Uraz Klatki Piersiowej - Siniak I Złamanie Klatki Piersiowej

Spisu treści:

Wideo: Uraz Klatki Piersiowej - Siniak I Złamanie Klatki Piersiowej

Wideo: Uraz Klatki Piersiowej - Siniak I Złamanie Klatki Piersiowej
Wideo: Seminarium IV (Pacjent urazowy) - Urazy klatki piersiowej I (3/6) 2024, Marzec
Uraz Klatki Piersiowej - Siniak I Złamanie Klatki Piersiowej
Uraz Klatki Piersiowej - Siniak I Złamanie Klatki Piersiowej
Anonim

Siniak i złamanie klatki piersiowej

połamane żebra
połamane żebra

Najczęstsze i najpoważniejsze urazy klatki piersiowej to często poważne siniaki i złamania. U wielu osób starszych takie urazy są znacznie częstsze, ponieważ jest to spowodowane związanym z wiekiem zmniejszeniem elastyczności głównych struktur kostnych klatki piersiowej. Nawet niewielkie obciążenia mechaniczne mogą prowadzić do poważnych siniaków.

Zarówno w przypadku siniaka, jak i złamania klatki piersiowej objawy są dość wyraźne, zespół bólowy jest zwiększony, a czas trwania leczenia jest praktycznie taki sam. Doświadczony specjalista skieruje pacjenta na zdjęcie rentgenowskie w celu wyjaśnienia wątpliwości. Jednocześnie brak głównych objawów złamania na zdjęciu rentgenowskim nie wyklucza całkowicie jego prawdziwej nieobecności.

Uważa się, że głównym wiarygodnym objawem istniejącego złamania żebra jest dyskomfort pacjenta w postaci klikania, innymi słowy trzeszczenie poważnych fragmentów z niewielkimi ruchami ciała, kaszlem lub kichaniem. Jednak prześwietlenia są zawsze wskazane w przypadku bólu w klatce piersiowej.

Zadowolony:

  • Złamanie klatki piersiowej
  • Objawy posiniaczonej i złamanej klatki piersiowej

Złamanie klatki piersiowej

Tak powszechne uszkodzenia, jak złamania żeber, sięgają około 16% ogólnej liczby złamań. Nieskomplikowane złamania najczęściej jednego lub dwóch żeber absolutnie nie stanowią dużego zagrożenia dla życia i zdrowia żadnej osoby, ponieważ szybko i łatwo rosną razem. Należy zauważyć, że niewydolność oddechowa i poważne uszkodzenie wielu narządów wewnętrznych człowieka są głównym zagrożeniem w tym urazie.

Często złamaniu klatki piersiowej towarzyszy poważne uszkodzenie płuc, opłucnej i narządów układu sercowo-naczyniowego. Liczne złamania uważane są za poważne urazy, powodują rozwój wstrząsu opłucno-płucnego, ze względu na gwałtownie rosnące ryzyko powikłań. Główną przyczyną złamania żebra jest zwykle bezpośredni cios w środek klatki piersiowej, upadek lub ściskanie żeber.

W miejscu najsilniejszego zgięcia żebra pękają wzdłuż bocznych powierzchni mostka. Jeśli złamane jest tylko jedno żebro, przypadki mieszania są niezwykle rzadkie. W przypadku wielu złamań przemieszczenie fragmentów jest prawie nieuniknione. Swoimi ostrymi końcami żebra mogą uszkodzić opłucną, naczynia międzyżebrowe i płuca. Należy wspomnieć, że niebezpiecznemu uszkodzeniu opłucnej czy płuc bardzo często towarzyszy rozwój tak poważnych powikłań, jak groźny krwotok czy odma opłucnowa.

W ciężkiej hemothorax krew może gromadzić się w wewnętrznej i zewnętrznej warstwie opłucnej. W takim przypadku w przypadku odmy opłucnowej powietrze gromadzi się w klatce piersiowej. Płuca są ściśnięte i mają zmniejszoną objętość, a pęcherzyki płucne zapadają się nieznacznie i całkowicie przestają brać bezpośredni udział w oddychaniu.

W niektórych przypadkach złamaniu żeber, powikłanym uszkodzeniem jednego lub dwóch płuc, może towarzyszyć lekkie wnikanie powietrza do ważnej tkanki podskórnej, zwanej rozedmą podskórną. Jeśli naczynia międzyżebrowe są uszkodzone, dochodzi do obfitego krwawienia nie tylko do wszystkich tkanek miękkich, ale także do jamy opłucnej.

Objawy posiniaczonej i złamanej klatki piersiowej

kontuzja klatki piersiowej
kontuzja klatki piersiowej

Często wszyscy pacjenci skarżą się na silny lub ostry ból w klatce piersiowej. W tym przypadku ból zawsze nasila się wraz z ruchami, koniecznym oddychaniem, mówieniem i kaszlem. Zmniejsza się, gdy osoba jest w spoczynku lub w pozycji siedzącej. Lekarz diagnozuje płytki oddech, a klatka piersiowa pozostaje w tyle podczas oddychania po uszkodzonej stronie. Podczas badania palpacyjnego konkretnego złamanego żebra pojawia się pewien obszar ostrego bólu.

W niektórych przypadkach lekarz może wykryć rodzaj chrupania kilku fragmentów kości, który nazywa się trzeszczeniem kości. Z reguły przy znacznym uszkodzeniu tylnych części ludzkich żeber nieuniknione upośledzenie wentylacji płuc jest zawsze mniej wyraźne. Wiadomo, że przy wielokrotnych złamaniach stan pacjenta często się pogarsza, nie tylko przy płytkim oddechu i szybkim pulsie, ale także z sinicą lub bladością skóry. Każdy ruch powoduje silny ból.

W okolicy urazu widoczne są znaczne zasinienia i wyraźny obrzęk tkanek miękkich. Następnie w najbliższej przyszłości, po bezpośrednim urazie klatki piersiowej, rozwijają się powikłania, takie jak niebezpieczna odma opłucnowa i hemothorax, a po kilku dniach możliwe jest pojawienie się pourazowego zapalenia płuc. W starszym wieku i starości takie komplikacje są niezwykle trudne.

Zespół silnego bólu znacznie ogranicza ruch nie tylko klatki piersiowej, ale także prowadzi do zauważalnego pogorszenia całej funkcji drenażowej oskrzeli, czemu towarzyszy zastój w płucach człowieka. W tym ważnym okresie może dojść do infekcji, prowadzącej do rozwoju zapalenia płuc. Objawy zapalenia płuc to pogorszenie stanu ogólnego i trudności w oddychaniu, wzrost temperatury i obserwuje się zatrucie. W takim przypadku samoleczenie jest kategorycznie przeciwwskazane.

W zdecydowanej większości złamań żeber nie jest wymagane mocne unieruchomienie, aby nie powodować zatorów w płucach. Stabilizacja jest możliwa tylko w przypadku wielu złamań żeber, ale tylko w warunkach szpitalnych. terminowe leczenie całkowicie eliminuje zagrożenie życia. Nowoczesna fluoroskopia i USG jamy opłucnej wykluczą odmę i krwotok opłucnowy. w razie potrzeby można zalecić nakłucie opłucnej.

Image
Image

Autor artykułu: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Edukacja: Moskiewski Instytut Medyczny. IM Sechenov, specjalność - „Medycyna ogólna” w 1991 roku, w 1993 roku „Choroby zawodowe”, w 1996 roku „Terapia”.

Zalecane:

Interesujące artykuły
Goldline - Instrukcje Użytkowania
Czytaj Więcej

Goldline - Instrukcje Użytkowania

Goldline - instrukcje użytkowaniaZadowolony:Wskazania do stosowaniaDawkowaniePrzeciwwskazaniaSkutki uboczneTabletki Goldline, produkowane przez indyjską firmę farmaceutyczną Ranbaxy Laboratories Ltd., należą do grupy leków o centralnym mechanizmie działania w leczeniu otyłości. Jej główn

Koktajle Odchudzające: 21 Przepisów Na Pyszne Smoothie, Zalety I Wady
Czytaj Więcej

Koktajle Odchudzające: 21 Przepisów Na Pyszne Smoothie, Zalety I Wady

Koktajle do odchudzania i oczyszczania ciałaSmoothie to gęsty koktajl na bazie owoców i jagód lub ich mieszanki. Smoothie to nie tylko smaczny, ale także zdrowy produkt spożywczy dla każdego człowieka. W zależności od składu smoothie napój ten może służyć jako kompletna przekąska, śniadanie lub lekka kolacja.Zadowolony:9

Porciola - Instrukcje Użytkowania
Czytaj Więcej

Porciola - Instrukcje Użytkowania

Porciola - instrukcje użytkowaniaLek Porciola produkowany przez amerykańską firmę farmaceutyczną SupraNaturalis LLS należy do grupy suplementów diety. Jest produkowany w postaci przezroczystych kapsułek żelatynowych z wewnątrz karbomerem kwasu poliakrylowego. W wilgotn