Czasami trzeba wykonać małe nacięcie, aby wykonać manipulację regulacyjną. Jeśli zwichnięcie zostanie powtórzone kilka razy, może to prowadzić do tego, że pacjent będzie potrzebował całkowitej wymiany stawu.

Jeśli redukcja kości zakończyła się powodzeniem, ale wykonano w tym celu nacięcie, pacjent zostaje wypisany z kliniki w 5. dobie, gdy obrzęk ustąpi. Ale jednocześnie na nogę zostanie nałożony odlew, który będzie musiał być noszony przez co najmniej miesiąc.

Po ustąpieniu bólu możesz zacząć odwiedzać basen. Jest bardzo pomocny we wzmacnianiu mięśni kostki.

Leczenie zwichnięcia stawu skokowego
Leczenie zwichnięcia stawu skokowego

Ale nawet jeśli zwichnięcie wydaje się dość nieistotne, nadal powinieneś pokazać lekarzowi uszkodzony obszar. Na czas przepisana terapia i badanie przez profesjonalistę dadzą łącznie pozytywny wynik. Jeśli ofiara źle toleruje bolesne odczucia, można je wyeliminować za pomocą ibuprofenu lub ketoralu. Wskazane jest przyjmowanie dwa razy dziennie w dawce odpowiedniej do masy ciała i wieku.

Pomocne mogą być również analgin, pentalgin, aspiryna. Należy rozumieć, że poważne skręcenie jest kilka razy gorsze niż złamanie w jego następstwie. Dlatego każdy doświadczony lekarz przed przepisaniem konkretnego zabiegu zawsze określa stopień jego uszkodzenia. Jeśli przy lekkich skręceniach wystarczy założyć zwykły bandaż, to przy ciężkich skręceniach noga jest unieruchomiona. Czas noszenia bandaża może wynosić nawet miesiąc. Jeśli noga nie jest leczona, staw skokowy może stać się chronicznie niestabilny.

Jako pomoc w leczeniu zwichnięcia można wyróżnić następujące procedury:

  • Powołanie elektroforezy.
  • Nałożenie aplikacji parafinowych.
  • Terapia diadynamiczna.
  • Krioterapia.
  • Odbiór kąpieli stóp z radonem.

Skuteczne są środki ludowe, które szybko pomagają wyleczyć ból nogi.

Do leczenia możesz użyć następujących narzędzi:

  • Przyjmowanie kąpieli stóp, wywary z różnych ziół służą do ich wypełnienia. Napary z glistnika i nagietka sprawdziły się całkiem dobrze.
  • Możesz zrobić skuteczny kompres w domu i wziąć w równych proporcjach suche mydło do prania, amoniak, olej i kamforę. Konieczne jest nałożenie na bolące miejsce i przytrzymanie przez co najmniej 15 minut.
  • Możesz zrobić balsamy z octem jabłkowym rozcieńczonym na pół wodą.
  • Zaleca się również nakładanie startych świeżych ziemniaków i robienie leczniczych okładów z gliny.

Powrót do zdrowia i styl życia po zwichnięciu stawu skokowego

Poprawa
Poprawa

Aby przywrócić i wzmocnić więzadła, lekarze bez wątpienia zalecają fizjoterapię.

W skład kompleksu wchodzą:

  • W miarę możliwości pacjent powinien wykonywać aktywny ruch palców u nóg.
  • Od palców do pięt iz powrotem.
  • Chodzenie z piętami skierowanymi do wewnątrz i na zewnątrz.
  • Toczenie cylindra lub innego przedmiotu, który go zastępuje.
  • Ćwiczenia na rowerze stacjonarnym.
  • Pływanie.
  • Po wzmocnieniu mięśni kostki można przejść do bardziej aktywnych ćwiczeń - do biegania i skakania.

W każdym razie, przed ciężkim obciążeniem kontuzjowanej nogi, należy najpierw skonsultować się z lekarzem, czy spowoduje to uszkodzenie stawu. UHF jest najczęściej przepisywane jako procedury fizjoterapeutyczne. Leczenie polem elektrycznym odbywa się w 10 sesjach trwających kwadrans.

W zależności od stopnia uszkodzenia stawu pełne obciążenie nogi można podać w łagodnych przypadkach po miesiącu, aw ciężkich - po trzech miesiącach. Oczywiście, przebywanie osoby przez tak długi czas jest dość problematyczne, dlatego można używać kul. W takim przypadku wskazane jest noszenie specjalnych butów lub podpór podbicia nawet przez rok.

Środki zapobiegawcze, których należy przestrzegać, aby w jak największym stopniu chronić się przed zwichnięciem stawu skokowego, są następujące:

  • Noszenie jak najbardziej stabilnych butów na niskich obcasach.
  • Przestrzeganie zasad bezpieczeństwa podczas uprawiania sportu i w miejscu pracy oraz ostrożność podczas poruszania się po śliskich powierzchniach.
  • Stosowanie bandaży, gumek i innych urządzeń podczas zajęć sportowych.
  • Zajęcia sportowe wzmacniające mięśnie kończyn dolnych.
  • Jeśli istnieje podejrzenie zwichnięcia stawu, natychmiast wezwij pomoc lekarską.
  • Terminowe leczenie chorób prowadzących do ryzyka zwichnięcia stawu skokowego.

Jeśli chodzi o rokowanie, jeśli szybko zwrócisz się o profesjonalną pomoc, jest to korzystne. Jeśli wszystkie wizyty u lekarza prowadzącego są dokładnie przestrzegane, powrót do zdrowia nastąpi w możliwie najkrótszym czasie. Lekko rozciągnięty zwolnienie chorobowe jest zwykle zamykane w ciągu tygodnia. Jeśli więzadło jest poważnie uszkodzone lub zerwane, a staw musiał zostać założony chirurgicznymi metodami leczenia, lekarz pozostawia pacjenta na zwolnieniu lekarskim do końca rehabilitacji.

Konsekwencje opóźnionego zwichnięcia stawu skokowego

Często zdarza się, że urazowi stawu skokowego towarzyszy całkowite zerwanie więzadła i złamanie kostki. W takich przypadkach ważne jest terminowe poszukiwanie pomocy medycznej u dźwigu, ponieważ opóźnienie lub samoleczenie może prowadzić do tego, że ścięgna i więzadła nie goją się prawidłowo, stopa jest zdeformowana, co gwarantuje jej niestabilność.

Na tym tle mogą pojawić się następujące problemy:

  • Regularnie nawracające zwichnięcia stawu skokowego.
  • Postęp lub początek rozwoju chorób, takich jak artroza lub zapalenie stawów.
  • Tworzenie się blizny o gęstej konsystencji.
  • Tworzenie i wzrost osteofitów kostnych.
  • Trudność w ruchomości uszkodzonego stawu po wygojeniu.
  • Zapalenie tkanki miękkiej otaczającej kostkę.
  • Hemarthrosis, który jest przewlekły.
  • Całkowity lub częściowy zanik mięśni, słabe krążenie w kończynie.

Należy rozumieć, że zaniedbane przypadki można zrehabilitować tylko operacyjnie, w przeciwnym razie osoba może pozostać niepełnosprawna na zawsze.

Image
Image

Autor artykułu: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopeda

Wykształcenie: Dyplom ze specjalności „Medycyna ogólna” uzyskany w 2009 roku na Akademii Medycznej. I. M. Sechenov. W 2012 roku ukończył podyplomowe studia z zakresu Traumatologii i Ortopedii w Miejskim Szpitalu Klinicznym im Botkin na Oddziale Traumatologii, Ortopedii i Chirurgii Katastrof.

Zalecane:

Interesujące artykuły
Leczenie Rwy Kulszowej środkami I Metodami Ludowymi
Czytaj Więcej

Leczenie Rwy Kulszowej środkami I Metodami Ludowymi

Leczenie rwy kulszowej środkami ludowymiLeczenie rwy kulszowej za pomocą kąpieli leczniczychKąpiele lecznicze działają relaksująco i orzeźwiająco. Dlatego są wykorzystywane zarówno w medycynie ludowej, jak i tradycyjnej, w leczeniu nie tylko rwy kulszowej, ale także wielu innych chorób serca, wątroby i nerwów. Kąpiele służą

Hallux Valgus Stawów Kolanowych
Czytaj Więcej

Hallux Valgus Stawów Kolanowych

Hallux valgus stawów kolanowychNiebezpieczna koślawe zniekształcenie kolana jest niebezpieczną chorobą charakteryzującą się silnym skrzywieniem bocznym. W tym przypadku między podudziem a udem powstaje kąt otwarty na zewnątrz. Taka poważna krzywizna może być prosta jednostronna lub bardziej poważna dwustronna. Taka wyjątkowa

Niedokrwienie Kończyn Dolnych - Przyczyny, Objawy I Leczenie
Czytaj Więcej

Niedokrwienie Kończyn Dolnych - Przyczyny, Objawy I Leczenie

Niedokrwienie kończyny dolnejZadowolony:Przyczyny niedokrwienia kończyn dolnychStopień zaburzeń niedokrwiennych i ich objawyDiagnostyka i leczenieNiedokrwienie to brak dopływu krwi do określonych obszarów kończyn dolnych. Często nazywana jest miejscową anemią. W takim pr