Uchyłkowatość Jelit - Co To Jest? Dlaczego To Jest Niebezpieczne? Jak Traktować?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-01-07 17:51

Uchyłkowatość jelit - co to jest? Jak traktować?

Uchyłkowatość jelit charakteryzuje się obecnością w nim uchyłków. Z łaciny uchyłek jest tłumaczony jako „droga na bok”, co doskonale charakteryzuje tę patologię. W przypadku uchyłkowatości jelit objawy mogą nie występować. Do rozwoju choroby prowadzą różne czynniki, ale główną przyczyną schorzenia jest osłabienie tkanki łącznej. Kiedy w jelicie tworzą się liczne uchyłki, wskazują one na rozwój uchyłków. Taką diagnozę stawia się pacjentom, którzy cierpią zarówno z powodu samej patologii, jak i jej powikłań.

Zadowolony:

• Charakterystyka choroby
• Przyczyny uchyłkowatości
• Objawy uchyłkowatości jelit
• Jakie jest niebezpieczeństwo uchyłkowatości?
• Diagnoza uchyłkowatości
• Leczenie uchyłków jelit
• Zapobieganie uchyłkowatości

Charakterystyka choroby

Uchyłki tworzą się w wyściółce ściany jelita. Z wyglądu przypominają przepuklinę. Najczęściej uchyłki tworzą się w okolicy jelit, ale czasami mogą pojawić się w żołądku i przełyku.

Choroba rozwija się z powodu naruszenia normalnej perystaltyki ściany jelita. Dzieje się tak często z powodu niedokładności w żywieniu, a także przy małej aktywności fizycznej. Wzdęcie i przepełnienie jelita gazami prowadzi do nadmiernego rozciągnięcia jego ścian, ponieważ nagromadzone pęcherzyki gazu zwiększają ciśnienie wewnątrz narządu. To powoduje powstawanie uchyłków. Innym powodem ich występowania jest osłabienie mięśni jelit.

Istnieją 3 formy uchyłkowatości:

• Choroba bezobjawowa.
• Uchyłkowatość z objawami klinicznymi.
• Uchyłkowatość z powikłaniami.

Przyczyny uchyłkowatości

Przyczyny prowadzące do rozwoju uchyłków:

• Chroniczne zatwardzenie.
• Nadwaga.
• Wzdęcia i wzdęcia.
• Odroczone infekcje jelitowe.
• Tworzenie się blaszek miażdżycowych w naczyniach odżywiających jelita.
• Prowadzi siedzący tryb życia.
• Wiek powyżej 60 lat.
• Skomplikowana historia rodzinna.
• Naruszenie krążenia krwi w jelicie.
• Przewlekła choroba jelit.
• Niewłaściwe odżywianie.

Objawy uchyłkowatości jelit

Uchyłkowatość często nie wiąże się z żadnymi objawami. Przez długi czas człowiek nawet nie podejrzewa, że ma taki problem.

W innych przypadkach patologia objawia się takimi objawami, jak:

• Ból brzucha po lewej stronie.
• Zaburzenia stolca, naprzemienne biegunki i zaparcia.
• Dudnienie w żołądku.
• Nudności i wymioty.

Objawy nasilają się wraz ze stanem zapalnym uchyłka. W tym samym czasie wzrasta temperatura ciała pacjenta, w stolcu pojawia się krew, zwiększają się wzdęcia. Ból podczas zaostrzenia patologii koncentruje się w dole biodrowym po lewej stronie. W miarę postępu reakcji zapalnej objawy nasilają się, wyrażają się następująco:

• Naprzemiennie biegunka i zaparcia.
• Brak apetytu.
• Wymioty i nudności.
• Zwiększony ból.
• Podwyższona temperatura ciała.
• Pojawienie się śluzu w kale.
• Przyspieszone tętno.
• Początek objawów zapalenia otrzewnej.
• Wzrost poziomu leukocytów we krwi.
• Cuchnące wzdęcia, wzdęcia.
• Zwiększona potrzeba wypróżnienia. Po wypróżnieniu pacjent zachowuje uczucie niepełnego opróżnienia narządu.

Jeśli dana osoba nie otrzyma pomocy na czas, stan zapalny nasili się, ściana jelita pęknie i nastąpi zapalenie otrzewnej.

Jakie jest niebezpieczeństwo uchyłkowatości?

Ponieważ jelita są poważnie dotknięte uchyłkowatością, grozi to rozwojem powikłań, takich jak:

• Zapalenie otrzewnej.
• Ropień.
• Perforacja ściany jelita.
• Flegmona przestrzeni zaotrzewnowej.
• Krwotok wewnętrzny.
• Tworzenie przetok.
• Niedrożność jelit.

Uchyłkowatość zwiększa ryzyko złośliwego guza jelita.

Diagnoza uchyłkowatości

Pacjent z podejrzeniem uchyłkowatości jest badany, badany jest jego wywiad, a następnie kieruje się na następujące procedury diagnostyczne:

• Oddanie krwi i moczu do ogólnej analizy.
• Dostawa kału na coprogram.
• Kolonoskopia. Zabieg wskazany jest dla pacjentów, którzy podejrzewają nie tylko zapalenie uchyłków, ale także polipy, raki czy inne nowotwory. Kolonoskopia jest przepisywana pacjentom przyjętym do szpitala z krwawieniem z odbytu.
• Przeprowadzanie irygoskopii. Zabieg przeprowadza się za pomocą środka kontrastowego. Zdjęcia jelit wykonywane są na aparacie rentgenowskim. Lekarz jest w stanie śledzić ruch środka kontrastowego i jego wyjście ze ściany jelita.
• Ultradźwięk.
• CT. Ta metoda jest stosowana w ciężkich przypadkach.
• Scyntygrafia. Skan przeprowadza się na erytrocytach znakowanych technetem.

Leczenie uchyłków jelit

Leczenie uchyłków jelita zależy od stopnia zaawansowania choroby, obecności powikłań i innych czynników.

Możliwe opcje opieki medycznej:

• Jeśli uchyłek został odkryty przypadkowo i nie budzi niepokoju, lekarz przepisuje pacjentowi posiłek dietetyczny. Dieta powinna opierać się na pokarmach bogatych w błonnik.
• Jeśli u pacjenta wystąpią objawy choroby, oprócz diety będzie musiał przyjmować antybiotyki. To wyeliminuje powstałe zapalenie.
• Wraz z rozwojem powikłań lub dużym ryzykiem ich wystąpienia pacjent kierowany jest na zabieg operacyjny.

Dietetyczne jedzenie

Dieta człowieka powinna obejmować żywność będącą źródłem miękkiego błonnika.

Podstawowe zasady żywieniowe, których należy przestrzegać:

• Zwiększenie udziału produktów spożywczych, które są źródłem błonnika pokarmowego w menu.
• Odmowa spożywania pokarmów, które powodują wzrost tworzenia się gazów.
• Picie sfermentowanych napojów mlecznych, aby zapobiec zaparciom.
• Ułamkowe spożycie pokarmu, odmowa przejadania się.

Pokarmy, które powinny być obecne w diecie:

• Chleb z otrębów.
• Produkty mączne gruboziarniste.
• Gotowana owsianka z olejem roślinnym.
• Warzywa świeże i pieczone.
• Niskotłuszczowe fermentowane napoje mleczne.
• Zupy warzywne i buliony rybne.
• Zapiekanka z omletem na parze.

Musisz usunąć z menu takie produkty jak:

• Chleb, słodycze, produkty mączne premium.
• Makaron.
• Ryż i kasza manna.
• Pikantne, tłuste i słone potrawy.
• Napoje alkoholowe.
• Kawa, napoje gazowane.

Nie zaleca się spożywania pokarmów, które są źródłem gruboziarnistego błonnika. Dotyczy to rzepy, ananasów, rzodkiewek, persymonów. Są niebezpieczne, ponieważ podrażniają ściany jelit i mogą pogłębiać problem.

Farmakoterapia

Jeśli uchyłki staną się zaognione, ale nie ma powikłań patologii, osoba może zostać leczona ambulatoryjnie.

Oprócz przestrzegania diety zostaną mu przepisane leki, takie jak:

• Antybiotyki o szerokim spektrum działania, preparaty kwasu masłowego, preparaty kwasu 5-aminosalicylowego.
• Enzymy trawienne (kreon, festal, pankreatyna, mezim i inne).
• Leki symulujące pracę przewodu pokarmowego: Domperidone, Motilium, Passages, Motilak, Metoclopride itp.
• Leki przeciwskurczowe: Drotaverin, No-shpa, Spazmol, Spazmonet.
• Środki przeczyszczające: Duphalac, Normase, Portalac w syropie, Goodluck, Lactulose, Livolyuk-PB.

Jeżeli po 3 dniach od rozpoczęcia terapii samopoczucie pacjenta nie ulegnie poprawie, wówczas jest on hospitalizowany. Lekarz kieruje pacjenta na dodatkowe badania diagnostyczne. W razie potrzeby przechodzi operację.

Kiedy wskazana jest operacja?

Wskazania do operacji z powodu uchyłkowatości:

• Historia 2 ostrych ataków choroby i brak efektu leczenia farmakologicznego. Jeśli pacjent ma więcej niż 40 lat, jest kierowany na operację z pojedynczym zaostrzeniem patologii.
• Masywne krwawienie w jamie brzusznej.
• Niedrożność jelit.
• Tworzenie się ropowicy lub rozwój zapalenia otrzewnej.
• Powstanie ropnia, wykrywanie przetok.

Operacja sprowadza się do usunięcia tej części jelita, w której znajduje się stan zapalny uchyłka. Przebieg zabiegu uzależniony jest od indywidualnych cech przebiegu choroby. W nagłych przypadkach stomię można wprowadzić w ścianę brzucha.

Zapobieganie uchyłkowatości

Środki zapobiegawcze w celu uniknięcia rozwoju uchyłków:

• Odmowa hipodynamii, regularne sporty.
• Odpowiednie spożycie błonnika.
• Kontrola masy ciała.

Autor artykułu: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkolog, chirurg

Wykształcenie: ukończyła rezydenturę w Rosyjskim Naukowym Centrum Onkologicznym. N. N. Błochin”i uzyskał dyplom w specjalności„ Onkolog”