Anoreksja - Przyczyny, Objawy I Leczenie Anoreksji

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2024-01-07 17:51

Anoreksja: przyczyny, objawy i leczenie

Współczesne standardy mody zmuszają kruche umysły młodych dziewcząt do ścisłej diety, aby schudnąć. Chociaż czasami ta waga wcale nie jest zbyteczna. Jednak dopasowanie do cienkich modeli z błyszczących magazynów często prowadzi do wyczerpania i rozwoju tak poważnej choroby, jak anoreksja. Grozi nie tylko pogorszeniem wyglądu, ale także poważnymi konsekwencjami zdrowotnymi, aż do śmierci włącznie.

Zadowolony:

• Anoreksja - co to jest?
• Przyczyny anoreksji
• Objawy anoreksji
• Etapy rozwoju anoreksji
• Powikłania anoreksji
• Leczenie anoreksji
• Odpowiedzi na popularne pytania

Anoreksja - co to jest?

Anoreksja to brak apetytu, całkowita lub częściowa odmowa jedzenia, co prowadzi do spadku masy ciała i wystąpienia wielu chorób towarzyszących (somatycznych, endokrynologicznych, onkologicznych, neurologicznych i psychicznych).

Pacjenci szybko tracą na wadze, mają nudności, wymioty, po niewielkiej ilości pokarmu czują się jak po przejadaniu się.

Termin ten odnosi się również do choroby układu nerwowego - jadłowstrętu psychicznego. Ta choroba występuje, gdy pacjent samodzielnie wywołuje utratę wagi, odmawiając jedzenia. Jednocześnie pomimo wyczerpania osoba nie będzie narzekać na niebezpieczne objawy, ponieważ jest przekonana o własnej kompletności. Najczęściej na tę chorobę podatne są młode dziewczyny i kobiety, które z całych sił starają się schudnąć. Jednocześnie nie tracą apetytu, ale odmawiają normalnego jedzenia z obawy przed „dodatkowymi” kilogramami.

Również anoreksja może być objawem chorób płuc, przewodu pokarmowego, układu hormonalnego i nerwowego, zaburzeń ginekologicznych i psychicznych.

Około 20% kobiet z anoreksją umiera z powodu tej choroby. Lwia część z nich popełnia samobójstwo.

Anoreksję i bulimię można nazwać „chorobą zawodową” modeli. W 72% przypadków są diagnozowani w ich kręgu.

Przyczyny anoreksji

Wachlarz chorób, które mogą powodować anoreksję, jest bardzo szeroki. Są wśród nich cukrzyca, tyreotoksykoza, narkomania, alkoholizm, anemia, różne infekcje, zatrucia, depresja, fobie lękowe, zaburzenia hormonalne i immunologiczne i tak dalej.

Niedawno jadłowstręt psychiczny stał się powszechny. Najczęściej pacjenci z tą postacią anoreksji cierpią na zaburzenia lękowe psychiki. Kiedy anoreksja staje się kliniczna, masa ciała gwałtownie spada, cykl menstruacyjny i wchłanianie pokarmu zostają zaburzone, rozwija się zapalenie żołądka i jelit. W przypadku jadłowstrętu psychicznego pacjenci (głównie dziewczęta i młode kobiety) myślą, że są podatni na otyłość, niezadowolenie z siebie, manifestuje się ich forma fizyczna. Tak więc pacjenci wyczerpują się głodem, ścisłą dietą i nadmiernym wysiłkiem fizycznym, a masa ciała gwałtownie spada.

W przypadku jadłowstrętu psychicznego bardzo ważne jest leczenie zespołu lęku w postaci fobii za pomocą psychoterapii i leków. Po tym czasie apetyt może ulec poprawie, masa ciała będzie stopniowo przywracana. Oprócz podstawowego leczenia pacjenci powinni przyjmować witaminy (B, E, A, C) oraz spożywać wysokokaloryczne, lekkostrawne pokarmy.

Brak apetytu i utrata masy ciała mogą być objawami depresji: jednocześnie pojawiają się inne objawy (depresja, zły nastrój, bierność, bezsenność, pesymizm itp.)

Leczenie niektórymi lekami: glikokortykosteroidami, hormonami, psychostymulantami, lekami przeciwdepresyjnymi, środkami uspokajającymi. W tym przypadku lekarze wskazują na anoreksję lekową.

Różne choroby zawsze powodują pierwotną anoreksję. Mają pośredni lub bezpośredni wpływ na ośrodek apetytu, który znajduje się w mózgu. Prowadzi to do tego, że osoba traci chęć do jedzenia.

Kiedy dana osoba rozwija fałszywą anoreksję, kilka grup czynników powinno na nią wpływać jednocześnie, w tym:

• Odziedziczone pragnienie szczupłości, które jest obsesyjne. Odpowiedzialne za to są regiony genów w 1 i 13 parach chromosomów, czyli gen 1p34. Gen ten jest aktywowany w niesprzyjających warunkach, gdy dana osoba przestrzega nieracjonalnej diety lub doświadcza na sobie stresu.
• Czynniki biologiczne: nadwaga i wczesny początek cyklu miesiączkowego. Ponadto upośledzone neuroprzekaźniki (receptory dopaminy i serotoniny) mogą być odpowiedzialne za chęć szczupłości. Regulują zachowania żywieniowe ludzi. Niedobór cynku w organizmie ma znaczenie. Ten problem nie prowadzi do rozwoju anoreksji, ale pogarsza jej przebieg.

• Cechy osobowe osoby. Jeśli ktoś jest perfekcjonistą, jeśli stara się być najlepszy we wszystkim lub ma niską samoocenę, cierpi na poczucie własnej niedoskonałości, jest niepewny, to ryzyko wystąpienia anoreksji jest wysokie. Kobiety z taką diagnozą są często szczególnie ostrożne i pedantyczne, ale nie idą na kompromis.
• Wpływ społeczeństwa. Nadmierna szczupłość jest obecnie w modzie, więc istniejące stereotypy społeczne mogą wpływać na rozwój choroby. Czasami takie zaburzenia psychiczne występują z powodu przemocy fizycznej, której użyto wobec dziewczynki, lub z powodu doznanego szoku emocjonalnego.
• Wiek osoby. Zagrożone są nastolatki o nieukształtowanej psychice i cechach osobowości. Ponieważ ostatnio większość dzieci jest akceleratorami, choroba ma tendencję do odmładzania.

Objawy anoreksji

Najważniejszymi objawami anoreksji są zmniejszony apetyt i znaczna utrata masy ciała (ponad 30% normy). Choroba objawia się również nieregularnymi miesiączkami (u kobiet), brakiem miesiączki, osłabieniem, zaburzeniami snu i potencji (u mężczyzn), zaburzeniami rytmu, skurczami mięśni. W jadłowstręcie psychicznym pacjenci stale czują, że są niepotrzebnie syci; samoocena jest znacznie zaniżona i zależy od wagi.

Jeśli nie zajmujesz się leczeniem anoreksji, pacjent może dojść do stadium wyniszczenia (zwyrodnienia narządów wewnętrznych), co prowadzi do śmierci.

Bardzo ważnym i niebezpiecznym czynnikiem jest to, że pacjenci często ukrywają przed bliskimi objawy i sposoby odchudzania. Ale powinieneś wiedzieć, że pierwszym etapem rozwoju jadłowstrętu psychicznego są kompleksy związane z nadwagą i podjęciem aktywnych środków w celu jej zmniejszenia.

W przypadku anoreksji rozwija się arytmia serca, która z kolei z powodu braku potasu, magnezu i innych ważnych minerałów może prowadzić do omdleń, zawrotów głowy, a nawet nagłego zatrzymania akcji serca.

Wyraźnie pogarsza się również stan skóry pacjenta: staje się ona sucha, blada, wypadają włosy, dochodzi do zaburzenia struktury paznokci. Cierpi również na układ pokarmowy i hormonalny: pojawiają się silne bóle żołądka, zaparcia, zaburzenia metaboliczne, zaburzenia hormonalne, brak miesiączki. Anoreksja ma między innymi poważne konsekwencje: depresja może doprowadzić pacjenta do samobójstwa.

Ponadto można wyróżnić następujące objawy anoreksji:

• Osoba stara się schudnąć za wszelką cenę. Jednocześnie dla innych osób jest oczywiste, że ma już niedobór masy ciała. Alternatywnie waga może być normalna.
• Fatfobia, czyli osoba cierpi na strach przed nadwagą.
• Myśli pacjenta są zajęte liczeniem kalorii, a on stara się je tam znaleźć, nawet tam, gdzie nie ma ich np. W proszku do zębów. Ludzkie zainteresowania ograniczają się do diety i procesu odchudzania.
• Pacjent często odmawia jedzenia. Swoją niechęć do jedzenia motywuje brakiem apetytu, może oszukać, że niedawno jadł przekąskę. Jeśli siedzi przy stole, znacznie kroi porcje.
• Myślenie pacjenta to kość. Jeśli jest o czymś przekonany, będzie upierał się przy swojej prawości jak fanatyk. Często w takich momentach osoba wykazuje agresję.

Objawy anoreksji u dzieci

U dzieci poniżej pierwszego roku życia anoreksja przejawia się wyraźnie. Małe dzieci nie mogą ukryć swojej odmowy jedzenia. Najpierw okazują niezadowolenie z samego procesu karmienia, a następnie zaczynają zwracać pokarm. W takim przypadku objawy jakiejkolwiek choroby ze strony układu pokarmowego będą nieobecne. Dziecko przestaje karmić piersią, odwraca się od butelki. W starszym wieku dzieci zrzucają sztućce ze stołu, zaciska usta, nie chcą jeść zwykłych potraw, które je cała rodzina. W tym samym czasie dziecko może poprosić o jakiś nietypowy produkt, na przykład cytrynę. Dziecko bierze pokarm do ust, ale go nie połyka i nie żuje, wypluwając na talerz.

Trudniej jest wykryć anoreksję u przedszkolaków. Swędzenie, zaparcia i zawroty głowy u dzieci rozwijają się w późniejszych stadiach choroby. Często dorośli dowiadują się, że dzieci od dawna same wywołują wymioty. Rodzice powinni zwracać uwagę na odmowę dziecka od słodyczy. Anoreksja w dzieciństwie jest często spowodowana traumą psychiczną, taką jak rozpad rodziny.

Etapy rozwoju anoreksji

1. Etap podstawowy (początkowy). Ten etap może trwać od 2 do 4 lat. Jego główną cechą charakterystyczną jest dysmorfomania. Przejawia się to w tym, że osoba jest niezadowolona ze swojego wyglądu. Ma dziwne myśli o doskonaleniu swojego ciała. Ponadto osoba popada w depresję. Podkłady często same wywołują pewne wady wyglądu. Nie podoba im się ich zaokrąglona sylwetka, brzuch czy uda wydają się zbyt pełne. Czasami zaczynają znajdować w sobie inne wady, na przykład duże uszy, nos lub podbródek. Jednocześnie dziewczyny starają się we wszystkim przypominać swój ideał, jak słynna aktorka lub modelka. Początek anoreksji może być wywołany nieostrożną krytyką ukochanej osoby lub uwagą otaczających ją osób.

2. Etap anorektyczny. W tym okresie pacjent podejmuje aktywne kroki w kierunku osiągnięcia własnego celu. Osoba traci od 20 do 50% swojej wagi, rozwija zaburzenia somatoendokrynne. Dziewczęta przestają miesiączkować (brak miesiączki). Pacjenci często próbują ukryć proces utraty wagi. Aktywnie uprawiają sport, zaczynając ograniczać się do jedzenia. Po pierwsze, zmniejsza się ilość spożywanych węglowodanów i białek, po czym dieta staje się bardzo trudna. Większość dziewcząt przestawia się na produkty roślinne i nabiał.

   Wielu pacjentów zaczyna samodzielnie opracowywać dla siebie zestawy ćwiczeń, które pozwalają im jeszcze szybciej schudnąć. Skracają czas nocnego odpoczynku, napinają talię, aby pokarm wchłaniał się wolniej. Potem przychodzi czas „trudnych” sposobów radzenia sobie z nadwagą: lewatywy, przyjmowanie środków przeczyszczających, sztuczne wywoływanie wymiotów.

   Często dziewczęta kupują specjalne preparaty na odchudzanie, z których wiele to silne psychostymulanty. W tym okresie pacjenci zaczynają aktywnie palić i pić kawę, aby stłumić uczucie głodu. Czasami uciekają się do diuretyków.

   Na tym etapie ludzie pozostają aktywni fizycznie i mobilni, nadal chodzą do pracy lub szkoły. Jednak fizyczne cierpienie nie jest już im obce. Pojawiają się problemy z sercem, ścigają zawroty głowy, potliwość się nasila. Najczęściej objawy te nasilają się po posiłku.

3. Etap wyniszczenia. Kiedy pojawia się kachektyczny stan anoreksji, dziewczynki zaczynają cierpieć na zaburzenia somatoendokrynne. U nich dochodzi do uporczywego braku miesiączki, a waga szybko znika. Ciało pacjentów pozbawione jest podskórnej tkanki tłuszczowej, zaczynają wypadać nie tylko włosy, ale także zęby. Skóra jest bardzo łuszcząca się.

   Mięsień sercowy ulega zmianom dystroficznym. Wpływa to na funkcjonowanie narządu, puls spada, spada ciśnienie. Czubki palców i nosa stają się niebieskawe. Temperatura ciała zawsze będzie obniżona. Spada poziom cukru we krwi i hemoglobiny.

   Pacjenci przestają wykazywać zainteresowanie życiem, większość czasu spędzają w łóżku, nie mają ani siły, ani chęci, ani normalnego trybu życia. Znacznie wpływa na trawienie pokarmu. Pacjenci cierpią na zaparcia.

Chociaż ci pacjenci są bardzo wychudzeni, nadal odmawiają jedzenia. Powodem tego jest „nadwaga”. Około 20% takich pacjentów umiera z powodu nieodwracalnych zmian w narządach wewnętrznych, które nie są w stanie utrzymać dalszego życia.

Powikłania anoreksji

Choroba jest niebezpieczna ze względu na powikłania. Możesz sobie z nimi poradzić we wczesnych stadiach anoreksji.

Obejmują one:

• Zaburzenia w pracy mózgu. Przejawia się to depresją, apatią, pogorszeniem zdolności poznawczych, labilnością emocjonalną. Osoba staje się skonfliktowana i niekomunikatywna. Wiele osób zaczyna nadużywać alkoholu i narkotyków, pojawiają się skłonności samobójcze.
• Spadek odporności. Wszystkie choroby przewlekłe przechodzą w fazę ostrą. Osoba często cierpi na przeziębienia, które kończą się poważnymi komplikacjami. Inną konsekwencją anoreksji jest częste zapalenie jamy ustnej.
• Osteoporoza. Pacjent ma częściej złamania, bóle kręgosłupa. Na tle jego deformacji rozwija się gięcie, którego wcześniej nie obserwowano.
• Hipoglikemia. Osoba cierpi na halucynacje, skurcze mięśni i obrzęk mózgu. W ciężkich przypadkach rozwija się śpiączka.
• Hipokaliemia. Zaburzenie to wyraża się takimi objawami jak: bóle w klatce piersiowej, kołatanie serca, osłabienie mięśni, bóle mięśni, zaparcia, paraliż, niedrożność jelit.
• Choroby układu sercowo-naczyniowego z rozwojem niewydolności serca, obniżeniem ciśnienia krwi, wyczerpaniem mięśnia sercowego, spowolnieniem akcji serca.
• Brak równowagi hormonalnej. Wysoki poziom hormonów stresu (adrenaliny i norepinefryny) prowadzi do depresji i histerii. Kobiety często pozostają bezpłodne i mają uporczywy brak miesiączki. Zahamowane zostają procesy metaboliczne w organizmie, czemu sprzyja spadek poziomu hormonów tarczycy.
• Zakłócenia w układzie pokarmowym. Ludzie cierpią na choroby wątroby, zapalenie okrężnicy, zapalenie żołądka, zapalenie jelit. Narządy wewnętrzne ulegają dystrofii i schodzą do miednicy małej.
• Zaburzenia ogólne: niedokrwistość, niedobór witamin, nieprawidłowe funkcjonowanie narządów wewnętrznych.

Najpoważniejszym powikłaniem anoreksji jest śmierć.

Leczenie anoreksji

Radzenie sobie z anoreksją jest bardzo trudne. To poważna patologia, która wymaga długotrwałego leczenia. Jego głównym celem jest przebudowa psychiki człowieka. Oczywiście konieczne jest zwrócenie utraconej masy ciała, ale jeśli nie odbudujesz światopoglądu pacjenta, wszelkie wysiłki zakończą się niepowodzeniem. Ważne jest, aby poznać czynnik, który stał się przyczyną rozwoju anoreksji.

Wiele osób szuka pomocy medycznej, zanim rozwinie się poważna niepełnosprawność. Dlatego terapię można przeprowadzić w domu. Jeśli anoreksja ma bieganie, osoba jest hospitalizowana. Oprócz przyjmowania leków będzie potrzebował pomocy psychologicznej. Wszyscy członkowie rodziny i osoby bliskie pacjentowi powinni współpracować z lekarzami.

Przybranie na wadze

Pierwszy etap diety leczniczej powinien charakteryzować się obniżoną kalorycznością. Osoba musi otrzymywać nie więcej niż 1600 kcal dziennie, co zależy od stopnia wyczerpania pacjenta. Następnie spożycie kalorii jest stopniowo zwiększane.

Musisz jeść małymi porcjami, ale często. Na początku naczynia powinny być płynne, półpłynne, papkowate. Jest przygotowany w delikatny sposób. Nie smaż jedzenia.

Pacjent powinien otrzymywać dziennie około 3 litry wody. Często ci pacjenci przyjmują leki moczopędne, więc ich organizm cierpi na odwodnienie.

Menu sukcesywnie się poszerza, wprowadzając produkty - źródła białka zwierzęcego i aminokwasów tłuszczowych.

Osoba powinna znajdować się w menu medycznym przez około 2 miesiące, po czym zostaje przeniesiona na standardową dietę. Jedzenie jest przygotowywane jak zwykle. Dopóki masa ciała nie wróci do normy, osoba powinna otrzymywać posiłki wysokokaloryczne.

Przyjmowanie leków

Nie ma leków, które uratowałyby człowieka przed anoreksją. Jednak większości pacjentów przepisuje się leki przeciwdepresyjne, aby poradzić sobie z problemami ze zdrowiem psychicznym.

Oprócz leków psychotropowych pacjentom przepisuje się witaminy i minerały, suplementy diety, leki przeciwhistaminowe. Wszystko to zwiększy Twój apetyt. Czasami uciekają się do wywarów z ziół leczniczych, na przykład mięty, melisy, podbiału.

Psychokorekcja

Pacjenci z anoreksją potrzebują pomocy psychologa nie mniej niż korekta medyczna. Od nowa uczy się kochać jedzenie. Nie powinien traktować jej jak wroga. Ważne jest, aby zaszczepić zrozumienie, że jedzenie pomaga organizmowi żyć, czynić go zdrowym i silnym.

Pacjent potrzebuje pełnego wsparcia, musi nauczyć się prawidłowego traktowania swojego ciała, przestać nienawidzić nadwagi. Osoba musi być w stanie samodzielnie pokonać wszelkie stresujące sytuacje. Najbliższy krąg pacjenta, jego krewni i przyjaciele są zaangażowani w pracę. Psycholog wyjaśnia im, jak prawidłowo pracować z pacjentem.

Leczenie dzieci z anoreksją

Zalecenia dotyczące leczenia dzieci z anoreksją:

• Należy dostosować dietę. Dopuszczalne są drobne odchylenia, ale nie powinny one przekraczać kwadransa.
• Nie należy podawać dziecku słodkich przekąsek.
• Jeśli dziecko aktywnie się porusza, bawi, uprawia sport, powinien przyjść do stołu pół godziny po zakończeniu aktywności fizycznej. To pozwoli mu odpocząć i poczuć głód.
• Jedzenie musi być estetyczne dla dziecka. Możesz pięknie pokroić warzywa i owoce, dodać dowolne inne dekoracje.
• Należy wyeliminować wszelkie czynniki rozpraszające. Dotyczy to telewizorów, smartfonów, tabletów itp.
• Aby dziecko pomyślało, że porcja jest mała, należy ją podać na dużym talerzu.
• Jeśli dziecko odmawia jedzenia w porze obiadowej, nie ma potrzeby go karać ani chwalić. Powinieneś ograniczyć to w przekąskach do następnego posiłku.
• Jeśli dziecko ma trudności z połykaniem jedzenia, możesz pozwolić mu wypić trochę ciepłej wody.

Odpowiedzi na popularne pytania

• Mąż odmawia jedzenia przez ostatnie sześć miesięcy. Najpierw ograniczył wielkość porcji, a potem zaczął mówić, że nie ma apetytu lub że ma dość zapachu jedzenia. Jak sobie radzić w tej sytuacji? Męża należy jak najszybciej odesłać do lekarza. Należy wykonać rezonans magnetyczny mózgu. Utrata apetytu często sygnalizuje ukrytą chorobę. Nie można wykluczyć guza mózgu ani gruźlicy.
• Byłem przeziębiony z zapaleniem ucha środkowego. Apetyt po ustąpieniu choroby, nie mam ochoty na jedzenie, ale się zmuszam. Jak sobie radzić w tej sytuacji? Apetyt podczas choroby zawsze spada. Po jego zakończeniu powinien się ustabilizować. Aby poznać przyczynę swojego stanu, musisz skontaktować się z terapeutą i dietetykiem. Lekarz pomoże Ci stworzyć optymalne menu, zaleci brakujące witaminy i może przepisać środki uspokajające. Pomoże to przywrócić normalny apetyt.
• Zauważam, że moja córka zaczęła odmawiać jedzenia. Złapałem ją, jak próbowała wywołać wymioty. Bardzo schudła i cały czas opuszcza dom. Mówi, że uczęszcza na szkolenie. Wyniki w nauce spadły. Co powinienem zrobić? Powinieneś spróbować szczerze porozmawiać ze swoim dzieckiem. Być może teraz dziewczyna ma jakiś ukryty problem, na przykład konflikt w szkole. Musisz ją przekonać, aby poszła do lekarza i skorzystała z leczenia, jeśli on to zaleci. Opisana sytuacja wskazuje na anoreksję, dlatego nie wahaj się z fachową pomocą.

Autor artykułu: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Edukacja: Moskiewski Instytut Medyczny. IM Sechenov, specjalność - „Medycyna ogólna” w 1991 roku, w 1993 roku „Choroby zawodowe”, w 1996 roku „Terapia”.